Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PANCREATITIS (ตับอ่อนอักเสบ) - Coggle Diagram
PANCREATITIS
(ตับอ่อนอักเสบ)
สาเหตุ
•พบได้บ่อยในคนที่ดื่มเหล้าจัด
• กรรมพันธุ์
•BILE DUCT DISEASE (GALL STONE)
• METABOLIC EFFECT
•เกิดร่วมกับโรคต่อมพาราไทรอยด์ทางานน้อย (hypoparathyroidism)
•การใช้ยาบางชนิด (เช่น สเตอรอยด์, ยาขับปัสสาวะ
ประเภทไทอาไซด์)
•บางครั้งอาจไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด
อาการ
•ปวดท้องรุนแรงตรงบริเวณใต้ลิ้นปี่
•ปวดตลอดเวลา มักปวดร้าวไปที่หลังเวลานอนหงายหรือเคลื่อนไหว
•ผู้ป่วยมักมีไข้
•คลื่นไส้อาเจียนในรายที่เป็นรุนแรง
•อาจมีอาการอ่อนเพลียมาก
•มีจ้ำเขียวขึ้นที่หน้าท้อง หรือรอบ ๆ สะดือ
•ภาวะแคลเซียมในเลือดต่า (มือเท้าเกร็ง) และอาจมีภาวะช็อก
การรักษา
• มีภาวะขาดน้าหรือช็อก ควรให้น้าเกลือ
•อาจต้องพิสูจน์โดยการเจาะเลือดตรวจหาระดับเอนไซม์อะมิเลส (amylase) และ ไลเปส (lipase) ซึ่งจะพบสูงกว่าปกติมาก
•ให้ยาแก้ปวด
•ทาการรักษาโดยให้น้าเกลือและสารอาหารทางหลอดเลือดดำ
•ในระยะแรก ให้ผู้ป่วยงดกินอาหารและดื่มน้ำ ถ้าปวดท้องมาก ฉีดยาแก้ปวด (เช่น pentazocaine หรือ sosegon) ใส่สาย NG
•อาจต้องให้เลือดถ้าซีด
•เมื่อรักษาจนปลอดภัยดีแล้ว ค่อยตรวจหาสาเหตุ และรักษาตามสาเหตุต่อไป เช่น ถ้าพบว่ามีนิ่วในถุงน้ำดี
•อาจต้องผ่าตัด