Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ทารกคลอดก่อนกำหนด (Preterm baby) และน้ำหนักตัวน้อย (Low birth weight…
ทารกคลอดก่อนกำหนด (Preterm baby)
และน้ำหนักตัวน้อย (Low birth weight infant)
ความหมาย
ทารกที่เกิดเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์เต็มหรือน้อยกว่า 259 วันและมีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 2,500 กรัม
ลักษณะของทารกคลอดก่อนกำหนด
ศีรษะจะมีขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับลำตัว กะโหลกศีรษะบ่มรอยต่อกะโหลกศีรษะและขม่อมกว้าง
เปลือกตาบวมและนูนออกมา ตามักปิดตลอดเวลา
รูปร่างรวมทั้งแขนขามีขนาดเล็ก
ผิวหนังบางสีแดงและเหี่ยวย่นมองเห็นเส้นเลือดใต้ผิวหนังได้ชัดเจนมักบวมตามมือและเท้า
น้ำหนักตัวน้อย
ลายฝ่ามือฝ่าเท้ามีน้อย
กล้ามเนื้อมีกำลังน้อยกล้ามเนื้อระหว่างกระดูกที่โครงยังเจริญไม่ดี
พบขนอ่อน ได้ที่บริเวณใบหน้า หลังและแขนผมน้อย
หัวนมมีขนาดเล็กหรือมองไม่เห็นหัวนม
ไขเคลือบตัว มีน้อยหรือไม่มีเลย
reflex ต่างๆมีน้อยหรือไม่มี
เสียงร้องเบาและร้องน้อย
ใบหูอ่อนนิ่ม เป็นแผ่นเรียบและงอพับได้ง่าย
หายใจไม่สม่ำเสมอมีการกลั้นหายใจเป็นระยะ เขียวและหยุดหายใจได้ง่าย
ผลกระทบ
ระบบภูมิต้านทาน
sepsis
ระบบเมตาบอลิซึมและต่อมไร้ท่อ
Hypocalcemia
congenital hypothyroidism / cretinism
Hypoglycemia
ระบบทางเดินอาหารและภาวะโภชนาการ
necrotizing enterocolitis
malnutrition
ระบบหัวใจและระบบเลือด
patent ductus arteriosus
hyperbilirubinemia
ระบบประสาท
retinopathy of prematurity
intraventricular hemorrhage
hypothermia and hyperthermia
ระบบทางเดินหายใจ
ปอดพัฒนาไม่เต็มที่ทำให้เกิด RDS
ศูนย์ควบคุมการหายใจใน Medulla ยังเจริญไม่เต็มที่กล้ามเนื้อช่วยการหายใจไม่สมบูรณ์
การพยาบาล
ทำทางเดินหายใจให้โล่งให้นอนตะแคงหน้าไปด้านใดด้านหนึ่งหรือนอนศีรษะสูง
ดูแลให้ได้รับนมมารดาหรือนมผสมตามแผนการรักษาที่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
ห่อตัวทารกและให้อยู่ได้ radiant warmer 36.5-37 องศาเซลเซียส
ดูแลและแนะนำมารดาบิดาในการป้องกันการติดเชื้อทำความสะอาดร่างกายทำความสะอาดสะดือป้ายตาด้วยยาปฏิชีวนะ
ดูแลให้วิตามินเอ 1 มิลลิกรัมดเข้ากล้ามเนื้อเพื่อป้องกันภาวะเลือดออกง่าย