Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
คลอดยาก (dystocia), image, image, image - Coggle Diagram
คลอดยาก (dystocia)
ปัจจย
position
ท่าของมารดาควรอยู่ในท่า แนวตั้ง (upright) เนื่องจากแรงโน้มถ่วงของโลกช่วยในการเคลื่อนต่ำลงของทารกมากขึ้น
-
passenger
ขนาดของศรีษะ , ขนาดของไหล่ , (attitude) , (lie) (presentation)
-
POWER
Hypotonic
- R/O CPD, false labor - Amniotomy - Oxytocin infusion - Prostaglandins
Hypertonic
- R/O Abruptio placenta - C/S if fetal distress occur - If no fetal distress, no CPD and intact membranes
-
-
เกิดขึ้นในสองระยะ
Latent phase cx.dilate 0-3cm ครรภ์แรก ใช้เวลา 8.6-20 hr ครรภ์หลัง 13-24 hr prolong latent phase ครรภ์แรก >20hr ครรภ์หลัง>14hr
Active phase cx.dilate 4-7cm ครรภ์แรก 1.2cm/hr ครรภ์หลัง 1.5cm/hr
protracted disorder
-Protacted active phase cx.dilate ช้ากว่าปกติ
-Prolonged descent station ลงช้ากว่าปกติ
Arrest disorder
Arrest of descent stationไม่ลง ครรภ์แรก>2hr ครรภ์หลัง >1hr
Failure of descent ส่วนนำไม่เคลื่อนต่ำ
Prolong deceleration phase ระยะที่2ครรภ์แรก>3hr ครรภ์หลัง>1hr
Secondary arrest of dilatation ปากมดลูกไม่เปิดขยายนาน2 hr
-
-
-
-
-
-