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Morfogénesis del aparato respiratorio, Bronquios secundarios también…

- - - - Laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos, alvéolos
        
        Bronquios, bronquiolos y alvéolos forman el pulmón
        
        El pulmón se encarga de la oxigenación
        
        A través de la membrana alveolocapilar
        
        El EPOC es causado por una disminución de la superficie alveocapilar
        
        a1-antitripsina (a1-AT) o inhibidor de la proteasa (a1-PI)
        
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        Constituida por la pared alveolar y la pared del capilar pulmonar
        
        Las principales causas de hipoxia en recién nacidos son la prematurez o diabetes mellitus materna
        
        El pulmón se localiza en la caja torácica
        
        Cubierto por una pleura visceral y una parietal
        
        Entre estas existe una intercavidad pleural
        
        Que contiene líquido pleural
    - - Nariz, cavidades nasales, senos paranasales, faringe
        
        Recorrido del aire por el aparato respiratorio
        
        Fosas nasales
        
        Faringe
        
        Laringe
        
        Tráquea
        
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- - - - Entre las semanas 5 y 16
        
        Se llevan a cabo de 12 a 13 divisiones de las vías aéreas
        
        Participa el factor de transcripción conocido como:
        Factor nuclear homólogo-4 del hepatocito (HFH-4)
      - Caracterizado por presencia de túbulos respiratorios cubiertos internamente por un epitelio columnar de origen endodérmico
        
        Tubos rodeados de tejido mesenquimático
        
        El cual al final del periodo origina vasos sanguíneos paralelos
        
        Su proliferación es estimulada por genes Hedgehog
      - Etapa Canalicular
        
        Entre la semana 16 y 27
        
        Importante crecimiento en los tubulos respiratorios
        
        Pueden observarse los bronquios y bronquiolos terminales
        
        Hacia la semana 24
        
        Cada bronquiolo terminal se divide
        
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        Durante esta participan los siguientes factores de transcripción
        
        HFH-4, Factor de transcripción tiroideo 1 (TTF-1) y factor nuclear 3-a de los hepatocitos (HNF3-a)
        
        Se pasa de un pulmón incompatible con la vida a uno potencialmente viable
        
        Etapa Sacular
        
        Caracterizada por el importante incremento de sacos terminales y adelgazamiento de su epitelio
        
        Epitelio formado por células planas y cúbicas (precursores de neumocitos) separadas por tabiques
        
        Primeros neumocitos en diferenciarse son los tipo II
        
        Estos dan origen a los tipo I
        
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        Parte de sus organelos son los cuerpos lamelares
        
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        De la semana 26 al término de la gestación
        
        Factores de transcripción que participan
        
        TTF-1 y HNF-3B
        
        Etapa alveolar
        
        Formación de los sacos alveolares
        
        Se extiende por varios años de vida posnatal
        
        Los alvéolos constan de paredes lisas revestidas por neumocitos tipo I y II
        
        Estos se componen de lobulillos lobulares (unidad básica del pulmón)
        
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        Bronquiolos terminales
        
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        Etapa prenatal
        
        Toda la vía respiratoria está llena de líquido producido por las células epiteliales y líquido amniótico producido por los cuerpos lamelares
        
        El factor surfactante en el humano comienza a producirse entre la semana 24 y 28
        
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- - - - Localizada en la línea media
        
        A la altura de la III, IV, VI bolsas faringeas
      - 3 porciones (endodermo)
        
        Media
        
        Epitelio que revestirá la laringe
        
        Caudal
        
        Esbozo respiratorio
        
        Porción caudal
        
        Da lugar a
        
        Alveolos
        
        Porción cefalica
        
        Se alarga y diferencia en:
        
        Tráquea, bronquios y bronquiolos
        
        Acido retinoico
        
        Papel muy importante en el aspecto y localización del esbozo respiratorio
        
        Deficiencia de vitamina A produce:
        
        Fístula traqueoesofágica, hipoplasia pulmonar y agenesia del pulmon izquierdo
        
        La vitamina A regula la expresión de Fgf10 y la formación del intestino anterior
        
        Cefálica
        
        Epitelio que revestirá la faringe
      - Al final de la cuarta semana
        
        La hendidura se profundiza y forma
        
        Diverticulo laringotraqueal
        
        Se alarga y ensancha en su extremo distal
        
        Yema broncopulmonar
        
        Conforme se elonga
        
        A los lados se forman dos pliegues que se profundizan y aproximan hasta fusionarse
        
        Tabique traqueoesofágico
        
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        Tráquea bronquios y pulmones
        
        Derivan de la cuarta bolsa faríngea
        
        Mitad de la 4 semana
        
        Tbx4 determina la presencia del surco laringotraqueal
        
        Separa el esbozo endodérmico del intestino anterior
        
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        Tipos de células de la vía respiratoria
        
        Tráquea
        
        Epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado que alterna células caliciformes y basales
        
        Tubo respiratorio
        
        Epitelio ciliado simple alternando con células bronquiales no ciliadas (Células de Clara) en los bronquiolos terminales
        
        Bronquiolos respiratorios
        
        El epitelio se vuelve cúbico y se continua en los sacos alveolares
        
        Sacos alveolares
        
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      - Mesodermo esplácnico
        
        Tejido conjuntivo, cartilago y músculo liso de las estructuras que se originan del endodermo