Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลหลังการคลอด, image, image, image, image, image, image, image,…

- - - - ปกติมดลูกจะหดรัดตัวดี มีลักษณะกลมแข็ง
      - เพื่อประเมินลักษณะการ
        หดรัดตัวของมดลูก
      - ไม่คลึงมดลูกมากเกินไป
        เพราะทำให้กล้ามเนื้อมดลูกอ่อนล้า และคลายตัวได้
    - - เพื่อประเมินการหดรัดตัวและการกลับคืนสู่สภาพเดิมของมดลูก
      - วิธีวัด
        
        1.ก่อนวัดมารดาหลังคลอดถ่ายปัสสาวะก่อนทุกครั้ง
        
        2.นอนหงายราบไม่หนุนหมอน ชันเข่าขึ้นเล็กน้อยประมาณ30 องศา
        
        3.ใช้สายวัดหรือไม้บรรทัดวัดจากขอบบนด้านนอกของหัวเหน่าถึงยอดมดลูก
  - - - paracetamol (500 mg.) tabs.
        รับประทานเวลาปวด ห่างกันทุก 4-6 ชั่วโมง
  - - - 1.รักษาความสะอาดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
        
        1.ชำระบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ให้ที่เตียงด้วยสบู่ และนํ้าสะอาด
        
        2.แนะนำมารดาหลังคลอดดูแลตนเองเกี่ยวกับการสังเกตลักษณะปกติ
        และผิดปกติของแผลฝีเย็บ และนํ้าคาวปลา
        
        3.แนะนำการทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ขณะอาบนํ้าและภายหลังการขับถ่ายโดยล้างมือก่อนจับต้องอวัยวะสืบ
        พันธุ์
        
        4.เปลี่ยนผ้าอนามัยอย่างน้อยทุก 3-4 ชั่วโมง
      - 2.การดูแลความสุขสบายและบรรเทาความเจ็บปวด :
        
        1.การแช่ก้นด้วยนํ้าอุ่นนาน 15-20 นาที
        
        2.การแช่ก้นด้วยนํ้าอุ่นนาน 15-20 นาที
  - - - ให้มารดาหลังคลอดนอนหงาย ไม่หนุนหมอน
      - ผู้ตรวจวางปลายนิ้วเรียงชิดกันตํ่ากว่าสะดือเล็กน้อย ให้มารดาหลังคลอดยกศีรษะ คางชิดอก
      - มือสองข้างวางชิดลำตัวเพื่อให้กล้ามเนื้อตึงตัว ผู้ตรวจกดปลายนิ้วมือเบา ๆ เข้าไปในช่องท้อง จะรู้สึกมีแรงดัน
      - วัดระยะระหว่างกล้ามเนื้อเรคตัส (rectus) ทั้งสองข้าง ขณะมดลูกหดรัดตัวและขณะคลายตัว
  - - - รักษาความสะอาดของเต้านม หัวนมโดยควรทำทุกครั้งหลังอาบนํ้า
        ด้วยการใช้ผ้าเช็ดตัว หรือสำลีชุบนํ้าอุ่น บิดหมาด ๆ เช็ดบริเวณหัวนม ลานนมและรอบ ๆ เต้านม
      - สวมยกทรงที่มีขนาดพอเหมาะพยุงเต้านม
        ช่วยให้บรรเทาความเจ็บปวดและป้องกันเต้านมหย่อน
  - - - การทำความสะอาดร่างกายบุตร
      - การให้นมบุตร
  - - - ท้องอืด ท้องผูก
        ช่วยให้การทำงานระบบต่าง ๆ เป็นปกติ
      - ร่างกายกลับคืนสู่สภาพเดิมได้เร็ว
  - - - การไหลเวียนของเลือดดีขึ้น และป้องกันโรคเส้นเลือดอุดตัน
      - กล้ามเนื้อหน้าท้องและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เข้าสู่สภาพเดิมได้เร็ว
      - เลือดไปเลี้ยงเต้านมเพิ่มขึ้น ทำให้มีการหลั่งนํ้านมมากขึ้น
      - ข้อและเอ็นต่าง ๆ แข็งแรง มีการเคลื่อนไหวดีขึ้น
      - เลือดไปเลี้ยงอุ้งเชิงกรานมากขึ้น ช่วยในการหดรัดตัวของมดลูก
      - มีจิตใจสดชื่น แจ่มใส สุขภาพจิตดี
    - - ท่าที่1 :ลดหน้าท้อง
        
        นอนหงายราบไม่หนุนหมอน แขนเหยียดตรงตามลำตัว
        
        สูดลมหายใจเข้าเต็มที่ ช้า ๆ พร้อมกับแขม่วท้องไว้สักครู แล้วค่อย ๆ ผ่อนลมหายใจออกช้า ๆ
        
        ให้ทำซํ้า 10 ครั้ง ท่านี้เริ่มทำตั้งแต่วันแรกหลังคลอด
      - ท่าที่2 ลดหน้าท้อง
        
        นอนหงายราบ ไม่หนุนหมอน แขนเหยียดตรงตามลำตัว
        
        ยกศีรษะขึ้นให้คางจรดอก โดยลำตัว แขน และขาต้องเหยียดตรง
        
        ทำซํ้า 10 ครั้งเริ่มทำ
        ตั้งแต่วันแรกหลังคลอด
      - ท่าที่3ลดอาการบวม
        
        นอนหงายราบไม่หนุนหมอน ชันขาขึ้นให้เข่าชิดกันเท้าห่างกันพอสมควร
        
        ยกสะโพกขึ้นและเกร็งกล้ามเนื้อสะโพก กล้ามเนื้อบริเวณรอบ ๆ ช่องคลอด พักไว้สักครู
        
        ค่อย ๆวางสะโพกลงพร้อมกับค่อยผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่เกร็งไว้
        
        เริ่มทำตั้งแต่วันที่ 2 หลังคลอด
      - ท่าที่4
        
        ประโยชน์
        
        ช่วยให้นํ้าคาวปลาไหลสะดวก
        
        มดลูกกลับเข้าสู่สภาพเดิมเร็วขึ้น
        
        ลดอาการปวดมดลูก
        
        นอนควํ่าใช้หมอนรองบริเวณท้องน้อย 2 ใบ
        
        วางแขนข้างลำตัว หันหน้าไปด้านใดด้านหนึ่งนอนประมาณ15-20 นาที
- - - - การพักผ่อน
        
        กลางคืนพักผ่อนอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมง
        
        ตอนกลางวันควรพักผ่อนประมาณวันละ 1-2 ชั่วโมง
      - การทำงานไม่ควรยกของหนัก หรือทำงานที่ต้องออกแรง
      - อาหาร
        
        ควรรับประทานอาหารที่มีคุณค่า
        และปริมาณสูง
        
        อาหารพวกเนื้อสัตว์ต่าง ๆ ถั่ว ไข่ นมสด ผักและผลไม้ทุกชนิด
        
        ดื่มนํ้าอย่างน้อยวันละ 8-10 แก้ว
      - การรักษาความสะอาด
        
        ไม่ควรแช่ในอ่างนํ้าหรือแม่นํ้าลำคลองงเพราะเชื้อโรคอาจผ่านเข้าไปในโพรงมดลูกทำให้มีการติดเชื้อได้
        
        อาบนํ้าวันละ 2 ครั้ง สระผมสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง
        
        สระผมสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง
      - การร่วมเพศ
        
        งดการร่วมเพศจนกว่าจะได้ตรวจหลังคลอดเมื่อครบ 6 สัปดาห์
      - การมีประจำเดือน
        
        รายที่ไม่เลี้ยงบุตรด้วยนมตนเอง
        ประจำเดือนครั้งแรกจะมีหลังคลอดประมาณ 6-8 สัปดาห์
        
        รายที่เลี้ยงบุตรด้วยนมตนเองอาจไม่มีประจำเดือนตลอดระยะที่ให้นมบุตร
        
        รายเลี้ยงบุตรด้วยนมตนเองอาจไม่มีประจำเดือนตลอดระยะที่ให้นมบุตร
      - การวางแผนครอบครัว
        
        ควรคุมกำเนิดหลังคลอดโดยปรึกษาสามีเกี่ยวกับจำนวนบุตรที่ต้องการ
      - ด้านจิตใจ
        
        ทำจิตใจให้สบาย ไม่ควรวิตกกังวลมากเกินควร
        
        เพราะจะทำให้พักผ่อนได้น้อย นอนไม่หลับ ร่างกายทรุดโทรม การสร้างและหลั่งนํ้านมน้อยลง
      - การบริหารร่างกายหลังคลอด
        
        เริ่มบริหาร ร่างกายท่าง่าย ๆ ก่อน
        เพื่อป้องกันการปวดแผลเมื่อสภาพร่างกายแข็งแรงขึ้นควรบริหารร่างกาย
        ให้มากขึ้น
        
        ประโยชน์
        
        ช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น
        
        ป้องกันการอุดตันของหลอดเลือด
        
        กล้ามเนื้อหน้าท้องและอุ้งเชิงกรานกลับสู่สภาพปกติเร็วขึ้น
        
        ทรวดทรงสวยงาม
        
        จิตใจผ่องใสและการหลั่งนํ้านมดีขึ้น
      - อาการผิดปกติที่ควรมาพพบเเพทย์
        
        มีไข้
        
        ปวดศีรษะอย่างรุนแรง ตาพร่ามัว
        
        มีเลือดสด ๆ ออกทางช่องคลอดจำนวนมาก
        
        นํ้าคาวปลาสีแดงไม่จางลง ออกจำนวนมาก
        พบว่ามีเศษรกและเลือดปนออกมา หรือมีกลิ่นเหม็นเน่า
        
        เต้านมอักเสบ บวม แดง แข็งเป็นก้อน กดเจ็บ
        
        น่องบวมแดง กดเจ็บ
        
        ถ่ายปัสสาวะบ่อย แสบขัดเวลาปัสสาวะ
        
        หลังคลอด 2 สัปดาห์ แล้วยังคลำได้ก้อนทางหน้าท้อง
      - การตรวจหลังคลอด
        
        ตรวจการกลับสู่สภาพปกติของ
        อวัยวะสืบพันธุ์ ตรวจหามะเร็งปากมดลูก
        
        ตรวจหามะเร็งปากมดลูก
        
        แนะนำการคุมกำเนิด