ตรวจแยกเชื้อไวรัส เจอี จากเลือด หรือน้ำไขสันหลังซึ่งพบได้ยาก

การวินิจฉัยที่ใช้อยู่ในปัจจุบันคือตรวจหาIgM antibody เฉพาะต่อไวรัส เจอีในน้ำไขสันหลังและในเลือด

ให้ยาลดไข้ลดการบวมของสมอง ระงับอาการชัก

ดูแลทางเดินหายใจให้โล่งโดยการดูดเสมหะบ่อยๆ

ฉีดครั้งที่ 3 หลังจากฉีดเข็มที่ 2 ได้ 1 ปี

ควรจะเริ่มให้วัคซีนนี้พร้อมกับการให้ booster doseDTP และ OPV

3.เสี่ยงต่อการได้รับบาดเจ็บ เนื่องจากความบกพร้องด้านการเคลื่อนไหว/ระบบประสาท

2.เสี่ยงต่อพัฒนาการช้ากว่าวัย/มีพัฒนาการช้ากว่าวัย เนื่องจากความบกพร่องของระบบประสาท

1.ได้รับสารอาหารน้อยกว่าความต้องการของร่างกาย เนื่องจากปัญหาการรับประทานอาหาร

คนที่มีปัญหาการเคลื่อนไหว เนื่องจากความผิดปกติใน การทำงานของสมองทำให้ไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของอวัยวะต่างๆ

โดยเกิดขึ้นก่อนอายุ 8 ปี จึงมักมีปัญหาการเคลื่อนไหวอวัยวะที่ใช้ในการหายใจและการพูดด้วย

การมีเลือดออกทางช่องคลอดของมารดาช่วงระหว่างการตั้งครรภ์เดือนที่6-9

มารดาขณะตั้งครรภ์ขาดสารอาหาร มารดามีภาวะชักหรือมีภาวะปัญญาอ่อน

การเกิดก่อนกำหนด การเกิดน้ำหนักตัวน้อย มารดาขณะตั้งครรภ์มีการใช้ยาบางชนิดทำให้

สมองขาดออกซิเจน ได้รับอันตรายจากการคลอด

คลอดยาก รกพันคอ คลอดท่าก้น การใช้คีมดึงเด็ก

เส้นเลือดที่สมองมีความผิดปกติ การขาดออกซิเจนจากการจมน้ำ

เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝีที่สมอง

ลักษณะอ่อนปวกเปียก อาจหายใจช้า พัฒนาการช้า เช่น การดูด การกลืน การเคี้ยว ทำให้สำลักนม

การเคลื่อนไหวกับสมดุลของร่างกายมีความผิดปกติถ้าสมอง ส่วนที่เสียนั้นควบคุมการทรงตัว

ภาวะปัญญาอ่อนตั้งแต่ขนาดน้อยถึงมาก พูดไม่ชัดเจน

3. การให้ early stimulation เพื่อให้สมองส่วนต่างๆที่ไม่มีความเสียหายได้พัฒนา

6. การให้คำแนะนำผู้ปกครองในการดูแลเด็กในชีวิตประจำวัน

ส่งเสริมให้เด็กฝึกทักษะการใช้ส่วนต่างๆของร่างกายตามความสามารถและศักยภาพอย่างเหมาะสม

1.Sensation เริ่มมีอาการเหน็บชา เจ็บ และปวดโดยเฉพาะปลายแขนปลายขา ไหล่ สะโพก

2.motor กล้ามเนื้ออ่อนแรง ทั้งสองข้างสมดุลกัน อาการอัมพาตในGBS จะเริ่มต้นที่ขา เดินลำบาก

4. อาการลุกลามของประสาทอัตโนมัติ ส่วน medulla oblongata ที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะสำคัญและเส้นประสาท vagus

3. อาการของประสาทสมอง โดยเฉพาะส่วนใบหน้า ประสาทสมองคู่ที่ 7 (Facaial nerve) พบความผิดปกติบ่อยที่สุด มีอัมพาตของหน้า ปิดตา และปากไม่สนิท

การรักษาด้วยการเปลี่ยนถ่ายพลาสมา (Plasma Exchange หรือPlasmapheresis)

เสี่ยงต่อการเกิดการหายใจไม่เพียงพอจากกล้ามเนื้อช่วยหายใจอ่อนแรงอย่างเฉียบพลัน

เสียงต่อการขาดสารอาหารจากไม่สามารถช่วยตนเองจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างสมบูรณ์

ผู้ป่วยและญาติกลัว วิตกกังวล ท้อแท้ กับอาการของโรคที่เป็น จากการขาดความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับโรคและการ ปฏิบัติตัวตลอดจนการฟื้นฟูสภาพ

ดูแลปัญหาการขาดสารอาหาร เนื่องจากผู้ป่วยจะมีน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว

ติดตามประเมินการเคลื่อนไหว กำลังของกล้ามเนื้อ การรับรู้สัมผัส สภาวะของmotorsensory และ cranial nerve

ให้ออกซิเจน ถ้ามีภาวการณ์หายใจไม่พอจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจพร้อมเครื่องช่วยหายใจ

Check vital sign โดยเฉพาะ RR ต้องมีการตรวจวัด vital capacity , tidal volumeหรือ minute volume

การกระตุ้นและส่งเสริมพัฒนาการให้เหมาะสมตามวัยตั้งแต่อายุยังน้อย(early stimulation)

กล้ามเนื้ออ่อนปวกเปียก (hypotonia),หัวแบนกว้าง (brachiocephaly)

ปากอ้าและลิ้นมักจะยื่นออก และมีรอยแตกที่ลิ้น,มือกว้างและสั้น มักจะมี simian crease

เส้นลายนิ้วมือมักพบ ulnar loopมากกว่า ปกติและพบ distal triradius ในฝ่ามือ

อวัยวะเพศของผู้ชายอาจเล็กกว่าปกติ พัฒนาการทางเพศช้า,หัวใจพิการแต่กำเนิด

โอกาสเสี่ยงจะสูงขึ้นถ้ามารดามีอายุมากกว่า 30 ปี และจะสูงขึ้นชัดเจนมากถ้าอายุมากกว่า 35 ปี

เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่มโรคพันธุกรรมที่ทำให้เกิดปัญญาอ่อน

ตรวจทางห้องปฏิบัติการ พบ Alphafetoprotienในน้ำคร่ำสูง

2. สอนผู้ปกครองในการกระตุ้นการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย

3. สังเกตอาการอ่อนแรงของแขนขาการควบคุมการขับถ่ายอุจจาระ ปัสสาวะ

1. จัดท่านอนตะแคงหรือคว่ำไม่นุ่งผ้าอ้อม

2.เฝ้าระวังและสังเกตภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือ แผลติดเชื้อ และ Hydrocephalus

หมายถึง ภาวะที่มีการคั่งของน้ำไขสันหลังในกะโหลกศีรษะบริเวณเวนติดเคิล (ventricle) ของสมองและsubarachnoid space มากกว่าปกติ

1.การสร้างหรือการผลิตน้ำไขสันหลังมากผิดปกติ

2. การอุดกั้นการไหลเวียนของน้ำหล่อสมองและไขสันหลัง

3. ความผิดปกติในการดูดซึมน้ำไขสันหลัง

1. ศรีษะโต/ หัวบาตร (craniumenlargement)

3 หนังศีรษะบางและมองเห็นหลอดเลือดดำที่บริเวณใบหน้าหรือศรีษะโป่งตึงเห็นชัดมากกว่าปกติ

4. อาการแสดงของความดันในกะโหลกศีรษะสูง

5. ตาทั้ง 2 ข้างกรอกลงข้างล่าง setting-sun sign ตาพล่ามัว เห็นภาพซ้อน(diplopia)

8 รีเฟลกซ์ และ tone ของขา2 ข้าง ไวกว่าปกติ(hyperactive reflex)

9พัฒนาการทั่วไปช้ากว่าปกติ(delay developement)

10การเจริญเติบโตและพัฒนาการช้าสติปัญญาต่ำกว่าปกติหรือปัญญาอ่อน

ปัญหาที่ 1 อาจเกิดความดันในกะโหลกศีรษะสูงจากการคั่งของน้ำไขสันหลัง

ปัญหาที่ 2 อาจเกิดแผลกดทับบริเวณศีรษะ

2.การระบายน้ำไขสันหลังเร็วเกินไป (เน้นนอนราบหลังผ่าตัด ใน 24 ชม.แรก)

1.การติดเชื้อของสายระบายน้ำในโพรงสมอง

2.การทำงานผิดปกติของสายระบายน้ำในโพรงสมอง

3.การอุดตันของสายระบายน้ำในโพรงสมอง

5. ภาวะเลือดออกในศรีษะเนื่องจากการผ่าตัด