Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กที่มีปัญหาเซลเจริญผิดปกติ, น.ส.อรอารี ศรีดอนไผ่ เลขที่ 61…

- - - - พบได้ทุกช่วงอายุ แต่บ่อยในช่วงอายุ 2-5 ปี
    - - พบบ่อยในผู้ใหญ่และเป็นชายมากกว่าหญิง
    - - พบบ่อยในผู้ใหญ่และมีความชุกของโรคมากขึ้นตามอายุ
    - - พบได้น้อย พบทั้งเด็กและผู้ใหญ่ เด็ก 80 % ทีี่อายุ4 ปีขึ้นไป
  - - - ด้านสิ่งแวดล้อม
        
        การมีประวัติได้รับสีไออนไนซ์(Ionizing radiation)
        
        การมีประวัติได้รับยาเคมีบำบัดในการรักษาโรคมะเร็งชนิดอื่นมาก่อน
        
        การสัมผัสสารเคมีที่เป็นพิษบางชนิด โดยเฉพาะสารเบนซิน (Benzene)
        
        อาจเกิดจากการได้รับสารเคมีต่างๆ ที่เป็นพิษจากสิ่งแวดล้อมหรือจากควันบุหรี่และการสูบบุหรี่
      - ด้านพันธุกรรม
        
        เด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรม (Down’s syndrome)
        
        ครอบครัวที่มีสมาชิกเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิด ALL
        
        ในฝาแฝดที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิด ALL
- - - - คลำพบก้อยบริเวณคอ รักแร้
      - ขาหนีบ หรือเต้านม แต่จะไม่มีอาการเจ็บ
    - - ซีด มีเลือดออกง่ายเช่น จุดเลือดออกตามตัว
      - ถ้าเป็นในAbdomen จะแน่นท้อง ท้องโต อาหารไม่ย่อย
- - - - การรักษาทดแทน (Replacement therapy)
        
        การให้เลือดเพื่อให้ระดับฮีโมโกลบิน
        
        ไม่น้อยกว่า 7-8 กรัม/ดล.ในระยะแรกก่อนโรคสงบ
      - การรักษาด้วยเกร็ดเลือด
        
        หากผู้ป่วยมีเลือดออกจากจำนวนเกร็ดเลือดต่ำ
        
        จำเป็นต้องให้เกร็ดเลือดก่อน ก่อนการให้ยา
        
        ซึ่งวิธีนี้จะช่วยรักษาชีวิตผู้ป่วยได้สูง
        
        เพราะมีเกร็ดเลือดต่่ำมากจะทำให้ผู้ป่วยถึงเสียชีวิตได้รวดเร็วไม่เกิน 24 ชั่วโมง
  - - - รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวโดยออกฤทธิ์จับ
      - หรือรวมตัวกับดีเอ็นเอของเซลล์มะเร็ง (Cross link) ส่งผลทำให้เพิ่มมจำนวนไม่ได้
    - - รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน
        โดยยับยั้งการสร้าง Purine ยับยั้งการสร้างกรดนิวคลีอิก
    - - รักษามะเร็งชนิด Acute lymphoblastic
        leukemia (ALL)โดยจะขัดขวางการสร้าง DNA
    - - ป้องกันภาวะเลือดออกในผู้ป่วยกระเพาะปัสสาวะ
        อักเสบที่มีสาเหตุมาจากยารักษามะเร็ง
    - - ป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนใน
        ผู้ป่วยมะเร็งที่ต้องเข้ารับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด
    - - ป้องกันการติดเชื้อฉวยโอกาส เนื่องจากผู้ป่วยมีภูมิต้านทานต่ำ
    - - ป้องกันการติดเชื้อเนื่องจากมีไข้หลังได้รับยาเคมีบำบัด
    - - ป้องกันการติดเชื้อเนื่องจากมีไข้หลังได้รับยาเคมีบำบัด
    - - รักษามะเร็ง Acute leukemiaโดยยับยั้งการสร้าง
        DNA และRNA และมีฤทธิ์กดการเจริญเติบโตของเซลล์