Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ภาพยนต์สั้น A beautiful mind, (ชดาพิมพ์ เผ่าสวัสดิ์. (2551).…

- - - - ทำร้ายตนเอง
      - ทำร้ายบุคคลรอบตัว
    - - ไม่มีเพื่อน
      - ชอบอยู่คนเดียว
    - - คิดว่ามีคนอยู่ด้วยตลอดเวลา
      - คิดว่ามีคนจะมาทำร้าย
      - หูแว่ว ได้ยินเสียงคนสั่งให้ทำตาม
    - - กระสับกระส่าย เดินไปเดินมา
      - พยายามคุยโต้ตอบกับใครบางคน
      - มองซ้าย-ขวา ตลอดเวลา
      - เฉยเมยไร้ความรู้สึก
      - เดินหลังค่อม
    - - คิดว่ามีคนจะมาทำร้าย
      - คิดว่ามีคนสะกดรอยตาม
- - - - คิดว่ามีเพื่อนชื่อชาร์ลส์เป็นเพื่อนสนิทที่สามารถพูดคุยได้
  - - - ให้กำลังใจ อยู่เป็นเพื่อนเสมอ
- - - - ความเครียด
    - - โดนเพื่อนแกล้งประจำ
- - - - Fluphenazine
      - Perphenazine
      - Chlorpromazine (CPZ)
      - Haloperidol (Haldol)
      - Diazepam
      - Thorazine
    - - Lorazepam (Ativan)
      - Diazepam (Valium)
      - Clorazepate dipotassium
    - - Fluoxitine
      - Amitriptyline
- - - - กระทำได้ดังกรณีต่อไปนี้
        
        ผู้ป่วยให้ความยินยอมเป็นหนังสือเพื่อการบำบัด
        
        กรณีฉุกเฉินมีความจำเป็นเพื่อประโยชน์ของผู้ป่วย หากไม่รักษาจะเป็นอันตรายถึงชีวิตกับผู้ป่วย
  - - - มีภาวะอันตราย มีอาการก้าวร้าว
      - จำเป็นต้องได้รับการบำบัดรักษา คือ มีความเจ็บป่วยแต่ไม่ยินยอมเข้ารับการรักษา
- - - - กระบวนการคิดที่เชื่อว่าได้รับอิทธิพลจากความวิตกกังวลหรือความกลัวอย่างหนัก มักถึงจุดที่เกิดความไร้เหตุผลและอาการหลงผิด
      - การคิดหวาดระแวงตรง ความเชื่อว่าถูกปองร้าย
      - ความเชื่อว่ามีการคบคิดเกี่ยวกับภัยคุกคามที่รับรู้ต่อตน
      - โรคจิตหวาดระแวงต่างจากโรคกลัว ซึ่งเกี่ยวข้องกับความกลัวอย่างไร้เหตุผล
      - มีอาการของความผิดปกติอย่างต่อเนื่องนานอย่างน้อย 1 เดือนขึ้นไป
  - - - ผู้ป่วยจะมีอาการประสาทหลอน (hallucination)
      - ได้ยินเสียงหูแว่ว
      - ได้ยินเสียงคนมาพูดคุยด้วย
    - - วุ่นวายกว่าปกติ
      - พูดพึมพำ พูดโต้ตอบคนเดียว
  - - - รักษาอาการทางจิต ที่มีอาการประสาทหลอน
      - อาการข้างเคียง
        
        ง่วงซึม
        
        ปากแห้ง
        
        ปวดศีรษะ
        
        หากใช้เป็นเวลานาน
        
        กล้ามเนื้อเกร็งกระตุก (Dystonia)
        
        นั่งไม่ติดที่ (Akathisia)
    - - ระงับอาการวิตกกังวล (Anxiolytic)
      - ช่วยให้นอนหลับได้ดี (Sedative)
      - ทำให้กล้ามเนื้อคลายตัว (Muscle relaxant)
      - ระงับอาการชัก (Anticonvulsant)
      - กระตุ้น GABA receptor
      - อาการข้างเคียง
        
        CNS depression
        
        ง่วงนอน
        
        มึนงง
        
        สับสน
        
        วิงเวียน
        
        ตาพร่า
        
        ติดยาได้ง่าย
        
        อาการทางเพศลดลง
    - - มักใช้ในผู้ป่วย ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา
      - ผู้ป่วยที่มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว
      - มีลักษณะซึมเศร้ามากๆร่วมด้วย
    - - แพทย์จะต้องวางตัวเป็นกลาง หนักแน่น เสมอต้นเสมอปลาย
      - แพทย์ไม่ควรพูดถึงความหลงผิดของผู้ป่วย และไม่ควรโต้แย้ง
      - การเป็นผู้รับฟังที่ดีจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถระบายความคิด ความรู้สึก และประสบการณ์
      - ผู้ป่วยที่มีอาการคลุ้มคลั่งมากไม่สามารถควบคุมด้วยยา
  - - - การพยาบาล
        
        ประเมินความคิดของผู้ป่วยว่ามีผลอย่างไรต่อพฤติกรรมและการกระทำของผู้ป่วย
        
        ตระหนักว่าความคิดของผู้ป่วยเป็นความคิดที่ยึดแน่นและผู้ป่วยเชื่อว่าเป็นจริงตามนั้น
        
        ยอมรับในความหลงผิดของผู้ป่วย ไม่ควรโต้แย้ง และพยาบาลไม่ต้องปฏิบัติตามที่ผู้ป่วยเชื่อ
        
        ถ้าผู้ป่วยมีความไว้วางใจการแสดงความคิดเห็นที่ขัดแย้งกันด้วยการให้ความจริง ยังเป็นที่ยอมรับได้
        
        ต้องให้ความสำคัญกับการสร้างสัมพันธภาพเพื่อการบำบัดอย่างสม่ำเสมอเพื่อ เป็นแนวทางให้ผู้ป่วยได้พูดถึงความคิดของเขาได้อย่างอิสระและเพื่อได้รับฟังความคิดของผู้ป่วย
        
        พยาบาลต้องไม่ทำให้ผู้ป่วยสงสัยในพฤติกรรมของพยาบาลเพราะผู้ป่วยจะระมัดระวังตัว
        
        การเข้าไปสนทนากับผู้ป่วยต้องแนะนำตัวและบอกวตัถุประสงค์ให้ชัดเจน
    - - ประเมินลักษณะการสื่อสารของผู้ป่วย เช่น พูดหลายเรื่องผสมกันจนฟังไม่รู้เรื่อง
      - สร้างสัมพันธภาพแบบ one to one เพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกปลอดภัย และไว้วางใจ
      - เข้าไปพบและพูดคุยกับผู้ป่วยอย่างสม่่ำเสมอ ช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าตนเองได้รับการยอมรับ
      - นำเทคนิคการสื่อสารเพื่อการบำบัดมาใช้ กระตุ้นให้ผู้ป่วยได้อธิบายสิ่งที่เขาได้พูดไป กระตุ้นผู้ป่วยให้วิเคราะห์ความรู้สึกของตนเอง
      - จัดกิจกรรมสร้างความคุ้นเคย มีการสื่อสารและปฏิสัมพันธ์กัน
      - เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้เป็นตัวของตัวเอง โดยกระตุ้นให้ทำกิจกรรมร่วมกับผู้อื่นพอใจ
      - ส่งเสริมให้ครอบครัวสร้างสัมพันธภาพกับผู้ป่วย ให้ครอบครัวได้มีส่วนร่วมในการดูแผู้ป่วย