Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ทารกที่มารดาติดยาเสพติด - Coggle Diagram

- - - - มีการเจริญเติบโตช้าในครรภ์ น้าหนักตัวน้อย ความยาวสั้นกว่าปกติ ภายหลังคลอดน้าหนักขึ้นช้ามากกว่าปกติถึง 30 เท่า และส่วนสูงขึ้นช้ากว่าปกติ
      - การเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อและระบบประสาททางานไม่ดี
      - การกลืนมีปัญญา หลังดูดนมจะอาเจียน
      - ระดับสติปัญญาต่ากว่าปกติ
      - มีลักษณะผิดรูปของใบหน้าชัดเจน ศีรษะเล็ก
      - เป็นโรคหัวใจแต่กาเนิด
      - spina bifida
      - แขนขาผิดปกติ อวัยวะสืบพันธุ์ผิดปกติ (พบน้อย)
      - ริมฝีปากบางคล้ายปากปลา ขากรรไกรเล็กกว่าปกติ
      - ตาเล็กผิดปกติ หนังตาบนสั้น ตาปิดไม่สนิท จมูกสั้น สันจมูกแบน บางรายพบตาเหล่
      - เส้นลายมือมีเพียงเส้นเดียว ไม่สามารถกามือแน่นๆ ได้ มีอาการสั่นในช่วง 1 เดือนแรกหลังคลอด
  - - - ให้ทารกได้พักให้มากที่สุด เพื่อป้องกันการสูญเสียความร้อน
      - การดูแลให้ยาตามแผนการรักษา คือ Phenobarbital หรือ Diazepam ลดสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดการชัก โดยจัดสิ่งแวดล้อมที่เงียบสงบ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะชักและการป้องกันอันตรายจากภาวะชัก
      - การดูแลให้ทารกได้รับสารน้ำ สารอาหารทางหลอดเลือดดำตามแผนการรักษาบันทึกสารน้ำเข้าออก ป้องกันการเกิดภาวะเสียสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ถ้าพบความผิดปกติให้รายงานแพทย์
      - งดนมมารดา เนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถขับออกมาทางน้ำนมได้
      - ประเมินและบันทึกสัญญาณชีพสม่ำเสมอ สังเกตภาวะหายใจลำบาก ถ้าพบรายงานเพื่อให้การรักษาทันที
- - - - มารดาที่เสพสารแอมเฟตามีนอย่างต่อเนื่อง จะมีอาการ withdrawal ได้แต่ไม่รุนแรง ที่พบได้คือ ทารกจะมีอาการซึม กินนมน้อย ร้องกวน จาม พบใน 48 ชม.แรกหลังคลอด
      - มารดาที่เสพเฮโรอีน จะท้าให้ทารกเกิดอาการขาดยารุนแรงมาก กระสับกระส่าย moro reflex ไวกว่าปกติ หาวบ่อย ร้องกวนผิดปกติ เสียงร้องผิดปกติ ร้องเสียงแหลมมาก การกระตุกไวกว่าปกติ ในรายที่เป็นมากจะชัก หมดสติ และตายได้
    - - อาเจียน กินน้้าและนมได้น้อย ถ่ายเป็นน้้า และถ่ายบ่อย
      - การรักษาทารกติดยา
        
        ทารกที่คลอดจากสตรีเสพยา แม้ไม่มีอาการ ก็ควรให้การดูแลในโรงพยาบาลอย่างน้อย 4 วัน และนัดมาติดตามช่วงสั้นๆ อีกระยะหนึ่ง หรือที่ดีที่สุดคือ แยกจากมารดาไปรับการดูแลในสถานพยาบาลเฉพาะทาง
        
        ในรายที่ทารกมีอาการไม่รุนแรง รักษาโดยไม่ต้องใช้ยา โดยแยกเด็กไปอยู่ในห้องที่มีบรรยากาศและสิ่งแวดล้อมสงบเงียบปราศจากสิ่งกระตุ้น (reducing noxious environmental stimuli) และจัดท่านอนของทารกให้เคลื่อนไหวในท่างอตัว ควรให้อาหารบ่อยๆ เช่น ทุก 2 ชั่วโมง ในกรณีที่ขาดยารุนแรง อาจต้องใช้ยาในกลุ่ม sedative เพื่อให้อาการบรรเทาลง