Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
:star:สายสะดือย้อย (Prolapse Cord) :star: - Coggle Diagram
:star:สายสะดือย้อย (Prolapse Cord) :star:
ชนิด
Forelying Cord
Complete cord prolapse
Occult Prolapse Cord
สาเหตุ
Multiple Pregnancy
ครรภ์ไม่ครบกำหนด
เชิงกรานแคบ
ครรภ์แฝดน้ำ
ส่วนนำผิดปกติ เด็กท่าผิดปกติ
การทำ Version
ผลต่อทารก
ทารกจะเสียชีวิตจากการที่สายสะดือถูกส่วนนำกดทับกับขอบของช่องคลอด
ทำให้ทารกขาดออกซิเจน : Veriable
Nursing Diagnosis
ทารกในครรภ์เสี่ยงต่อการได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ เนื่อจากปริมาณเลือดที่ไหลเวียนไปสู่ทารกน้อยลงจากการเกิดสายสะดือย้อย
วัตถุประสงค์ : ลดอันตรายจากภาวะสายสะดือย้อย
การพยาบาล
Monitor FHS
จัดท่าให้มารดายกก้นสูง Trendelenburg
ประเมินสภาพผู้คลอดและทารกในครรภ์
ดูแลให้ออกซิเจน
รายงานแพทย์
เตรียมผู้คลอดผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง
เซ็นใบยินยอม อธิบายให้ผู้ป่วยและญาติ
การวินิจฉัย
FHS เปลี่ยนทันที่น้ำคร่ำแตก
ถ้าสายสะดือพลัดต่ำชนิด Occult Prolapse Cord
FHS เปลี่ยนไปเนื่องจากการขาดออกซิเจน
อาจพบ Variable Deceleration หรือพบ Bradycardia
การรักษาแบบฉุกเฉิน
จัดท่าให้มารดานอนยกก้นสูง Trendenburg
ระดับส่วนนำลดการกดทับสายสะดือ
ให้ออกซิเจน เพื่อให้ระดับออกซิเจนในมารดาสูงขึ้น จะทำให้ทารกได้รับออกซิเจนเพิ่มขึ้น
เตรียมคลอดแบบฉุกเฉิน
ทำกระเพาะปัสสาวะเต็ม โโยการใส่น้ำเกลือ 500 cc ทางสายสวนปัสสาวะ จะช่วยดันส่วนนำของทารก และลดความรุนแรงจากการหดรัดตัวของมดลูก