สาเหตุอาจเกิดจาก มะเร็ง, ปอดอักเสบติดเชื้อ, ภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด, วัณโรค ปอด, uremia, myxedema, collagen vascular disease (SLE, rheumatoid arthritis), ovarian hyperstimulation syndrome, การติดเชื้อในช่องท้อง (ตับอ่อนอักเสบ, subphrenic abscess), esophageal perforation