ชายไทยอายุ 19-20 ปี ให้ประวัติว่ามีไข้ต่ำๆไอแห้งๆ ไอมากเวลากลางคืน รู้สึกแน่นหน้าอกเวลาไอ มา 2-3 วัน รู้สึกหายใจไม่ออก แน่นหน้าอก เหงื่อออก 2 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล ( นั่งรถเข็นเนื่องจากเดินไม่ไหว )มารดาพามาที่ ER ให้ประวัติว่าลูกชายแข็งแรงดีมาตลอด แต่เมื่อ 2 เดือนที่แล้วมีอาการไอกลางคืนแต่ไม่เหนื่อยหอบ ชอบเล่นกีฬาบาส แต่คนรอบๆข้างจะบอกว่าอ่อนแอ กินอาหารรสจืด ไม่แพ้ยาและอาหาร ไม่สูบบุหรี่ ดื่มสุรา มีอาการบวมบ้างบริเวณเท้า คนในครอบครัวไม่มีใครสูบบุหรี่ คุณตาคุณยามีโรคประจำตัว โรคหัวใจ หอบหืด เบาหวาน ความดันโลหิตสูง