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Malformaciones de esófago, image, image - Coggle Diagram
Malformaciones de esófago
Atresia esofágica
Falta de continuidad del esófago
EPIDEMIOLOGÍA
1,7/10000 nacidos vivos
90% FTE
Supervivencia mayor 90%
FORMAS
AE: Finaliza en fondo de saco ciego
FTE: se conecta con el esófago distal
CAUSAS
Edad materna elevada
Nivel socioeconómico bajo
Obesidad
Tabquismo
Etnicidad Europea
50% no sindrómicos
50% alteraciones
PRESENTACIÓN
RN
Hipersalivación
Babeo boca y naríz
Se acentúan con salivación
Regurgitación
Aspiración
Neumonitis
Lactante con FTE
Aislada en ausencia de AE
Presenta manifestaciones respiratorias más tardías
Broncoespasmo refractario
Neumonías a repetición
DIAGNÓSTICO
Dificultad respiratoria de instauración precoz
Incapacidad para pasar sonda naso u orogástrica
Rx: Distensión gástrica con aire
Extremo de la sonda: en forma de espiral en el bolsillo esofágico
Polihidramnios materno
AE aislada
Aparece excavado y no tiene aire
FTE
Tipo H
Identificada mediante esofagograma con contraste
TRATAMIENTO
Descomprimir la bolsa proximal (preoperatorio)
Antibióticos para evitar neumonías
Mantener vía aérea permeable
Decúbito prono
Aspiración esofágica
Evitar intubación endotraqueal
Ligadura quirúrgica de la FTE
COMPLICACIONES
5 años
Refistulación
Estenosis en la anastomosis
Fístula de anastomosis
Enfermedad respiratoria/ enfermedad reactiva de vías respiratorias
Hendiduras laringotraqueoesofágicas
Cuando el tabique entre el esófago y la tráquea no se desarrolla totalmente
Conducto común defectuoso entre faringoesófago y la luz laringotraqueal
Incompetencia del cierre laríngeo durante la deglución
AE y FTE 20% de pacientes con hendiduras
MANIFESTACIONES
Dependen del tipo
IV en función de su extensión
Lactante
Estridor, asfixia, cianosis, aspiración de tomas e infecciones pulmonares recidivantes
DIAGNÓSTICO
Visualización directa
Rx con contraste: Esófago y laringe
TRATAMIENTO
Quirúrgico
Estenosis esofágica
Estrechamiento del esófago que dificultad para tragar
EPIDEMIOLOGÍA
1/25000 nacidos vivos
ETIOLOGÍA
Por una separación incompleta del tubo intestinal primirtivo
CLÍNICA
Síntomas respiratorios, vómitos, disfagia
Rx
Tomografía
Endoscopia
TRATAMIENTO
Cirugía
