Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Implementation of nursing care plan, นางสาวภัทรพรรษ์ เทพราชา เลขที่ 67…
Implementation of nursing care plan
1.อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานเนื่องจากขาดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวาน
ข้อมูลสนับสนุน
S : ผู้ป่วยบอกว่าเป็นโรคเบาหวานมา 3 ปี รักษากับแพทย์ที่โรงพยาบาลส่วนตำบลโดยการทานยา
S : ไม่มีความรู้ว่าโรคเบาหวานสามารถเกิดโรคแทรกซ้อนได้
S : มีอาการชาบริเวณปลายนิ้วเท้าเล็กน้อย มีสายตาพร่ามัว
O : ผลตรวจระดับน้ำตาลในเลือดสูง แพทย์ให้ยา metformin 500 mg วันละ 1 เม็ดหลังอาหารเช้า
O : ปลายนิ้วเท้ามีอาการชาเป็นพักๆ ตาทั้งสองข้างพร่ามัวเล็กน้อย
กิจกรรมการพยาบาล
3 แนะนำการดูแลและป้องกันตนเองจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน
1 ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตให้อยู่ในภาวะปกติ
2 ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
3 ทานอาหารที่มีเส้นใยสูง เช่น ข้าวกล้อง
2 ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน
โรคเบาหวาน
โรคเบาหวานเกิดจากความผิดปกติของร่างกายที่มีการผลิตฮอร์โมนอินซูลินไม่เพียงพอร่างกายไม่สามารถนำน้ำตาลไปใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเบาหวาน
เช่น
1 อายุมากกว่า 45 ปี
2 มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
3 ความดันโลหิตสูง มากกว่า 140/90 mm/Hg
ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน
1 ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน
ได้แก่ hypoglycemia และ hyperglycemia
2 ภาวะแทรกซ้อนเรื้อรัง
2.1 ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดใหญ่ ทำให้เกิดแบบเลือดหัวใจตีบเกิดแผลเบาหวานที่เท้า
2.2 ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดเล็ก ได้แก่ เบาหวานขึ้นตาทำให้ผู้ป่วยตาพร่ามัวหรือตาบอดและมีปัญหาต้อต่างๆได้ ระบบปลายประสาทเสื่อม มีอาการแสบร้อนปลายเท้า รู้สึกเหมือนเข็มแทง เกิดแผลที่เท้าโดยไม่รู้ตัว
1ประเมินความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคแทรกซ้อนจากเบาหวานเพื่อวางแผนให้คำแนะนำต่อไป
2.อาจเกิดอุบัติเหตุเนื่องจากสายตาพร่ามัวทั้งสองข้าง
ข้อมูลสนับสนุน
O : จากการสังเกตผู้ป่วยเมื่อมองวัตถุจะมีอาการสายตาพร่ามัวมองไม่ชัด
S : ผู้ป่วยบอกว่ามีอาการสายตาพร่ามัวทั้งสองข้าง
กิจกรรมการพยาบาล
2 แนะนำการปฏิบัติตัวในการดูแลและป้องกันการเกิดอุบัติเหตุ เพื่อป้องกันการเกิดการบาดเจ็บ
2 ให้ผู้ป่วยใส่แว่นตาในการดำเนินชีวิตประจำวันเพื่อให้มองเห็นชัดเจนยิ่งขึ้น
3 ให้จัดของใช้ภายในบ้านให้เป็นระเบียบอย่าให้เกะกะกีดขวางทางเดินเพื่อไม่ให้เกิดการสะดุดล้ม
1 ให้ผู้ป่วยไปตรวจตากับจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละ 1-2 ครั้งเพื่อป้องกันการเกิดโรคเกี่ยวกับดวงตา
4 ให้ระมัดระวังเกี่ยวกับของมีคมต่างๆเพื่อป้องกันการเกิดการบาดเจ็บ
1 ประเมินประสิทธิภาพการมองเห็นของผู้รับบริการเพื่อจัดกิจกรรมได้อย่างเหมาะสม
3.นอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอเนื่องจากมีอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย
ข้อมูลสนับสนุน
S : ผู้ป่วยบอกว่า นอนหลับๆตื่นๆ ชอบนอนตะแคงด้านเดียวนานๆ และรู้สึกปวดเมื่อยตามร่างกาย
O : จากการสังเกตผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลียง่วงซึม
กิจกรรมการพยาบาล
2 ดูแลนวดตามร่างกายหรือดื่มเครื่องดื่มอุ่นๆเช่นนมเพื่อให้นอนหลับได้สนิท
นมมีสารL - tryptophanซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่เป็นยานอนหลับทางธรรมชาติที่พบในอาหารและสารเพิ่มซีโรโทนินซึ่งจำเป็นต่อวงจรการนอนหลับ
3 จัดสิ่งแวดล้อมให้เย็นสบายและเงียบสงบ เช่น ปิดไฟไม่มีเสียงรบกวน เพื่อให้เหมาะแก่การนอนหลับ
1 จัดท่านอนให้สบายที่สุด เพื่อให้นอนหลับได้สนิท ลดการปวดเมื่อยของร่างกาย
4 สังเกตพฤติกรรมหลังการตื่นนอนของผู้รับบริการว่ามีอาการง่วงซึมหรือเห็นท่าทางอิดโรยหรือไม่
นางสาวภัทรพรรษ์ เทพราชา เลขที่ 67 รหัส 622001069