Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลสตรีที่มีโรค/ ภาวะแทรกซ้อนร่วมกับการตั้งครรภ์, นายมุกรอม หะมะ…

- - - - primary syphilis พบแผลนูนขอบเรียบ และแข็ง กดไม่เจ็บ
      - secondary syphilis จะพบผื่นแดงกระจายทั่วร่างกาย
      - ระยะแฝง ไม่มีอาการใดๆ
      - late stage มีอาการอักเสบเกิดทั้งร่างกาย
    - - congenatal syphilis
      - hydrop fetalis
      - preterm labor
      - stillbirth
      - DFIU
      - spontanous abortion
    - - ระยะตั้งครรภ์
        
        คัดกรองโรคและติดตามผลการตรวจ
        
        ให้ความรู้แก่สตรีตั้งครรภ์และคู่สมรส
        
        หากมีการติดเชื้อแนะนำให้พาสามีมาตรวจเลือดและรักษาพร้อมกัน
        
        แนำนำการรับประทานยาปฏิชีวนะ
        
        ให้คำปรึกษาและดูแลด้านจิตใจ
      - ระยะคลอด
        
        ดูดเมือกออกจากปากและจมูกทารกโดยเร็ว
        
        ประเมินสภาพทารกแรกเกิด
        
        เจาะเลือดจากสายสะดือทารกเพื่อประเมินการติดเชื้อ
      - หลังคลอด
        
        มารดา
        
        สามารถให้นมบบุตรได้
        
        แยกของใช้มารดากับทารก
        
        ติดตามประเมินผลการรักษา
        
        ทารก
        
        สังเกตอาการที่แสดงว่าทารกเป็นโรคแต่กำเนิด
        
        ดูแลรักษาตามอาการ
  - - - เป็นหนองบริเวณอวัยวะสืบพันธ์
      - มีการกระจายของเชื้อไปในกระแสเลือด
    - - abortion
      - preterm
      - PROM
      - chororioamnionitis
      - postpartum infection
      - infant infection
      - opthalmia neonatarum
    - - ให้ยา streptomycin cefataxime
      - หยอดตาทารกด้วย AgNO3 หรือ ป้าย teramycin
      - stadart precaution
      - ประเมินการติดเชื้อของทารก
  - - - มีตุ่มน้ำใสเป็นกลุ่มๆที่อวัยวะสืบพันธ์
    - - ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคและผลกระทบต่อการตั้งครรภ์
      - รักษาตามอาการ
      - ให้ยาบรรเทาปวด
      - ให้ยาต้านไวรัส
      - แนะนำการใช้ถุงยางอนามัย
      - แยกทารกจากทารกอื่น
      - เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้
- - - - ลดการแพร่กระจายจากแม่สู่ลูกทุกระยะการตั้งครภ์และหลังคลอด
  - - - ลดการแพร่กระจายจากแม่สู่ลูกทุกระยะตั้งครรภ์ คลอดและหลังคลอด
  - - - อาจจะต้องยุติการตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่ 1
      - ประคับประคองจิตใจ
  - - - PROM
      - preterm
      - amnionitis
      - endometritis
      - abortion
    - - still birth
      - IUGR
      - DFIU
      - ทารกติดเชื้อไวรัส
- - - - มีประวัติได้รับการสวนปัสสาวะ
      - เบาหวาน
      - มีประวัติติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
      - โลหิตจาง
      - Renal anormalies
    - - septic shock
      - low birth weight
      - chronic pyelonephritis
      - hypertention
      - premature labour
      - anemia
    - - โรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะไม่แสดงอาการ
      - โรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะที่มีอาการแสดง
        
        การติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ได้แก่ ท่อปัสสาวะ และกระเพาะปัสสาวะ
        
        การติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบน ได้แก่ กรอยไตอักเสบเฉียบพลัน
    - - แนะนำให้ดูแลวิทยาส่วนบุคคล
      - ดื่มน้ำมากๆ 2000-3000 cc/day
      - รับประทานอาหารให้มีความสมดุล
      - รับประทานวิตามินซีทุกวัน
      - แนนำให้รับประทานยาให้ครบ course ของยา
- - - - ต่อมโต ไม่มีอาการ
      - ไม่มีผลต่อการตั้งครรภ์
    - - มีผลต่อการตั้งครรภ์สูง
      - ต่อมโต การทำหน้าที่เพิ่มขึ้น
      - พบ serum T3,T4 สูงกว่าปกติ
      - อาการ ใจสั่น มือสั่น อ่อนเพลีย เหงือออกมาก หิวบ่อย
  - - - เสี่ยงต่อ thyroid storm /crisis
      - ไข้สูง ชีพจรเร็วไม่สม่ำเสมอ
      - ขาดน้ำ อาหาร ท้องเดิน และ AF
      - preeclampsia
    - - เกิดการแท้ง
      - คลอดก่อนกำหนด
      - IUGR
      - ต่อมไตรอยด์ทารกถูกกด
  - - - Thaimides
      - Beta-blocker