Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

CONGESTIVE HEART FAILURE Dtbezn3nNUxytg04OWCIxY6FUEAjCYwzeb30m2znTiOt7R,…

- - - - Allergies
        
        ไม่มีอาการเเพ้ยา อาหาร
      - Medication
        
        ยาเดิมรักษาโรคประจำตัว
        
        (RI)Novomix 20 unit ฉีดยาเข้าใต้ผิวหนัง
        
        plasil 10 mg 1 tab รับประทานทางปากก่อนอาหาร
        
        omeprazole 20 mg รับประทานทางปากก่อนอาหาร
        
        •Thyrosit 20 mg 1/2 tabรับประทานทางปากก่อนอาหาร
        
        •calcium 1/2 tab รับประทานพร้อมอาหารทุกมื้อ
        
        ff 200 mg 1 tab รับประทานทางปากหลังอาหาร
        
        folic 5 1 tab รับประทานทางปากหลังอาหาร
        
        Bco 1 tab รับประทานทางปากหลังอาหาร
        
        fluxelime 20 1 tab รับประทานทางปากหลังอาหาร
        
        Hydrolazine 25 mg 1 tabรับประทานทางปากหลังอาหาร
        
        clopidogrel 75 mg 1 tabรับประทานทางปากหลังอาหาร
        
        ASA 81 mg 1 tabรับประทานทางปากหลังอาหาร
      - Past History
        
        HT , Dm , Ckd stage 5, CAD
      - Last oral intake
        
        รับประทานอาหารครั้งสุดท้าย 12:00
      - Event
      - Sign and symptom
        
        หายใจหอบเหนื่อยมากขึ้นเมื่อนอนราบไม่มีไข้ ไม่มีไอ ไม่มีเสมหะสีชมพู ไม่เจ็บหน้าอก ไม่มีขาบวม ไม่มีท้องบวม ไม่ท้องเสียถ่ายเหลว ไม่มีปัสสาวะเเสบขัด ถ่ายปัสสาวะน้อยลง pian score 0 คะเเนน
- - - - มีภาวะไตทำงานหนัก หรือ สูญเสียหน้าที่การทำงาน
    - - -จากโรคหัวใจวาย (Heart failure) ซึ่งหมายถึง หัวใจเต้นชาลง อ่อนแรงลง โดยมีปริมาตรเลือดจากการปั๊มของหัวใจน้อยลง จึงมีผลทำให้ไตได้รับเลือดที่ผ่านมาให้ไตกรองน้อยลง -ไตอาจอยู่สภาวะวิกฤติถึงขนาดเป็นอันตรายในระดับที่ทำหน้าที่ต่อไปไม่ได้เหมือนที่เคยกระทำ
    - - น้ำตาลในเลือดสูง, โรคเบาหวาน
    - - -เกิดจากการดื่มน้ำมากเกินไป (Overhydration) จึงทำให้อัลบูมินในเลือดเจือจางลง
        -อาจเกิดจากการขาดสารอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารจำพวกโปรตีน หรืออาจเกิดจากการบริโภคอาหารที่มีโปรตีนต่ำมาช้านาน จึงทำให้ร่างกายผลิต Albumin ไม่ได้
    - - โรคไต kidney disease
    - - กำลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ,,สาเหตุอื่น ๆ เช่น โรคหัวใจวาย, โรคเบาหวาน, โรคปอดอุดตันหรือปอดขาดเลือด (Pulmonary infarction)
    - - ขาดโปรตีน, ขาดแร่ธาตุ magnesium,ได้รับวิตามินดีมาก หรือขาดวิตามินซี,ขาดอาหาร
    - - -เกิดจากการกินยาขับปัสสาวะ -โรคของไต ที่ทำให้ดูดกลับโซเดียมไม่ได้
    - - สภาวะความเป็นกรดจากโรคเบาหวาน (Diabetic ketoacidosis) ซึ่งทำให้ร่างกายต้องใช้ไบคาร์บอเนตไปอย่างสิ้นเปลืองเพื่อรักษาสมดุล
    - - ปัญหาของต่อมพาราไทรอยด์ หรือจากอาหาร จากไต
  - - - NT-pro BNP จุดตัดสำหรับคนอายุมากกว่า 75 ปีคือมากกว่า 1800 pg/ml ในเคสกรณีศึกษาเเสดงว่า มี Heart Failure
    - - -อาจเกิดสภาวะโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
        -อาจเกิดการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหัวใจ
    - - เริ่มมีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ แต่ยังไม่แสดงอาการ
  - - - มีภาวะโลหิตจาง
    - - มีภาวะโลหิตจาง
    - - มีภาวะโลหิตจาง
    - - เกร็ดเลือดต่ำ