Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Version - Coggle Diagram
Version
การหมุนเปลี่ยนท่าทารกจากภายนอก (External cephalic version)
ข้อบ่งชี้
ครรภ์เดี่ยวที่ทารกอยู่ในท่าก้น,ท่าขวาง
ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
GA 37 weeks ขึ้นไป
Subtopic
ข้อห้าม
ทารกตัวโต
มีแผลผ่าตัดที่มดลูก
คลื่นหัวใจทารกผิดปกติ
ครรภ์แฝด
มารดามีภาวะแทรกซ้อน
มารดามีภาวะอ้วน
ปัจจัยส่งเสริม
ตำแหน่งของรก
ปริมาณน้ำคร่ำ
อายุครรภ์
การหดรัดตัวขอมดลูก
จำนวนครั้งของการตั้งครรภ์
หลักการทำและวิธีการหมุน
ทำ NST
ให้ Rh immunoglobulin ในรายที่มี Rh negative เสมอ
ตรวจ U/S เพื่อยืนยันท่าทารก
ทำการหมุนเปลี่ยนท่าทารกด้วยความนุ่มนวล
ให้สตรีมีครรภ์ถ่ายปัสสาวะออกให้หมด
การพยาบาล
ขณะทำ
ฟัง FHS
อยู่เป็นเพื่อน
หลังทำ
U/S, NST
ประเมินและแนะนำให้มารดาสังเกตอาการผิดปกติ
V/S
แจ้งผลการทำให้มารดาทราบ
ฟัง FHS อย่างน้อย 30 นาที
ก่อนทำ
อธิบายแผนการรักษา
U/S, NST
NPO
On IV
การหมุนเปลี่ยนท่าทารกภายใน (Internal podalic version)
ข้อบ่งชี้
ทารกท่าขวาง
ปากมดลูกเปิดหมดแล้ว
การคลอดแฝดคนที่สองและมีปัญหาต้องให้คลอดด่วน
ข้อห้าม
ตกเลือดก่อนคลอด
รกเกาะต่ำ
ส่วนนำเคลื่อนต่ำลงมาก
ภาวะมดลูกแตกคุกคาม
เคยผ่าตัดบริเวณมดลูก
การพยาบาล
ขณะทำ
ประเมิน FHS และอาการเจ็บขณะทำการหมุนเปลี่ยนท่า
อยู่เป็นเพพื่อน
หลังทำ
ประเมิน FHS และ V/S เป็นระยะ
ประเมินภาวะแทรกซ้อนหรือการบาดเจ็บที่อาจเกิดกับผู้คลอด
ก่อนทำ
U/S, NST
On IV
อธิบายแผนการรักษา
NPO