Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาพยนต์สั้น A Beautiful Mind, นางสาวศิลาพรรณ ศรีชัย เลขที่ 78 A รหัส…
ภาพยนต์สั้น A Beautiful Mind
ทำนายโรคที่คาดว่าจะเป็น (LO)
โรคจิตเภท(Schizophrenia)
ลักษณะอาการ
ระยะเริ่มมีอาการ
เริ่มแรกส่วนใหญ่เก็บตัวมากขึ้น
อาจหันไปสนใจเรื่องทางด้านปรัชญา ศาสนา จิตวิทยา หรือเรื่องของไสยศาสตร์ บางคนก็หันไปหมกมุ่นกับบางสิ่งบางอย่างอย่างมาก
มีความคิด คำพูด หรือบางครั้งมีพฤติกรรมที่ดูแล้วแปลกๆ แต่ก็ไม่ถึงกับผิดปกติชัดเจน
ระยะอาการกำเริบ
มีอาการหลงผิด
พบบ่อยคืออาการหวาดระแวง
มีคนปองร้าย
อาการประสาทหลอน
เสียงแว่ว โดยผู้ที่เป็นมักได้ยินเสียงคนพูดเป็นเรื่องราว
แว่วเสียงคนพูดคุยกัน หรือวิพากษ์วิจารณ์ตัวผู้ป่วย
อาการด้านความคิด
ผู้ป่วยไม่สามารถรวบรวมความคิดให้เป็นไปในแนวทางเดียวกันได้ตลอด
พูดจาไม่ต่อเนื่องกัน
อาการด้านพฤติกรรม
จากความหลงผิด ประสาทหลอน หรือเป็นจากความคิดแปลกๆ ของผู้ป่วย
บางคนจะควบคุมอารมณ์ตัวเองไม่ค่อยได้
มีพฤติกรรมก้าวร้าวอย่างที่เดิมไม่เคยเป็นมาก่อน
อาการด้านลบ (negative symptoms)
อารมณ์เฉยเมย พูดน้อยหรือไม่ค่อยพูด หรือไม่สนใจคบหาสมาคมกับใคร
ระยะอาการหลงเหลือ
เมื่อรักษาก็จะทุเลาลงอาการหลงผิดหรือประสาทหลอนจะหายไป
ผู้ป่วยมักยังมีอาการหลงเหลืออยู่บ้าง เช่น มีความคิดแปลกๆ
ความเป็นไปของอาการ
มีนิสัยเดิมเป็นคนเก็บตัวมาตั้งแต่เด็กหรือวัยรุ่น เป็นคนไม่ช่างพูด มีเพื่อนไม่กี่คน
ชอบกิจกรรมที่ทำคนเดียว
การวินิจฉัย
ก. มีอาการต่อไปนี้ตั้งแต่ 2 อาการขึ้นไป นาน 1 เดือน
อาการหลงผิด
อาการประสาทหลอน
พูดจาสับสนมาก มักเปลี่ยนเรื่องจนฟังไม่เข้าใจ
พฤติกรรมเรื่อยเปื่อย วุ่นวาย หรือมีท่าทางแปลกๆ
อาการด้านลบ ได้แก่ อารมณ์เฉยเมย ไม่ค่อยพูด หรือเฉื่อยชา
ข. กิจกรรมต่างๆ ที่เกี่ยวกับหน้าที่การงาน การคบหาพูดคุยกับผู้อื่นแย่ลงมาก หรือไม่สนใจดูแลสุขอนามัยของตนเองอย่างมาก
ค. มีอาการต่อเนื่องกันนาน 6 เดือนขึ้นไป โดยต้องมีระยะอาการกำเริบ (ตามข้อ ก) นานอย่างน้อย 1 เดือน และระยะที่เหลืออาจเป็นระยะเริ่มมีอาการ หรือระยะอาการหลงเหลือ
โรคจิตเภทเกิดขึ้นได้อย่างไร
กรรมพันธุ์
ระบบสารเคมีในสมอง
ความผิดปกติในส่วนอื่นๆ ของสมอง
การรักษา
ยารักษาโรคจิต
ระยะควบคุมอาการ
การควบคุมอาการให้สงบลงโดยเร็ว
ระยะให้ยาต่อเนื่อง
ป้องกันมิให้กลับมามีอาการกำเริบขึ้นมาอีก
ขนาดยาที่ใช้โดยเฉลี่ยประมาณ 200-500 มิลลิกรัม ของยาคลอโปรมาซีนต่อวัน
ผู้ป่วยที่ไม่ยอมรับประทานยาอาจใช้ยาฉีดประเภทฉีด 3-4 สัปดาห์ครั้ง
การรักษาด้วยไฟฟ้า
ใช้กระแสไฟฟ้าผ่านบริเวณศีรษะของผู้ป่วยในปริมาณน้อยๆ เพื่อทำให้เกิดการชักเหมือนกับในโรคลมชัก
ใช้เวลาทั้งหมดประมาณไม่ถึง 5 นาที การรักษาจะทำวันเว้นวัน
ทำทั้งหมดประมาณ 10-12 ครั้ง
การดูแลรักษาด้านจิตใจและสังคม
การช่วยเหลือด้านจิตใจ
การให้คำแนะนำแก่ครอบครัว
กลุ่มบำบัด
นิเวศน์บำบัด
โรคจิตหลงผิด(Delusional disorder)
ความหมาย
อาการหลงผิด (delusion) ตั้งแต่ 1 เรื่องนานตั้งแต่ 1 เดือนขึ้นไป
พบบ่อยที่สุดคือ ระแวงว่าตนถูกกลั่นแกล้ง หรือถูกปองร้าย ผูกเรื่องเชื่อมโยงไปในแนวทางเดียวกัน
ส่วนใหญ่ไม่พบว่ามีประสาทหลอน เช่น หูแว่ว ผู้ป่วยมักจะยังคงทำหน้าที่ได้ตามปกติ
ประเภทของโรคจิตหลงผิด
หลงผิดว่าบุคคลอื่นมาหลงรักตัวเอง
บุคคลนั้นมักเป็นผู้ที่มีความสำคัญหรือมีชื่อเสียง (Erotomanic Type)
เชื่อว่าตนเองมีความสามารถเหนือกว่าผู้อื่น(Grandiose Type)
หลงผิดคิดว่าคู่ครองของตนนอกใจ (Jealous Type)
ระแวงว่าตนเองถูกกลั่นแกล้ง สะกดรอย หมายเอาชีวิต (Persecutory Type)
หลงผิดเกี่ยวกับร่างกายของตนเอง(Somatic Type)
ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
ปัจจัยด้านจิตใจ
อาจเกิดจากการเลี้ยงดู ที่ไม่ได้รับความอบอุ่น
ปัจจัยด้านสังคม
สังคมที่มีความเครียด กดดัน การแข่งขันสูง
ปัจจัยด้านชีวภาพ
สัมพันธ์กับสมองส่วนที่ควบคุมความเป็นเหตุผลและอารมณ์ความรู้สึก
ความแตกต่างของจิตหลงผิดกับประสาทหลอน
อาการหลงผิด
เป็นความผิดปกติในเนื้อหาของความคิด
อาการประสาทหลอน
การรับรู้ทางประสาทสัมผัสที่ผิดปกติ โดยไม่ได้มีสิ่งกระตุ้นจากภายนอก เช่น หูแว่ว ได้ยินเสียงพูดคุยเป็นเรื่องราว ทั้ง ๆ ที่ไม่มีใครพูด
การบำบัดรักษาโรคจิตหลงผิด
เน้นที่สัมพันธภาพในการรักษา ความสัมพันธ์ที่ดีสามารถช่วยผู้ป่วยได้ โดยรับฟังด้วยความเข้าใจ
การรักษาด้วยยา
รับตัวรักษาในโรงพยาบาล หากอาการรุนแรง
มีความเสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเอง หรือผู้อื่น
ประสาทหลอน (Hallucination)
เป็นการรับรู้โดยไม่มีสิ่งกระตุ้นจากภายนอก
Visual hallucination
ประสาทหลอนทางการมองเห็น
Auditory hallucination
ประสาทหลอนทางการได้ยิน
Tactile Hallucination
ประสาทหลอนทางการสัมผัส
Gustatory Hallucinatio
n ประสาทหลอนทางการรับรส
Olfactory Hallucination
ประสาทหลอนทางการได้กลิ่น
สาเหตุ
โรคทางสุขภาพจิต (Mental Illnesses)
โรคจิตเภท (Schizophrenia) อาการเพ้อ (Delirium)
โรคทางระบบประสาทและสมอง
โรคสุขภาพกายอื่น ๆ
การพักผ่อนไม่เพียงพอ
สารเสพติดและแอลกอฮอล์
ยารักษาโรคบางชนิด
การรักษาอาการ
การรักษาด้วยยา
ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น
ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์
การให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิต
ภาวะแทรกซ้อนของอาการหลอน
ฆ่าตัวตาย
ทำร้ายตัวเอง
แยกตัวออกจากสังคม
มีปัญหาทางด้านสุขภาพ
ประเด็นที่สงสัย
ทำไมถึงเก็บตัวอยู่คนเดียวและคิดว่าเพื่อนไม่ชอบเกิดจากอะไร
มีนิสัยเดิมเป็นคนเก็บตัวมาตั้งแต่เด็กหรือวัยรุ่น เป็นคนไม่ช่างพูด มีเพื่อนไม่กี่คน
อาการหลงผิดกับภาพหลอนแตกต่างกันอย่างไร
อาการประสาทหลอน
การรับรู้ทางประสาทสัมผัสที่ผิดปกติ โดยไม่ได้มีสิ่งกระตุ้นจากภายนอก เช่น หูแว่ว ได้ยินเสียงพูดคุยเป็นเรื่องราว ทั้ง ๆ ที่ไม่มีใครพูด
อาการหลงผิด
เป็นความผิดปกติในเนื้อหาของความคิด
ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยา ควรได้รับยาชนิดใด
แพทย์อาจให้ยาเพื่อช่วยยับยั้งอาการประสาทหลอน อาการหลงผิด หรืออาการของโรคจิต เช่น
ยาคลอร์โปรมาซีน
ยาฮาโลเพอริดอล
ยาฟลูเพนทิซอล
ยาซูโคลเพนทิซอล
ยาซัลพิไรด์
ผลข้างเคียงจากการรักษามีอะไรบ้าง
ผลข้างเคียงจากการรักษาด้วยยา
ปากแห้ง ผิวหนังแดง ท้องผูก ง่วงซึม
เห็นภาพมัว หรือน้ำหนักตัวเพิ่มจนอาจทำให้เกิดโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจตามมาได้ในระยะยาว
อาจทำให้เกิดโรคอื่น ๆ อย่างโรคพาร์กินโซนิซึม หรือโรคกล้ามเนื้อบิดเกร็งด้วย
กฏหมาย พรบ.ที่ควรมี
พระราชบัญญัติ (พ.ร.บ.) สุขภาพจิต (ฉบับที่ 2) พ.ศ.2562
พรบ.สุขภาพจิตคุ้มครองสิทธิผู้ป่วย
พระราชบัญญัติ (พ.ร.บ.) สุขภาพจิต พ.ศ.2551
คิดว่าผู้ป่วยเป็นโรคโรคจิตเภท(Schizophrenia)
นางสาวศิลาพรรณ ศรีชัย เลขที่ 78 A รหัส 613601084