Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ทารกแรกเกิดน้ำหนักมากกว่าอายุครรภ์ (Large forgestational age) - Coggle…
ทารกแรกเกิดน้ำหนักมากกว่าอายุครรภ์
(Large forgestational age)
ความหมาย
ทารกที่มีน้ำหนักตัว >percentile ที่ 90 หรือ
มากกว่า 4,000 กรัมในทารกคลอดครบกำหนด
:red_flag: สาเหตุจากมารดา
เป็นเบาหวาน
กลูโคสจะผ่านรกมาสู่ทารกในครรภ์
ทำให้ทารกมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
กระตุ้นตับอ่อนให้หลั่งอินซูลินเพิ่มขึ้น จะเกิด Hyperinsulinemia
มีการเปลี่ยนน้ำตาลเป็นไกลโคเจนเพิ่มขึ้น
มีการเปลี่ยนน้ำตาลเป็นไกลโคเจนเพิ่มขึ้น
มีการสะสมไขมันตามอวัยวะต่างๆ ทารกจึงมีน้ำหนักมากกว่าปกติ
:explode: ผลกระทบต่อทารกเกิดน้ำหนักมากกว่าอายุครรภ์
▪ คลอดยาก
เนื่องจากตัวใหญ่ ทำให้เกิดการบาดเจ็บจากการคลอด เช่น Brachial paralysis , กระดูกหัก และขาด
ออกซิเจนแรกคลอดได้
▪ Hypoglycemia ภายหลังคลอดจากไม่ได้รับน้ำตาลผ่านทางรก
▪ Hyperbilirubinemia จากภาวะเลือดข้น
▪ ภาวะเลือดข้น (Polycythemia)
▪ภาวะแคลเซียม แมกนีเซียมในเลือดต่ำ
▪ ความพิการของหัวใจแต่กำเนิด
▪ ผนังกั้นหัวใจห้องล่างมีรูรั่ว หลอดเลือดแดงใหญ่ตีบตัน
:check: การพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลืดต่ำในทารกน้ำหนักมากภายหลังคลอด
ดูแลให้ทารกได้รับนมมารดาภายหลังคลอด หรืออาจให้นมผสมใน
กรณีมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์หรือน้ำนมมารดายังไม่ไหล รวมทั้งดูแลให้ได้รับสารน้ำและสารอาหารทางหลอดเลือดดำตามแผนการรักษา
ป้องกันสาเหตุที่ส่งเสริมให้ทารกมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น ภาวะที่อุณหภูมิในร่างกายต่ำ ภาวะขาดออกซิเจน
ติดตามผลระดับน้ำตาลในเลือด
เฝ้าระวังสังเกตอาการทางคลินิกของภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิด ถ้าพบความผิดปกติให้รายงานแพทย์
นางสาวอาทิตยา คำบุดดี
เลขที่ 129 รหัส 602701130
