Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาพยนตร์สั้น A Beautiful mind, นางสาววิภาวี แก้ววิเชียร ชั้นปกีที่ 2…
ภาพยนตร์สั้น A Beautiful mind
คาดการณ์โรคที่เกี่ยวข้อง
โรคจิตเภท (Schizophrenia)
สาเหตุ
ด้านร่างกาย
ความผิดปกติทางระบบประสาท
Thalamus
Cerebral cortex
Basal ganglia
Limbic system
Brain stem
สารชีวเคมีในร่างกาย
Glutamate
Serotonin
Dopamine
พันธุกรรม
ด้านครอบครัว
การสื่อสารที่ไม่เหมาะสม
ขาดความรักความอบอุ่น
การเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสม
ด้านสังคมและสิ่งแวดล้อม
ความเครียดจากสิ่งแวดล้อม เช่น ภาวะเศรษฐกิจตกต่ำ
สิ่งแวดล้อมที่ไม่ดี
อาการ
อาการด้านบวก
แสดงความผิดปกติการรับรู้ การติดต่อสื่อสาร พฤติกรรม
อาการประสาทหลอน
visual hallucination
auditory hallucination
olfactory hallucination
tactile hallucination
gustatory hallucination
หลงผิด
persecutory
grandios
religious
somatic
bizarre
มีพฤติกรรมรุนแรงก้าวร้าว
อาการด้านลบ
สีหน้าเฉยเมย
ไม่แสดงอารมมณ์ ไม่พูด
ขาดความสนใจและความกระตือรือร้น
สนใจตัวเองและสิ่งแวดล้อมน้อย
การรักษา
รักษาด้วยยา
ยารับประทาน
ยาฉีดระยะสั้น
ยาฉีดระยะปานกลาง
ยาฉีดระยะยาว
ยาหยด
รักษาด้วยไฟฟ้า
รักษาผู้ป่วยที่มีอาการเรื้อรัง รักษาด้วยยาแล้วไม่ได้ผล ใช้กระแสไฟที่ไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย
รักษาทางจิตสังคม
จิตบำบัด
รายกลุ่ม
รายบุคคล
พฤติกรรมบำบัด
ปรับพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม
ครอบครัวบำบัด
ครอบครัวมีส่วนร่วมในการรักษา
กฎหมาย พ.ร.บ.
สิทธิประโยชน์คนพิการตามพ.ร.บ.การฟื้นฟๆูสมรรถภาพคนพิการ พ.ศ.2534
การจดทะเบียนคนพิการ เป็นการจดที่แสดงว่าตนเป็นผู้พิการที่ประสงค์จะได้รับสิทธิ
ต่างจังหวัด
สำนักงานพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์จังหวัดที่ตนอาศัยอยู่
โรงพยาบาลประจำจังหวัด/อำเภอที่มีศูนย์บริการ
กรุงเทพมหานคร
กรมพัฒนาสังคมและสวัสดิการ
ศูนย์บริการร่วมกระทรวงพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย์ 1-8
ฝ่ายสังคมสงเคราะห์ งานเวชศาสตร์ฟื้นฟู โรงพยาบาลศิริราช
สิทธิตามพระราชบัญญัติสุขภาพจิต พ.ศ.2551
ญาติควรทราบว่า กรณีที่มีความผิดปกติทางจิตที่อันตรายต้องได้รับการบำบัดรักษา กรณีที่ผู้ป่วยอายุไม่ถึง 18 ปีหรือขาดอำนาจในการตัดสินใจ ให้คู่สมรส พ่อแม่ ผู้ปกครองที่ใกล้ชิดเป็นผู้ให้ความยินยอมในการรักษา
โรคหลงผิด (Delusion)
สาเหตุ
ปัจจัยด้านจิตใจ
การเลี้ยงดูที่ไม่ได้รับความอบอุ่น
มีความรู้สึกไวต่อท่าทีของผู้อื่น
ปัจจัยด้านสังคม
สังคมที่มีความเครียดความกดดัน
แข่งขันกันสูง เอารัดเอาเปรียบ
ได้รับการกระทำไม่ดีจากผู้อื่น
ถูกผู้อื่นคุกคาม
ปัจจัยด้านชีวภาพ
ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่พบว่าสัมพันธ์กับสมองส่วนที่ควบคุมความเป็นเหตุเป็นผลและอารมณ์ความรู้สึก
อาการ
เป็นความผิดปกติของระบบความคิด โดยผู้ป่วยจะมีความเชื่อผิดๆ โดยไม่มีเหตุผลที่เหมาะสม แต่ผู้ป่วยจะเชื่ออย่างสนิทใจ
หลงผิดคิดว่าคู่ของตนนอกใจ
หลงผิดคิดว่ามีคนปองร้าย
คิดว่าคนอื่นหลงรักหรือเป็นคู่รักตนเอง
หลงผิดว่าร่างกายมีความผิดปกติ
หลงผิดที่แปลกประหลาด
หลงผิดว่าตนเองมีความสำคัญ
คิดว่าคนอื่นลาวงรู้ความรับของตน
คิดว่าความคิดที่มีอยู่ไม่ใช่ของตนแต่มีผู้อื่นใส่เช้ามาในสมองตน
คิดว่าความคิดของตนถูกดึงออกไปจากสมอง
คิดว่ามีอำนาจภายนอกมาควบคุมตน
คิดว่าตนเองทำความผิดอย่างมาก
คิดว่าอวัยวะของตนเองหายไป
คิดว่าเหตุการณ์รอบตัวมีความเกี่ยวข้องกับตน
การรักษา
ควรเริ่มต้นด้วยการสร้างสัมพันธภาพที่ดีระหว่างผู้ป่วย
ช่วยให้ผู้ป่วยกินยาและได้รับการรักษาต่อไป
ยาโรคจิตสามารถช่วยลดอาการของผู้ป่วยได้
วิธีจิตบำบัด
ครอบครัวบำบัด ให้คนในครอบครัวเกิดความเข้าใจในตัวผู้ป่วย ยอมรับผู้ป่วย ทำให้สภาพจิตใจของผู้ป่วยดีขึ้น
กฎหมาย พ.ร.บ.
เหมือนโรคจิตเภท
เชื่อมโยงจากเคส
คาดว่าผู้ป่วยเป็นโรคจิตเภท
อาการแสดงของผู้ป่วย
การคิด
คิดว่าตนเองเป็นสายลับของกะทรวงกลาโหม
การพูด
พูดตะกุกตะกักในบางครั้ง
การตัดสินใจ
คิดช้าและมีท่าทีหวาดระแวงเกือบตลอดเวลา
การแสดงอารมณ์
มีสีหน้าเรียบเฉย แสดงท่ราทีแววตาหวาดกลัวเมื่อพบจิตแพทย์
ลักษณะทั่วไป
นั่งกุมมือและบีบมือตนเองตลอดเวลา
การเคลื่อนไหว
ผู้ป่วยเดินหลังค่อม มองซ้ายขวาเกือบตลอดเวลา
การรับรู้
ประสาทหลอนทางด้านการมองเห็น
เห็นเพื่อนที่ชื่อชาร์ลกำลังมาดูลูกแทนผู้ป่วยตอนที่ผู้ป่วยกำลังจะอาบน้ำให้ลูก
เห็นกลุ่มคนสะกดรอยตามเขาไปถึงที่ทำงาน
ผู้ป่วยเห็นเพื่อนที่ชื่อชาร์ลก่อนที่ตนเองโดนจับตัวก่อนไปรักษา
ประสาทหลอนทางการได้ยิน
เสียงที่ต้วผู้ป่วยคุยกับเพื่อนที่ชื่อชาร์ล
เจ้าหน้าที่กระทรวงกลาโหม สหรัฐอเมริกาเรียกตัวไปช่วยถอดรหัสทางการทหาร
เสียงผู้ชายที่ชื่อจอร์นว่าเหมือนจะมายิงภรรยาตนเอง
ประสาทหลอนทางการสัมผัส
ได้รับสารรังสีที่ข้อมือเป็นเลขรหัสลับเมื่อได้เข้าทำงาน
เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาตัวในโรงพยาบาล ผู้ป่วยพยายามหาเลขรหัสจนเลือดออก
ระดับความรู้สึกตัว
เหม่อบ้างเล็กน้อย
ความตั้งใจและสมาธิ
มีความตั้งใจและสมาธิดี ถึงขั้นหมกมุ่นกับบางเรื่องที่มีความสนใจเป็นพิเศษ
ความสามารถในการรับสัมผัส
ผู้ป่วยพูดคนเดียวเหมือนกำลังสนทนากับใคร สอบถามทราบว่าผู้ป่วยกำลังสนทนากับเพื่อนชื่อชาร์ลส์
การรับรู้เกี่ยวกับตนเอง
ไม่คิดว่าตนเองเป็นผู้ป่วยจิตเภท
ทำตัวแปลกๆเพราะต้องรักษาความลับของชาติ
คิดว่ามีคนสะกดรอยตามและจะโดนทำร้าย
สาเหตุของการเจ็บป่วย
ผู้ป่วยรู้สึกว่าชอบโดนเพื่อนแกล้ง
เก็บตัว ไม่มีเพื่อนสนิท
การพยาบาล
พยาบาลต้องประเมินอาการประสาทหลอนที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยว่าเกี่ยวขอ้งกับระบบรับสัมผัสใด ผู้ป่วยแสดงปฏิกิริยาอย่างไรต่อการรับรู้นั้น ๆ และอาการประสาทหลอนเกิดขึ้นในช่วงเวลาใดเพื่อให้การพยาบาลที่ถูกต้อง
ถ้าพยาบาลพบผู้ป่วยที่กำลังแสดงอาการประสาทหลอน พยาบาลควรบอกสิ่งที่เป็นจริง
(Present reality)กับผู้ป่วยในขณะนั้นเพื่อให้ผู้ป่วยรับรู้ความจริงที่กำลังเกิดขึ้นในปัจจุบัน
ในขณะที่ผู้ป่วยมีอาการหวาดระแวงว่ามีคนสะกดรอยตามจะมาทำร้าย อย่าพยายามอธิบายว่าไม่จริง จะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าไม่เข้าใจผู้ป่วย ควรรับฟังในสิ่งที่ผู้ป่วยพูดโดยไม่เสริมในอาการหลงผิดของผู้ป่วยและแสดงความเห็นอกเห็นใจในความกลัวของผู้ป่วย จะทำให้ผู้ป่วยสงบลงได้
พยาบาลต้องแสดงการยอมรับอาการประสาทหลอนของผู้ป่วย ซึ่งทำได้โดยการรับฟังและไม่โต้แย้ง
หลีกเลี่ยงการเข้าไปจับต้องตัวผู้ป่วยก่อนผู้ป่วยจะรู้ตัวเพราะผู้ป่วยมีแนวโน้มจะตีความหรือรับรู้ผิด
จัดหากิจกรรมให้ผู้ป่วยทำโดยเฉพาะในเวลากลางวัน เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยคิดมาก ฟุ้งซ่าน แต่ก็ไม่ต้องถึงกับบังคับ
มากเกินไป
ให้ผู้ป่วยแยกแยะว่าอาการประสาทหลอนที่เกิดขึ้นนั้นเขารู้สึกอย่างไรอาการเกิดขึ้นในช่วงเวลาใดหรือมีเหตุการณ์อะไรนำมาก่อนเพราะผู้ป่วยจะได้รู้จักป้องกันตนเองไม่ให้เกิดอาการรุนแรงขึ้น
การทำจิตบำบัด เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจตนเองและปัญหาของตนเองมากขึ้น และเรียนรู้ที่จะแยกแยะสิ่งที่เป็น
และไม่ใช่ความจริง
นางสาววิภาวี แก้ววิเชียร ชั้นปกีที่ 2 เลขที่ 74 รหัสนักศึกษา 613601080