Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 6 ผลลัพธ์ทางสุขภาพและต้นทุน out comes and unit cost - Coggle…
บทที่ 6
ผลลัพธ์ทางสุขภาพและต้นทุน
out comes and unit cost
เพื่อวิเคราะห์ต้นทุนและผลลัพธ์ในการรักษาโรคว่าคุ้มกับการลงทุนหรือไม่
-การักษา ?
-ยา ?
-หัตถการ ?
เราต้องตัดสินใจจาก..4E คือ
Efficacy ดีจริงหรือไม่
Effectiveness ได้ผลในทางปฏิบัติหรือไม่
Efficiency คุ้มกับต้นทุนหรือไม่
Equity เป็นธรรมหรือไม่
ประสิทธิภาพ Efficiency
-ไม่ใช่ทรัพยากรอย่างสิ้นเปลือง
-สร้างผลผลิตโดยใช้ต้นทุนต่ำ
-สร้างผลผลิตตามชนิดและปริมาณที่คนทั้งหลายให้คุณค่าสูงสุด
ผลลัพธ์ทางสุขภาพในการประเมิน
outcomes in economic evalution
การประเมินทางเศรษฐศาสตร์
เป็นการประเมินระหว่างต้นทุน cost และผลลัพธ์ benefits
การวัดผลทางสุขภาพมีความสำคัญในการประเมินทางเศรษฐศาสตร์
อะไรถีอว่าเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีของการวัดผลทางสุขภาพ
Health status evaluation
การวัดผลลัพธ์ในรูปสภาวะสุขภาพ มีความซับซ้อน และยุ่งยากมากกว่า
โครงการต่างๆ และบริการทางการแพทย์มีความแตกต่างกันที่จุดมุ่งหมายและวิธีการ ถึงแม้จุดมุ่งหมายให้ผู้ป่วยสุขภาพดี
้ผลลัพธ์ทางสุขภาพ
(Health outcomes)
valuing health
การให้ค่าสุขภาพเป็นอีกทางเลือก โดยหาอัตรา Rate ให้น้ำหนัก weight
้ผลลัพธ์สุขภาพถูกระบุ
โดยการให้ค่าความพึงพอใจ Preferences
measuring health
การวัดผลลัพธ์สุขภาพ สามารถวัดได้หลากหลาย โดยเน้นการวัดที่ดูการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพ
เช่น วัดค่าความดัน blood pressure, Glucose level ,
ประเภทของผลลัพธ์ทางคลินิก
clinical outcome type
ผลลัพธ์ที่เป็นตัวแทน หรือผลลัพธ์ระยะกลาง
ค่าที่ได้จากห้องปฏิบัติการ
LAB , DTX
ค่าสัญญาณทางกายภาพ
ผลลัพธ์สุดท้าย
มีคุณค่าและสำคัญกับผู้ป่วย
ความรู้สึก
การปฏิบัติหน้าที่
รอดชีวิต
ผลลัพธ์สภาวะสุขภาพและผลการรักษา
ผลระยะสั้น
short term outcomes
วัดโดยผลลัพธ์ที่เป็นตัวแทน หรือผลลัพธ์ระยะกลาง
ผลระยะยาว
long term outcomes
วัดโดย...ผลลัพธ์สุดท้าย
ข้อดี และ ข้อเสีย ผลลัพธ์ที่เป็นตัวแทนและผลลัพธ์สุดท้าย
ผลลัพธ์ที่เป็นตัวแทน
ข้อดี
มีค่าชัดเจน
เห็นการเปลี่ยนแปลงระยะสั้น
ข้อเสีย
ไม่ได้บ่งชี้ผลลัพธ์สุดท้าย
อาจส่งผลคาดเคลื่อนในด้านนโยบาย
ผลลัพธ์สุดท้าย
ข้อดี
เป็นตัวแทนสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงของผลลัพธ์สุดท้าย
ข้อเสีย
นานเกินไปในการเฝ้าติดตามผู้ป่วย
ค่าใช้จ่ายสูง
ต้นทุนทางด้านสุขภาพ
Health care cost
มุมมองต้นทุน
ประเภทต้นทุน
ประเภทการศึกษาต้นทุน
ประโยชน์การศึกษาต้นทุน
วงจรการผลิตและการบริโภคด้านสุขภาพ
ปัจจัยนำเข้าการผลิตด้านสุขภาพ
ต้นทุนที่ไม่ใช้เงิน
คน อุปกรณ์ วิธีการ
ต้นทุนที่อยู่ในรูปตัวเงิน
งบประมาณด้านการจัดบริการสุขภาพ
ต้นทุน ----> ในมุมมองของใคร
ผู้จ่ายเงิน
ผู้ให้บริการ
ผู้ป่วย
มุมมองด้านสังคม
ประเภทต้นทุน
cost classification
ต้นทุนที่จับต้องได้
ต้นทุนที่จับต้องไม่ได้
ต้นทุนทางการแพทย์
ต้นทุนที่ไม่ใช่ทางการแพทย์
ต้นทุนค่าลงทุน
ต้นทุนดำเนินการ
ต้นทุนทางตรง
ต้นทุนทางอ้อม
ต้นทุนแยกตามพฤติกรรมของต้นทุน
ต้นทุนคงที่
ต้นทุนผันแปร
ต้นทุนรวม
ต้นทุนเฉลี่ย
ต้นทุนและการวิเคราะห์ระบบ
ประเภทการศึกษาต้นทุน
cost center approach
activity approach (ABC)
การคำนวณต้นทุนทางลัด
การหาต้นทุนทางตรงของแต่ละหน่วยงาน
ต้นทุนค่าวัสดุ
ต้นทุนค่าลงทุน
ต้นทุนค่าแรง