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VALORACIÓN DE ENFERMERÍA PARA UNA PERSONA CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL…
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA PARA UNA PERSONA CON
DISCAPACIDAD INTELECTUAL SEVERA Y PROFUNDA
VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES
Patrón de eliminación
Eliminación intestinal
Aparece por la inmovilidad,
ausencia de deambulación y como efecto secundario farmacológico
Eliminación vesical
Incontinencia urinaria
Patrón actividad-ejercicio
Déficit de desarrollo
neuromuscular y falta de coordinación
Provoca alteraciones psicomotoras
Características del habla
Lenguaje escaso o nulo: ecolalia, verbigeración, logoclonia
Alteraciones en el comportamiento motor
Hiperactividad, agitación psicomotriz, inhibición, estereotipias, rigidez, etc.
Deseos o participación en actividades de consumo de energía
Patrón percepción y control de la salud
Aspecto general y cuidado personal
Requiere supervisión y la ayuda del cuidador
Conocimientos sobre su enfermedad
No hay conciencia de enfermedad en la mayoría de los casos.
Actitud y comportamientos frente a su enfermedad
Indiferencia hacia la enfermedad
Pautas / recomendaciones terapéuticas
El cuidador principal sea la encargada de proporcionar y administrar el tratamiento
Exposición a riesgos o percepción de riesgo
Autoagresiones y de conductas impulsivas que entrañan riesgo para la persona
Patrón nutricional metabólico
Parámetros alterados
Autonomía en la alimentación
Capacidad para
prepararse alimentos
Peso excesivo o bajo peso
Patrón sueño-descanso
Aumento o por una disminución de las horas de
sueño
Causas
Efecto secundario farmacológico
Aburrimiento y la falta de actividades gratificantes
Incontinencia nocturna
Patrón cognitivo-perceptivo
Se incluyen los órganos de los sentidos (vista, oído, olfato, gusto y tacto)
Provocan alteración
Memoria
Inteligencia
Pensamiento-lenguaje.
Patrón autopercepción autoconcepto
Reactividad emocional
Incremento de sentimientos como:
Tristeza
Miedo y la ansiedad
Irritabilidad
Enfados
Patrón rol relaciones
Nivel de independencia de la persona
Nivel de independencia bajo que requiere apoyo externo
Relaciones familiares
Problemas de relación por:
Relaciones
insatisfactorias
Sentimientos de culpabilidad
Manifestaciones de ansiedad
Impotencia
en los familiares
Reacción de la familia a la enfermedad
Familias que aceptan la alteración y se preocupan por las atenciones
Familias donde están presentes la culpa y el desinterés
Relaciones sociales
Relación con los compañeros que a menudo es escasa o nula
Patrón de sexualidad- reproducción
Falta de maduración de los órganos reproductores
En mujeres
Desinhibición sexual
Ausencia de ciclo menstrual
Patrón de adaptación-tolerancia al estrés
Escasa capacidad para enfrentarse a situaciones de estrés
Aparecen conductas como:
Autogresiones
Heteroagresiones
Agresiones al entorno
Negativismo
Los ambientes estructurados proporcionan seguridad y disminuyen el estrés
Patrón de valores y creencias
Poco valorable
Es importante valorar las creencias de los familiares y cuidadores
Pueden aparecer creencias acerca de curación o
de mejorías
INTRODUCCIÓN
Situación de las personas con discapacidad psíquica o retraso mental
Han sido rechazadas,escondidas, confinadas en sus domicilios y olvidadas por algunos
profesionales de Salud
Historia de las personas con discapacidad intelectual
Confucio los consideraba que estaban más cerca de Dios
Algunos eran quemados en la hoguera
Muy pocos eran cuidados con amor
CONCEPTOS BÁSICOS
RETRASO MENTAL
Discapacidad que comienza antes de los 18 años caracterizada por limitaciones en el funcionamiento intelectual y la conducta adaptativa.
Además de habilidades
Sociales
Conceptuales
Prácticas
Clasificación C.I.E. y D.S.M.
Niveles de gravedad y C.I. (coeficiente intelectual)
Moderado: 36 a 50/55.
Grave: 21 a 35.
Leve: 50/55 a 70.
Profundo: 20 ó por debajo.
Grado de apoyo requerido (según la AAMR)
Omnipresente o Generalizado
Apoyo constante de alta intensidad
Extenso
Apoyo sistemático, de baja intensidad
Limitado
Apoyo limitado, de baja intensidad.
Intermitente
Apoyo de forma episódica, de intensidad alta o baja.
Causas
40% de las personas con discapacidad psíquica
desconoce la etiología
60% de las causas conocidas
Perinatales
Problemas tardíos en el embarazo y parto o de adaptación del neonato
Postnatales
Traumatismos, infecciones, falta de estímulos
Prenatales
Genéticas, infecciosas, de origen tóxico
