Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การใช้ยาทางสูติกรรม, นางสาวชุติมณฑน์ ดุดมศรี เลขที่ 21, bad-pig-128, cat…
การใช้ยาทางสูติกรรม
MgSO4
แนวทางการให้ยา
- loding dose :MgSO4 4-6 g ในสารน้ำ 100 มล. ให้ทางหลอดเลือดดำ 15-20 นาที หรือ ให้10%MgSO4 4g โดยเจือจาง 50% MgSO4 4 g (1amp = 1g = 2ml)8 ml ผสมกับ sterile water 32 ml
- หลังจากนั้นให้ 50 % MgSO4 1-2 g/hr โดยผสมในสารน้ำ isotonic solution เช่น 5%D/N/2,NSS.LRI หรือฉีด 50%MgSO4 10 g(20ml) เข้าทางกล้ามเนื้อสะโพก (gluteus maximus) ข้างละ 5 g (10 ml) และ5 g MIทุก6 ชั่วโมง จนครบ24 ชั่วโมง
-
-
Pethidine
- ประเมินอาการคลื่นไส้ อาเจียน และการกดการหายใจ
-
3.ติดตามประเมินสัญญาณชีพหลังฉีดยา 15 นาที ,30 นาที- 1 ชั่วโมง
Bricanyl
เป็นยาที่ใช้ในการยับยั้งการหดรัดตัวของมดลูกในสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด Venice & Rome
-
ในระยะคลอด
oxytocin
หลักในการใช้ยา
- ต้องเจือจางยา oxytocin ในสารน้ำ isotonic solution เช่น 5%D/N/2, NSS, LRI โดยเจือจางยา
- ควรให้คู่กับสารน้ำอีก 1 ขวด (piggy back) เพื่อสามารถหยุดให้ยาได้ทันที กรณีมีการหดรัดตัวของมดลูกถี่ นานหรอืมีการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจทารกที่เสี่ยงต่อการได้รับ
- ควรเริ่มให้สารน้ำที่ไม่มีoxytocin ก่อน และให้สารน้ำที่มีoxytocinในอัตราที่ช้าๆก่อน เชน่ 4milli unit/min (24 ml/hr, 8 drops/min)โดยใช้เครื่องคุมการให้สารน้ำ (infusion pump)
- ปรับอัตราการให้ยา oxytocin เพิ่มขึ้นในอัตรา 1-2 milliunit/min ตามการตอบสนองของการหดรัดตัว
- ควรปรับอัตราการให้ยา oxytocin ลดลง หรือหยุดการให้ยาเมื่อ มีการหดรัดตัวของมดลูกนาน ถี่หรือ แรง มากเกินไป (hypertonic contraction)
- ต้องติดตามประเมินการหดรัดตัวของมดลูกและอัตราการเต้นของหัวใจทารกก่อนให้ยา หลังให้ยาและตลอดระยะเวลาที่ให้ยา โดยใช้เครื่องEFMหรือ ทุก 15นาทีในระยะที่ 1 ของการคลอดและทุก 5นาทีในระยะที่ 2 ของการคลอด
examethason
Dexamethasone เป็นยาในกลุ่ม corticosteroids ใช้ในสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดพื่อกระตุ้นการสร้างสาร surfactant ในถุงลมปอดของทารกช่วยป้องกันภาวะ respiratory distress syndromeในทารกคลอดก่อนกำหนดได้ โดยให้ในขนาด 6mg IM ทุก12 ชั่วโมง จนครบ 4 ครั้ง
-
-
-
-
