Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบสุขภาพกับเศรษฐศาสตร์สุขภาพ (Health system and Health Economics),…
ระบบสุขภาพกับเศรษฐศาสตร์สุขภาพ
(Health system and Health Economics)
แนวคิดเรื่องสุขภาพ
สาธารณสุข
(Health)
สภาพการมีชีวิตทางกายภาพ ทางจิตใจและทางสังคมที่สมบูรณ์ ไม่ใช่เพียงไม่มีโรคภัยหรือความเจ็บป่วยทางกายเท่านั้น (WHO,1946)
แนวคิดทางเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข
องค์ประกอบและคำถามเบื้องต้น
สุขภาพ
(Health)
สุขภาพคืออะไร
สุขภาพวัดได้อย่างไร
มีการให้คุณค่าอย่างไรเมื่อเปรียบเทียบกับสินค้าทั่วไป
ระบบการให้บริการสาธารณสุข
(Health care system)
มีระบบการทำอย่างไร
ปัจจัยและวัตถุดิบที่ใช้ในกระบวนการผลิต
การดำเนินการทางด้านการรักษาพยาบาล
(Health care service)
ความจำเป็น (Needs) และอุปสงค์ (Demand)
ผู้ป่วยควรจ่ายเท่าไหร่
โรงพยาบาลควรจะคิดเท่าไหร่
ผลสืบเนื่องจากความเสมอภาค และประสิทธิภาพ
ผลิตอะไร What?
ผลิตอย่างไร How?
ผลิตเพื่อใคร For whom?
ต้นทุน
ประโยชน์และนโยบาย
เศรษฐศาสตร์สาธารณสุข
(Health economics)
ทรัพยากรสุขภาพมีจำกัด
(Resources are scarce)
+
ความต้องการของมนุษย์ไม่จำกัด
(Want (needs) are 'infinite'
เกิดความขาดแคลน
(Scarcity)
การตัดสินใจหาทางเลือก
(Choice is inevitable)
ทางเลือกที่เกิดความเป็นธรรมในการจัดการบริการสุขภาพ
(Equity)
ทางเลือกที่เกิดประสิทธิภาพในการจัดการสุขภาพ
(Efficiency)
ความเชื่อมโยงและพลวัตร
สุขภาพ
ปัจเจกบุคคล
กรรมพันธ์
พฤติกรรม
ความเชื่อ
จิตวิญญาณ
วิถีชีวิต
ระบบบริการสาธารณสุข
การแพทย์ & สาธารณสุขกระแสหลัก
การแพทย์แผนไทย & พื้นบ้าน
บริการส่งเสริม & ป้องกัน & รักษา & ฟื้นฟู
การแพทย์ทางเลือกอื่นๆ
สภาพแวดล้อม
กายภาพ / ชีวภาพ
นโยบายสาธารณะ
เศรษฐกิจ / การเมือง
วัฒนธรรม / ศาสนา
ประชากร / การศึกษา
ความมั่นคง
การสื่อสาร / คมนาคม
เทคโนโลยี / องค์ความรู้
ระบบบริการสุขภาพ
แบ่งเป็น 4 ประเภท
ระบบสุขภาพแบบสังคมนิยม
รัฐเข้าไปจัดการสุขภาพอย่างสิ้นเชิง
ไม่อนุญาตให้มีกลไกการตลาดใดๆ
ประชาชนทุกคนได้รับบริการจากรัฐ
ระบบสุขภาพแบบครอบคลุมและเท่าเทียม
รัฐเข้ามามีบทบาทในระบบบริการสุขภาพมาก
ปชช ได้รับบริการสุขภาพอย่างครอบคลุม ภายใต้เงื่อนไขเศรษฐกิจของประเทศ
ปชช ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายด้วยตัวเอง
ระบบสุขภาพแบบสวัสดิการ
รัฐเข้ามาแทรกแซงกลไกการตลาดสุขภาพ
ค่าใช้จ่ายการรักษาพยาบาล
การฉีดวัคซีนป้องกันโรค
การสุขาภิบาลสิ่งแวดล้อม
ระบบสุขภาพแบบเสรีนิยม
เอกชนแข่งขันกันภายใต้ตลาดเสรี
รัฐแทรกแซงกลไกการตลาดน้อย
รักษาระดับมาตรฐานการครองชีพขั้นต่ำของ ปชช
จัดหาสาธารณูปโภคขั้นต่ำแก่ ปชช
รักษากฎหมาย
หน่วยบริการส่วนใหญ่เป็นเอกชน
บุคคลรับผิดชอบดูแลตนเอง
องค์ประกอบด้านการจัดบริการสุขภาพ
(Deliver service component)
Excellence Center Tertiary
Universities hospital , General , Regional
Province
Secondary Care
Community hospital
Districts
Primary Care
Health Center
Sub - Districts
PHC
Village
Self Care
Family
การเข้าถึงบริการ
(Accessibility)
ความเพียงพอของบริการที่มีอยู่
(Availability)
การเข้าถึงแหล่งบริการ
(Accessibility)
ความสะดวกและสิ่งอำนวยความสะดวกของแหล่งบริการ
(Accommodation)
ความสามารถในการจ่าย
(Affordability)
การยอมรับคุณภาพ
(Acceptability)
ข้อมูลพื้นฐานกระทรวงสาธารณสุข
ระดับศูนย์เชี่ยวชาญ
โรงพยาบาลศูนย์
33 แห่ง
Advance Service / Care Training Center
ระดับตติยภูมิ
โรงพยาบาลทั่วไป
83 แห่ง
Complicated cases Inpatient care
ระดับทุติยภูมิ
โรงพยาบาลชุมชน
780 แห่ง
Acute care
Chronic care
Intermieiate care
ระดับปฐมภูมิ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพระดับตำบล
(รพ.สต.) 9,781 แห่ง
Prevention + Promotion
Chronic care
Rehabilitation
Palliative care
Long Term Care
The WHO Health System Framework
System Building Blocks
Service Delivery
Health workforce
Health Information Systems
Access To Essential Medicine
Financing
Leadership Governance
Access Coverage
+
Quality Safety
Overall Goals / Outcome
Improved Health (level and equity)
Responsiveness
Social and Financial Risk Protection
Improved Efficiency
ความสัมพันธ์ระหว่างสุขภาพกับเศรษฐกิจ
แบ่งได้ 2 ลักษณะ
ลักษณะที่ 1
ผลกระทบของเศรษฐกิจที่มีต่อสุขภาพ
การว่างงาน
สภาวะเศรษฐกิจตกต่ำ
ลักษณะที่ 2
ผลของสุขภาพที่มีต่อเศรษฐกิจของประเทศ
การควบคุมโรคระบาด
การสูญเสียประสิทธิภาพในการทำงาน
แนวคิดในการจัดสสรทรัพยากรธรรมชาติ
พิจารณาจาก Need
ความจำเป็น
(Need)
ประชากร
Population
Age and Sex group
เศรษฐกิจและสังคม
Income
Education
Occupation
Area
สุขภาพ
Morbidity
Mortality
Disease severity
อุปสงค์
(Demand)
การใช้บริการ
(Utilisation)
อุปทาน
(Supply)
การผลิตสินค้าและบริการสาธารณสุขโดยภาครัฐ
การกระจายบริการให้ทั่วถึงที่สุด ครอบคลุมถึงการจัดให้มีบริการในที่ต่างๆ อย่างทั่วถึง
ยกระดับสุขภาพอนามัยของ ปชช
เศรษฐศาสตร์สาธารณสุขเพื่อการจัดบริการสุขภาพ
Health promotion
Treatment
Rehabilitation
Disease control and prevention
บทบาทเจ้าหน้าที่กับเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข
เพื่อการจัดบริการสุขภาพ
มีทักษะด้านการบริหารจัดการโดยเฉพาะการบริหารต้นทุนในสถานบริการสุขภาพ
เข้าใจพฤติกรรมการใช้บริการสุขภาพทั้งทางด้านอุปสงค์และอุปทานสุขภาพ
กำหนดอัตราค่าบริการ
กำหนดการผลิตบริการสุขภาพ
ช่วยในการจัดการด้านกำลังคนด้านสุขภาพ (อุปทานของบริการทางการแพทย์)
ทำให้เข้าใจพฤติกรรมผู้บริโภคทางด้านสาธารณสุขในการตัดสินใจในการเลือกรับบริการรักษา บริโภคยา หรือผลิตภัณฑ์สุขภาพ
ให้ข้อมูลทางเศรษฐศาสตร์เพื่อใช้ในการเลือกดูแลสุขภาพ
การวิเคราะห์ความน่าจะเป็น
การวิเคราะห์การตัดสินใจ
ให้เข้าใจแผนงบประมาณและนำมากำหนดนโยบายสุขภาพ (การจัดการและการกระจาย)
ประเภทการศึกษาเศรษฐศาสตร์ในระบบสุขภาพ
ผู้วางแผน (Planner)
ผู้กำหนดนโยบาย (Policy maker)
กรประยุกต์ใช้
การกำหนดโครงการ
การจัดสรรทรัพยากร
การบริหารจัดการระบบ
(System management)
Health economic
Macroeconomic study
Microeconomic study
การวิจัยด้านเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข
(Type of economics study)
ความเป็นธรรมและความเท่าเทียมกันในด้านสุขภาพ
ต้นทุนการบริการด้านสาธารณสุข
การกระจายทรัพยากรและการใช้เทคโนโลยี
ประสิทธิภาพของการใช้ทรัพยากร
ประสิทธิภาพการรักษาพยาบาล
การวิเคราะห์และการประเมินการบริการสาธารณสุข
ผู้ให้บริการ
(แพทย์ ทันตแพทย์ พยาบาล สาธารณสุข)
การประยุกต์
การวินิจฉัย
การส่งเสริมสุขภาพ
การบำบัดรักษา
การควบคุมป้องกัน และฟื้นฟูสภาพ
การบริหารจัดการกับผู้รับบริการ
(Patient management)
Clinical economics
ความปลอดภัย
(Safety)
Side effect?
Acceptable?
สัมฤทธิ์ผล
(Efficacy)
Can it work?
ดีหรือไม่
ประสิทธิภาพ
(Effectiveness)
Does it work?
ใช้ดีหรือไม่
นางสาวศศิกานต์ สุระโพ รหัส 623601069
ห้อง 1A เลขที่ 68