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VALORACIÓN DE ENFERMERÍA PARA UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL…
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA PARA UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL SEVERA Y PROFUNDA.
A lo largo de la historia han sido consideradas de diferentes formas.
Desde quemadas en la hoguera hasta cuidadas con gran amor
Retraso mental
comienza antes de los 18 años.
Limitaciones en el funcionamiento intelectual y conducta adaptativa
Niveles de gravedad
Leve: 50/55 a 70
Moderado: 36 a 50/55
Grave: 21 a 35
Profundo: 20 o por debajo
TIPOS DE APOYO
Limitado
Requiero de apoyo en un tiempo limitado
De baja intensidad
Extenso
Requiere de apoyo sistemático
De baja intensidad
Interminente
Requiere apoyo de forma episódica.
De intensidad alta o baja.
Omnipresente
Requiere de apoyo constante
De alta intensidad.
Del 40% de las personas con discapacidad psíquica se desconoce la etiología.
Del 60% de las causas conocidas, existen múltiples síndromes y causas externas que pueden provocar esta discapacidad.
Valoración por patrones funcionales de salud
1
. Patrón percepción y control de salud
Se encuentran alterados debido a la discapacidad para adquirir los conocimientos suficientes o realizar actividades que conducen a mantener de forma efectiva la salud.
Conocimientos sobre su enfermedad
Aspecto general y cuidado personal
Actitud y comportamientos frente a su enfermedad
Pautas/recomendaciones terapéuticas
Exposición a riesgos o percepción de riesgo
2. Patrón nutricional metabólico
Hace referencia al grado de autonomía en la alimentación, capacidad de prepararse alimentos, masticar y tragar.
Peso y IMC
Apetito y consumo diario habitual de nutrientes
Ingesta de líquido
Características de los alimentos
Conocimientos sobre alimentos y dieta equilibrada
3. Patrón de eliminación
Eliminación intestinal
Falta del control del esfínter anal.
Eliminación vesical
La incontinencia urinaria esta presente en la mayoría de personas con discapacidad profunda.
Patrón actividad-ejercicio
Este patrón esta alterado esta determinado por el déficit de desarrollo neuro-muscular, la falta de coordinación.
Características del habla
Comportamiento motor
Deseos y participación en actividades de consumo de energía
5. Patrón sueño-descanso
Afectado por aumento o disminución de las horas de sueño.
Somnolencia
Insomnio nocturno
Aburrimiento causa el sueño diurno
6. Patrón cognitivo perceptivo
Se incluyen los órganos de los sentidos. Se pueden encontrar alteraciones asociadas a la malformación.
Nivel de conciencia y actitud respecto al entorno.
Atención-orientación
Memoria e inteligencia
Organización pensamiento lenguaje
7. Patrón autopercepción autoconcepto
Reactividad emocional
Se puede encontrar personas con labilidad, afectiva, indiferencia y ánimo expansivo.
Los sentimientos de tristeza, miedo y ansiedad son motivos de disfuncionalidad de este patrón,
8. Patrón relaciones
Parámetros
Nivel de independencia de la persona
Relaciones familiares
Reacción de la familia a la enfermedad
Relaciones sociales
9. Patrón Sexualidad - reproducción
Alteraciones
Falta de maduración de los órganos reproductores, ausencia del ciclo menstrual en la mujer.
Desinhibición sexual
10. Patrón de adaptación-tolerancia al estrés
Capacidad para enfrentarse a situaciones de estrés de las personas con discapacidad psíquica severa.
Conocer las características de la persona puede ayudar adaptar el entorno.
Aparecen conductas como autoagresiones, heteroagresiones, agresiones de entorno, negativismo.
11. Patrón de valores y creencias
Poco valorable en las personas con retraso mental grave y profundo.
Valorar que creencias tienen familiares y cuidadores.
American Association on Mental Retardation
Utiliza el término para referirse a discapacidad psíquica.
Caracterizado por