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Medidas en epidemiología
Calculo de
Tasas
Expresan la dinámica de un suceso en una población a lo largo del tiempo
Expresa el tiempo durante el cual tales sujetos estuvieron en riesgo de sufrir dicho evento
Razones
Magnitudes que expresan la relación entre dos eventos en una población
Relación de un evento en dos poblaciones
Porciones
Expresan la frecuencia con la que ocurre un evento en relación con la población
Porción: numero de eventos/ población
Se expresa en porcentaje
Medidas de frecuencia
Es el paso inicial para una investigación epidemiológica
Fin
Hacer comparaciones entre poblaciones
Hacer comparaciones en la misma población a lo largo del tiempo
Mortalidad
Magnitud con la que se presenta la muerte en un momento determinado
Mortalidad general
Volumen de muertes ocurridas por
Todas las causas de enfermedad
Todos los grupos de edad
En ambos sexos
Mortalidad especifica
Cuando la mortalidad puede variar entre los subgrupos de la población
Letalidad
Medida de la gravedad de una enfermedad
Porción de casos de una enfermedad mortal con respecto al total de casos en un periodo especificado
Morbilidad
Prevalencia
Numero de individuos que padece una enfermedad en un momento especifico
Prevalencia puntual
Probabilidad de un individuo de ser un caso en el momento
Incidencia
Volumen de casos nuevos en un periodo de tiempo determinado
Tasa de incidencia
Principal medida de frecuencia de enfermedad
Potencial instantáneo de cambio en el estado de salud por
Unidad de tiempo
Durante un periodo especifico
En relación con el tamaño de la población susceptible
Incidencia acumulada
Probabilidad de desarrollar el evento
Proporción de individuos que desarrollarían una enfermedad y ninguno fallece a causa de otras enfermedades
Medidas de asociación o de efecto
Indicadores que evalúan la fuerza con la que una determinada enfermedad se asocia con determinado factor
Comparaciones de incidencia
Incidencia de la enfermedad en las personas expuestas al factor
Incidencia de la enfermedad en personas no expuestas
De razón
Cuantifican discrepancias en la ocurrencia de la enfermedad en grupos expuestos o no expuestos
Razón: medida de frecuencia en un grupo expuesto (Ei)/ medida de frecuencia de un grupo no expuesto (Eo)
Resultados
Valores <1 indica asociación negativa, factor protector.
Valores >1 indica asociación positiva, factor de riesgo.
Valor =1 indica ausencia de asociación, no-asociación o valor nulo.
Razón de densidad de incidencia
Identificar velocidad con la que pasa de ser sano a enfermo
Razón de incidencia acumulada
Comparar riesgo del grupo expuesto con el grupo no expuesto
Conocer probabilidad de padecer la enfermedad en función a la exposición
Razón de prevalencia
En estudios transversales
Estimador de la velocidad de pasar de un estado sano a uno enfermo
Razón de eventos cruzados
Estimador de la razón de densidad de incidencia
De diferencia
Expresan la diferencia en una misma medida de frecuencia entre dos poblaciones
Indican un factor en la producción de la enfermedad
Diferencia= Ei - Eo x 100
Ei: Frecuencia de enfermar o morir de un un grupo expuesto
Eo: Frecuencia de enfermar o morir en un grupo no expuesto
Resultados:
Valor =0 indica no-asociación (valor nulo).
Valores <0 indica asociación negativa y puede tomar valores negativos hasta infinito.
Valores >0 indica asociación positiva y puede tomar valores positivos hasta infinito.
Medidas de impacto potencial
Riesgo atribuible
Riesgo atribuible proporcional en el grupo expuesto
Estima la proporción de eventos en el grupo expuesto
Riesgo atribuible proporcional en la población blanco
Se puede estimar para estudios de cohorte
Se estima incidencia acumulada
Estudio de casos y controles
Para estimar la razón de momios
Fracción prevenible
Se aplica cuando a partir de las medidas de asociación se obtienen factores protectores o negativos
Fracción prevenible poblacional
Proporción de casos nuevos que potencialmente en la población general en un determinado periodo de ausencia de exposición
Casos que serian prevenibles si existiera exposición
Fracción prevenible entre expuestos
Proporción de casos nuevos entre los expuestos
Que potencialmente podrían haber ocurrido en un periodo
En ausencia de una exposición particular