Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 8 - Coggle Diagram

- - - - รู้สึกตกใจ ช็อคและปฏิเสธสิ่งที่ได้รับรู้ ไม่เชื่อผลการรักษา
      - อาจพูดในลักษณะ “ไม่จริงใช่ไหม” หรือ
        “คุณหมอแน่ใจรึเปล่าว่าผลการตรวจถูกต้อง"
    - - อาจพูดในลักษณะ “ทำไมต้องเกิดขึ้นกับเรา” “ไม่ยุติธรรมเลย ทำไมต้องเกิดกับเรา”
    - - เป็นระยะที่ต่อรองความผิดหวังหรือข่าวร้ายที่ได้รับ
      - รู้สึกว่าตนเองมีความผิดที่ยังไม่ได้ท าบางอย่างที่ค้างคา
      - ประเมินได้จากการพูด เช่น “อยากเห็นลูกเรียนจบก่อน” “ฉันรู้ว่ามันร้ายแรง คงรักษาไม่หาย แต่ฉันอยาก....”
    - - เริ่มรับรู้ว่าสถานการณ์ที่
        เกิดขึ้นเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
      - ออกห่างจากสังคมรอบข้าง
      - มีการบกพร่องในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน
    - - เริ่มยอมรับสิ่งต่างๆตามความเป็นจริง
      - มองเหตุการณ์อย่างพิจารณามากขึ้น
      - มองเป้าหมายในอนาคตมากขึ้น ปรับตัว และเรียนรู้เพื่อให้ดำเนินชีวิตต่อไปได้
- - - - มุ่งให้มีชีวิตรอดพ้นจากภาวะวิกฤต
      - จะคุ้นชินกับการรักษาผู้ป่วยเพื่อมุ่งให้มีชีวิตรอดพ้นจากภาวะวิกฤต การตายของผู้ป่วยอาจทำให้ทีมสุขภาพรู้สึกว่าเป็นความล้มเหลว
      - ทีมสุขภาพอาจเกิดภาวะหมดไฟ (burn out) ได้ง่ายเนื่องจากการรักษาที่ให้ผู้ป่วยไม่ก่อให้เกิดประโยชน์แก่ผู้ป่วย
    - - หออภิบาลผู้ป่วยวิกฤติมักขาดการเตรียมตัวเพื่อรับมือกับภาวะสุขภาพที่ทรุดลงอย่างเฉียบพลัน ส่งผลให้มีความคาดหวังสูงที่จะดีขึ้นจากภาวการณ์เจ็บป่วยที่รุนแรง
    - - ไอซียูผู้ป่วยมีโอกาสที่จะดีขึ้นแล้วกลับไปทรุดลงได้หลายครั้ง
  - - - “ABCD”
        
        Attitude หมายถึง ทัศนคติของทีมสุขภาพอาจส่งผลต่อการปฏิบัติงาน
        
        Behavior หมายถึง การปฏิบัติต่อผู้ป่วยและญาติ ควรปฏิบัติอย่างให้เกียรติ ทั้งวัจนะ และอวัจนะภาษา
        
        Compassion หมายถึง มีความปรารถนาที่จะช่วยให้ผู้ป่วยและญาติไม่ทุกข์ทรมาน
        
        Dialogue หมายถึง เนื้อหาของบทสนทนาควรมุ่งเน้นที่ตัวตนของผู้ป่วย มิใช่ตัวโรค
  - - - การสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ
        
        หลีกเลี่ยงคำศัพท์แพทย์
        
        บทสนทนาควรเน้นที่ตัวตนของผู้ป่วยมากกว่าโรค
        
        บอกการพยากรณ์โรคที่ตรงจริงที่สุด ถ้าเป็นการแจ้งข่าวร้าย อาจจะใชC SPIKES protocol
    - - การใส้ใจประเมินอาการและจัดการอาการไม่สุขสบายอย่างเต็มที่