Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Manual Removal of Placenta - Coggle Diagram
Manual Removal of Placenta
Bimanual Uterine Compression
Manual Removal of Placenta
วิธีทำ
เริ่มโดยใช้มือข้างที่ถนัดจับสายสะดือให้ดึงสอดมือขวาตามสายสะดือเข้าไปในโพรงมดลูกจนถึงบริเวณรกเกาะอยู่
มือซ้ายเปลี่ยนจากการจับสะดือมาจับที่ยอดมดลูกที่หน้าท้องเพื่อให้มดลูกอยู่กับที่
มือขวาคลำขอบรกแล้วใช้ส้นมือค่อยๆเลาะรกออกจากผนังมดลูกจนรกหลุดหมดทั้งอัน
ใช้มือซ้ายจับยอดมดลูกบีบไล่รกออกมา
หลังรกคลอดใช้ปลายนิ้วมือขวาขูดผนังด้านในของโพรมดลูกหรือใช้ผ้าก๊อซพันปลายนิ้วมือแทนเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเศษรกค้างอยู่และสามารถตรวจหารูทะลุของมดลูกได้
ถ้ารกคลอดไม่ครบหรือมีเศษรกค้างแนะนำให้ใช้ curet ตัวใหญ่หรือ ring forceps และทำด้วยความระมัดระวัง
ข้อบ่งชี้
Long sterile gloves
Aseptic technique
Anesthesia
Infusion and blood transfusion
Retained placenta
Placenta accreta
Cervical clamps
Bleeding
ถ้ารกคลอดแล้วแต่ไม่แน่ใจว่าครบหรือไม่ควรเช็คด้วย U/S ว่ามีเศษรกค้างหรือไม่