Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลมารดาหลังคลอดโดย เน้นครอบครัวเป็นศูนย์กลาง, นางสาว นิลปัทม์…
การพยาบาลมารดาหลังคลอดโดย
เน้นครอบครัวเป็นศูนย์กลาง
การเปลี่ยนแปลงทางด้านร่างกาย
ระบบสืบพันธุ์
มดลูก
: involution of uterus มี 2 กระบวนการคือ
มดลูกขาดเลือดไปเลี่ยงและการย่อยตัวเอง
น้ำคาวปลา
: เยื่อบุมดลูกจะแบ่งออกเป็น 2 ชั้นคือ
Decidua basalis และ Decidua spongiosa
ชนิดของน้ำคาวปลามี 3 ชนิด
Lochia rubra : 3 วันแรกหลังคลอด มีสีแดงเข็ม
Lochia serosa : 4-9 วันหลังคลอด จากแดงเข้มกลายเป็นสีแดงจางๆ
3.Lochia alba : 10 - 14 วันหลังคลอด จากสีแดงจางๆเป็นสีขาว
ปากมดลูก
: หลังคลอด ปากมดลูกนุ่ม ไม่มีรูปร่าง
หลังคลอด 1 สัปดาห์ ปากมดลูกกว้าง 1 เซนติเมตร กลมแข้ง
หลังคลอด 6 สัปดาห์ มดลูกเข้าสู่สภาพปกติ
ช่องคลอด
: ช่องคลอดขยายกว้าง อ่อนนุ่ม
ฝีเย็บ
: มีอาการปวกฝีเย็บ และหายเองภายใน 5 - 7 วัน
ระบบอื่นๆ
1. ฮอร์โมนจากรก
ไม่พบ HPL,HCS ส่วน HCG ลดลง. ภายใน 3 ชั่วโมง Estrogen ลดลง 10 %
3 วันหลังคลอด Progestrerone ต่ำในพลาสมา
ฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง
: Prolactin เพิ่มสูงขึ้น
2. ระบบทางเดินปัสสาวะ
: กระเพาะปัสสาวะบวม ความจุของปัสสาวะเพิ่มขึ้น ความไวต่อแรงกดลดลง
3. ระบบไหลเวียนโลหิต
: ปริมาณเลือดในร่างกายลดลง
ในการคลอดปกติเสียเลือด 300 -500 ml.
ในการผ่าคลอดเสียเลือด 500 - 100 ml.
4. ระบบทางเดินอาหาร
: หิวอาหารปกติ ท้องผูก
5. ผิวหนัง
: ลานนม หัวนม ต้นขาด้านใน เส้นลายทอง ฝ้าที่หน้ามีสีเข้มขึ้น
ผลของการเปลี่ยนแปลงในทางลดลง
อ่อนเพลีย
: สูญเสียพลังงานในการคลอด
น้ำหนักลดลง
:
ขณะตั้งครรภ์ มีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 10 -12 กิโลกรัม
หลังคลอดลดลง 5-6 กิโลกรัม
6 สัปดาห์หลังคลอดจะมีน้ำหนักคงที่เหมือนระยะก่อนตั้งครรภ์
สัญญาณชีพ
: 1. อุณหภูมิ มีอุณภูมิร่างกายสูงแต่ไม่เกิน 38 องซาเซลเซียส Reactinary fever
ชีพจร ลดลงอยู่ในช่วง 60-70 ครั้ง/นาที
ความดันโลหิต มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย
การปรับตัวทางด้านจิตสังคมและ
บทบาทการเป็นมารดาหลังคลอด
ระยะที่มีพฤติกรรมพึ่งพา
: มีพฤติกรรมพึ่งพาคนอื่น เฉื่อยชา ไม่ค่อยเคลื่อนไหว ยอมรับการช่วยเหลือที่สนองความต้องการ พยาบาลควรให้มารดานอนหลับพักผ่อนเต็มที่ และให้มารดาได้พูดระบายความรู้สึก และ รับฟัง
ระยะพฤติกรรมระหว่างพึ่งพาและไม่พึ่งพา
: มารดาช่วยเหลือตนเองได้มากขึ้น มีความกระตือรือร้น สนใจดูแลตนเอง ทรก และ ครอบครัว
พยาบาลให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลตนเองและทารก ให้ญาติมีส่วนร่วม
ระยะพฤติกรรมพึ่งพาตนเอง
: มารดาทำหน้าที่ พํฒนกิจของการเป็นมารดา ได้มากขึ้น เป็นมารดาอย่่างเต็มที่ ปรับตัวกับบทบาทใหม่ได้ดีขึ้น พยาบาลให้คำแนะนำมารดาเกี่ยวกับการปรับตัว าวางแผนการดำเนินชีวิตตตามพัฒนกิจของครอบครัว และ การวางแผนครอบครัวให้เหมาะสม
ปัจจัยที่มีผลต่อการปรับตัวสู่บทบาทการเป็นมารดา
: อายุ บุคลิกภาพและการเลี้ยงดูที่ได้รับในวัยเด็ก ประสบการณ์ในการเลี้ยงดูเด็ก การศึกษา รายได้ สัมพันธภาพในชีวิตสมรส การสนับสนุนทางสังคม
ปัจจัยที่มีผลต่อการปรับตัวสู่บทบาทการเป็นมารดา
: อายุ การศึกษา อาชีพ รายได้ ประสบการณ์ที่ได้รับในวัยเด็ก
ลักษณะของสังคมและวัฒนธรรม
การมีสัมพันธภาพที่ดีระหว่างสามีและภรรยา
แนวทางในการพยาบาลเพื่อส่งเสริมบทบาทการเป็นบิดา
ให้ความรู้เกี่ยวกับพัฒนกิจและบทบาทการเป็นมารดา
ให้บิดาได้มีส่วนร่วมในการฟังการให้คำแนะนำการปฏิบัติตนของมารดาหลังคลอด
เปิดโอกาสให้บิดา มารดา และบุตร ได้อยู่ร่วมกันโดยเร็ว
เสริมสร้างกำลังใจให้บิดา
แนวทางในการพยาบาลเพื่อส่งเสริมบทบาทการเป็นมารดา
ระยะตั้งครรภ์
: ตระหนักถึงความสำคัญของความผูกพันต่อบุตรใรครรภ์ และความสำคัญของบุคคลที่จะช่วยเหลือหญิงตั้งครรภ์ในการเผชิญต่อการเปลี่ยนแปลงขณะตั้งครรภ์ได้เหมาะสม
ระยะคลอด
: สร้างสัมพันธภาพที่ดีแก่มารดาตั้งแต่แรกรับเข้ามา เปิดดอกาสให้มารดาได้ซักถาม แจ้งมารดาให้ทราบความก้าวหน้าในการคลอด
ระยะหลังคลอด
: ดูแลให้มารดาและบุตรได้อยู่ด้วยกันทันทีหลังคลอด กระตุ้นให้มารดาได้อุ้ม ประสานสายตา กรณีผ่าคลอดได้รับยาระงับความรู้สึก ควรกระตุ้น ambulate เพื่อให้มารดาและบุตรได้อยู่ร่วมกันเร้วขึ้น
บทบาทการในการพัฒนาสุขภาพบุต
ร
ดูแลให้บุตรได้รับสารอาหารต่างๆเพียงพอ ดูแลให้บุตรได้รับความสุขสบาย
ส่งเสริมพัฒนาการของบุตรให้เป็นไปตามวัย
ป้องกันอันตรายจากอุบัติเหตุต่างๆ
นางสาว นิลปัทม์ เหล่าศรี 61010270 sec 02