Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเปลี่ยนเเปลงปริมาณน้ำเเละการไหลเวียนเลือด - Coggle Diagram
การเปลี่ยนเเปลงปริมาณน้ำเเละการไหลเวียนเลือด
วัตถุประสงค์
บอกสาเหตุของภาวะบวมน้ำได้
เเยกเเยะภาวะน้ำคั่งได้
อธิบายชนิดของภาวะเลือดออกได้
เเยกเเยะชนิดของช๊อกได้
ภาวะบวมน้ำ (EDEMA )
ภาวะที่มีการสะสมของน้ำหรือเหลว (fluid) ในช่องระหว่างเซลล์หรือภายในช่องของร่างกาย
การบวมน้ำหรือการสะสมของเหลวนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของการควบคุมปริมาณน้ำหรือของเหลว
ภาวะการบวมน้ำ สามารถจำเเนกน้ำหรือของเหลว
Transudate
Exudate
เลือดคั่ง (HYPEREMIA เเละ CONGESTION)
ภาวะที่มีเลือดปริมาณมากกว่าปกติคั่งค้างในหลอดเลือด หรือในช่องไซนูซอยด์ (sinusoid) ของเนื้อเยื่อ หรืออวัยวะต่างๆ ของร่างกาย
เลือดคั่ง (HYPEREMIA)
Active hyperemia เรียกว่า hyperemia เป็นการที่มีเลือดมาคั่งในหลอดเลือดเเดง (artery circulation)มากกว่าปกติ เนื่องจากมีการขยายตัวของหลอดเลือดเเดง (artery dilatation) ทำให้เลือดเเดงไหลเข้าสู่บริเวณน้นมากขึ้น
มีการคั่งของเม็ดเลือดเดงที่มีปริมาณมาก ส่วนมากเป็ฯเลือดที่มีออกซิเจนมาก ทำให้เนื้อเยื่อบริเวณนั้นสีเเดงหรือชมพู่กว่าบริเวณ
มักเกิดในรายที่มีการอักเสบ อาจเกิดเนื่องจากระบบประสาทซิมพาเธติก
เลือดคั่ง ( CONGESTION)
Passive hypere เรียกว่า congestion เป็นการที่มีเลือดดำคั่งในหลอดเลือด (venous circulation) เนื่องจากการไหลเวียนกลับของเลือดดำ
เลือดที่คั่งเป็ฯเลือดที่มีปริมาณออกซิเจนน้อย ทำให้บริเวณออกซิเจนน้อย ทำให้บริเวณที่เกิดเลือดคั่งเเบบนี้ เป็นสีเขียว
มักมีการบวมน้ำ
สาเหตุ
Hydrostatic pressure ในหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
สตรีมีครรถ์ ขาบวมจากมดลูกที่มีขนาดใหญ่กดทับ lVC
ผู้ป่วย Congestioe heat failure
Oncotic pressue ลดลง
ผู้ป่วยโรคไตเสียโปรตีนกับปัสสาวะ
Lymphatic obstruction
พยาธิ filaria จะมี fibrosis ที่หลอดเลือดน้ำเหลืง ทำให้การระบายสารน้ำกลับบ้านทางหลอดน้ำเหลืองไม่สะดวก
อาการเลือดออก เเบ่งเป็น 2 ประเภท
External hemorrhage เป็นอาการเลือดที่เห็นเลือดไหลออกมาภายนอกร่างกาย
lnternal hemorrhage เป็ฯอาการเลือดออกที่ไม่เห็นเลือดออกในสมอง (เส้นเลือดในสมองเเตก) เลือดออกในช่องท้อง
สาเหตุการเกิดเลือดออก หรือจุดเลือดออก
ผนังหลอดเลือดได้รับอันตรายฉีกขาดโดยตรงจากของมีคม
ผนังหลอดเลือดได้รับอันตรายโดยตรง จากเชื้อโรคที่ทำลายผนังหลอดเลือดหรือเกิดจาก การเสื่อมสภาพ หรือได้รับสารพิษ ทำให้เลือดซึมผ่านออกจากหลอดเลือด
หลอดเลือดได้รับอันตรายจากผลการอักเสบหรือเนื้องอก หรือหนอนพยาธิที่ทำลายผนังหลอดเลือด
ความผิดปกติของขบอนการเเข็งตัวของเลือด เช่น การขาดเกล็ด หรือขาดปัจจัย การเเข็งตัวของเลือด
SHOCK เเบ่งเป็น 3 ประเภท
Hypovolemic shock
ภาวะ shock จากปริมาณไหลเวียนลดลง เป็นภาวะ shock พบบ่อยที่สุด โดยมีสาเหตุดังนี้
External fiuid Loss (การสูญเสียน้ำออกมาภายนอกร่างกาย)
Internal fluid Loss (การสูญเสียน้ำภายในร่างกาย)
Cardiogenic shock
ภาวะที่หัวใจไม่สามารถบีบตัวไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกายได้เพียงพอ
สาเหตุ
การสูบฉีดล้มเหลว เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจ ลิ้นหัวใจ
การไหลกลับของเลือดมายังหัวใจห้องล่างซ้ายลดลง
Vasogenic shock
เป็นภาวะที่มีการขยายตัวของหลอดเลือดอย่างมากจนเกิดเลือดคั่งในหลอดเลือด
ส่งผลให้ปริมาณเลือดไหลกลับเข้าสู่หัวใจลดลง
NEUROGENIC SHOCK
เกิดจากการสุยเสียหน้าที่ของประสาทอัตโนมัติซิมพาเทติคเเละศูนย์ควบคุมหลอดเลือด
สาเหตุ
พยาธิสภาพที่สมอง ทำให้กระทบกระเทือนศูนย์ควบคุมที่ medulla
พยาธิสภาพที่ไขสันหลัง ทำให้ศูนย์ควบคุมหลอดเลือดไม่สามารถ preganalionic vasoconstrictor nerve