Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
8.1 การติดเชื้อหลังคลอด การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง (Peritonitis),…
8.1 การติดเชื้อหลังคลอด
การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง (Peritonitis)
สาเหตุ
แผลผ่าตัดในมดลูกแยกหรือเนื้อเน่าเปื่อย
การอักเสบของเยื่อบุในอุ้งเชิงกราน
มีการอักเสบติดเชื้อในโพรงมดลูก
ฝีที่ท่อนำไข่และรังไข่แตก
การวินิจฉัย
อาการและอาการแสดง
หน้าท้องโป่งตึง
ปวดท้อง ท้องเสีย
กดเจ็บผนังหน้าท้อง
คลื่นไส้ อาเจียน
อาการท้องอืด
มีไข้สูงอุณหภูมิ 39-40.5 องศาเซลเซียส
ชีพจร 160 ครั้ง / นาที
ลำไส้ไม่เคลื่อนไหว
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
เพาะเชื้อจากเลือดในกรณีที่มีไข้สูงพบเชื้อแบคทีเรียในกระแสเลือด
การรักษา
งดน้ำและอาหารทางปาก
ให้สารต้านจุลชีพหลายอย่างรวมกันให้เหมาะสม
ให้ gastric suction เพื่อลด distension จะทำให้ผู้ป่วยสบายขึ้น
ถ้าอาการไม่ดีขึ้นอาจต้องตัดมดลูกล้างเอาหนองออกและแก้ไขการอุดตันที่เกิดจาก mechnical obstruction
ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำให้เพียงพอแก้ไขภาวะพร่องของกรด-ด่างและภาวะซีดตรวจติดตามและป้องกันภาวะ shock
ให้ยาแก้ปวด
การพยาบาล
ดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะและสารน้ำทางหลอดเลือดดำตามแผนการรักษา
ประเมินเสียงการเคลื่อนไหวของลำไส้ถ้ามีท้องอืดควรรายงานแพทย์
ให้นอนท่า semi-fower
ตรวจและบันทึกสัญญาณชีพเพื่อประเมินภาวะการติดเชื้อ
ให้การพยาบาลตามอาการแนะนำการปฏิบัติตัวขณะอยู่โรงพยาบาลและกลับบ้าน
ให้กำลังใจลดความวิตกกังวล
แนะนำและระมัดระวังเทคนิคปราศจากเชื้อล้างมือให้สะอาดโดยเฉพาะเมื่อจับต้องผ้าอนามัยเสื้อผ้าเครื่องใช้ต่าง ๆ
ดูแลให้ยาแก้ปวดตามแผนการรักษา
นางสาวสุกัญญา พลเยี่ยม รหัสนักศึกษา602701104 นักศึกษาพยาบาลศาสตรบัณฑิตชั้นปีที่ 3 รุ่นที่35