Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลแบบองค์รวมในทารกแรกเกิดที่มีภาวะเสี่ยงและปัญหาสุขภาพ…
การพยาบาลแบบองค์รวมในทารกแรกเกิดที่มีภาวะเสี่ยงและปัญหาสุขภาพ (ทารกแรกเกิดจาก👶มารดาติดสารเสพติด) 🍻
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
บุหรี่
มีโอกาสเกิดการเจริญเติบโตล่าช้ากว่าปกติจากการที่เลือดไหลไปเลี้ยงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายไม่ด
มารดารู้สึกผิดและวิตกกังวลต่อการเจ็บป่วยของทารก
เสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนแรกเกิดและภาวะแทรกซ้อนจากภาวะคลอดก่อนกำหนด
สุรา
มีอาการแสดงของการขาดแอลกอฮอล์และภาวะแทรกซ้อนหลังเกิด
มีโอกาสเกิดการเจริญเติบโตและพัฒนาการล่าช้า
เฮโรอีน
เสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจน เนื่องจากระบบประสาทถูกกดและจากภาวะชัก
เสียสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ เนื่องจากมีอาการท้องเสียและอาเจียน
เสี่ยงต่อน้ำตาลในเลือดต่ำ เนื่องจากดูดนมได้ไม่ด
ทารกไม่สุขสบายเนื่องจากมีอาการถอนยาเฮโรอีน
มีโอกาสเกิดสัมพันธภาพระหว่างมารดา บิดาและทารกไม่ดี เนื่องจากทารกมีอาการถอนยาและต้องถูกแยกจากมารดาและบิดาตั้งแต่แรกเกิด
ตัวอย่างข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลและแผนการพยาบาล
มีอาการแสดงของการขาดแอลกอฮอล์และภาวะแทรกซ้อนหลังเกิด
วัตถุประสงค์ : ทารกไม่มีอาการแสดงของการขาดแอลกอฮอล์และภาวะแทรกซ้อนหลัง
เกิด
เกณฑ์การประเมิน
ไม่มีอาการคล้ายหิวนมตลอดเวลาแต่ดูดได้ไม่ดี
ไม่มีอาการและอาการแสดงของการขาดออกซิเจน ปอดบวมจากการสูดสำลัก
การเกิดภาวะเสียสมดุลของอิเล็กโทรไลต์
ไม่มีอาการสั่น ชัก นอนหลับได้น้อย ร้องไห้ตลอดเวลา
กิจกรรมการพยาบาล
การดูแลให้ยาตามแผนการรักษา คือ Phenobarbital หรือ Diazepam ลดสิ่ง กระตุ้นที่ทำให้เกิดการชัก โดยจัดสิ่งแวดล้อมที่เงียบสงบ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะชัก และการป้องกันอันตรายจากภาวะชัก
การดูแลให้ทารกได้รับสารน้ำ สารอาหารทางหลอดเลือดดำตามแผนการรักษา บันทึกสารน้ำเข้าออก ป้องกันการเกิดภาวะเสียสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ถ้าพบความผิดปกติให้รายงานแพทย์
ให้ทารกได้พักให้มากที่สุด เพื่อป้องกันการสูญเสียความร้อน
งดนมมารดา เนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถขับออกมาทางน้ำนมได้
ประเมินและบันทึกสัญญาณชีพสม่ำเสมอ สังเกตภาวะหายใจลำบาก ถ้าพบรายงานเพื่อให้การรักษาทันท
การรักษาทารกติดยา
ควรให้การดูแลในโรงพยาบาลอย่างน้อย 4 วัน และนัดมาติดตามช่วงสั้นๆ อีกระยะหนึ่ง
แยกจากมารดาไปรับการดูแลในสถานพยาบาลเฉพาะทาง โดยแยกเด็กไปอยู่ในห้องที่มีบรรยากาศและสิ่งแวดล้อมสงบเงียบปราศจากสิ่งกระตุ้น
ในรายที่ทารกมีอาการไม่รุนแรง รักษาโดยไม่ต้องใช้ยา
จัดท่านอนของทารกให้เคลื่อนไหวในท่างอตัว
ควรให้อาหารบ่อยๆ เช่น ทุก 2 ชั่วโมง
ในกรณีที่ขาดยารุนแรง อาจต้องใช้ยาในกลุ่ม sedative เพื่อให้อาการบรรเทาลง