Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลแบบองค์รวมในการแก้ไขปัญหาทางจิตสังคมแก่วัยเด็ก วัยรุ่น วัยผู้ใหญ่…
การพยาบาลแบบองค์รวมในการแก้ไขปัญหาทางจิตสังคมแก่วัยเด็ก วัยรุ่น วัยผู้ใหญ่ และวัยผู้สูงอายุ
จิตเวชชุมชน
แนวทางการดูแลรกัษาผู้ป่วย
ใช้ยาขนาดเดิมในผู้ป่วยที่มีอาการดีขึ้น
ให้คำปรึกษาครอบครัว
ป้องกันไม่ให้ป่วยซ้ำอีก
ประสานกับหน่วยงานด้านสังคมสงเคราะห์
เสริมสร้างการปรับตัวในชุมชนเตรียมความพร้อม
ชุมชนมีส่วนช่วย
ไม่ตรีตราให้การยอมรับว่าเป็นส่วนหนึ่ง
ร่วมกันสอดส่องดูแล
หลักการจิตเวชชุมชน
ให้การบําบัดรักษาทันที
เน้นการบําบัดในที่เกิดเหตุหรือในบ้าน
ส่งเสริมสุขภาพจิตป้องกันการเจ็บป่วยทางจิต
องค์ประกอบสําคัญ
2.ชุมชน
3.ทีมสหวิชาชีพ
1.ผู้ป่วย/ครอบครัว
นโยบาย
มุ่งเน้นดูแลในครอบครัวและชุมชน รักษาในโรงพยาบาลเฉพาะรายที่มีอาการรุนแรง รักษาในโรงพยาบาลสั้นๆกลับสู่ชุมชนเร็วขึ้น
ลักษณะเฉพาะของจิตเวชชุมชน
มีวัตถุประสงค์เฉพาะเพื่อส่งเสริมสุขภาพจิต
ลักษณะการบริการเป็นแบบต่อเนื่องและสมบูรณ์
เน้นการป้องกัน 3 ระดับ
2.Secondary prevention
3.Tertiary prevention
1.Primary prevention
เป้าหมาย
3.เพื่อประหยัดงบประมาณ
4.เพื่อลดความแออัดของผู้ป่วย
2.เพื่อค้นหาผู้ป่วยที่มีอาการระยะแรก
5.เพื่อใหผู้ป่วยมีโอกาสใกล้ชิดครอบครัวและชุมชน
1.เพื่อป้องกันการกลับมารักษาซ้ำ
6.เพื่อให้การช่วยเหลือในภาวะวิกฤต
การติดตามการรักษาผู้ป่วย
3.ประเมินความสามารถในการทําหน้าที่ทางสังคม การงาน
การดูแลตัวเองทุก 6 เดือน
4.ประเมินคุณภาพชีวิตทุกปี
2.ประเมินอาการโดยใช้แบบประเมินต่างๆ
5.เยี่ยมบ้าน
1.ทําทะเบียนผู้ป่วย
6.เฝ้าระวังอาการกําเริบซ้ำ
7.สร้างความมีส่วนร่วมของชุมชน
ส่วนช่วยของญาต
ไม่ตรีตรา
ใส่ใจความเป็นอยู่
ส่งเสริมการมีคุณค่าในตนเองของผู้ป่วย
เมื่อมีอาการผิดปกติพาผู้ป่วยไปพบแพทย์
สังเกตอาการเตือน
หาสาเหตุกระตุ้นและทางแก้ไข
ดูแลให้รับประทานยาตามแพทยส์สั่ง
การขาดที่พึ่ง
คนไร้ที่พึ่ง หมายความถึง บุคคลซึ่งไร้ที่อยู่อาศัยและไม่มีรายได้เพียงพอแก่การยังชีพ บุคคลที่มีฐานะยากจน บุคคลที่ไม่สามารถประกอบอาชีพได้
ประเภท
3.บุคคลซึ่งอาศัยที่สาธารณะเป็นที่พักนอนชั่วคราว
บุคคลที่มีสถานะทางทะเบียนราษฎรแต่ไร้สัญชาติ
2.คนเร่ร่อน
5.บุคคลที่ไม่มีสถานะทางทะเบียนราษฎร
1.บุคคลที่ประสบภาวะเดือดร้อน
หากพบเห็นทั่วไปให้ข้อมูลที่จําเป็น แจ้ง 1300
สายด่วนศูนย์ช่วยเหลือสังคม ให้ความช่วยเหลือตามที่ช่วยได้
การดูแลด้านร่างกายผู้ป่วยจิตเวชไร้ที่พึ่งพิง
4.การผ่อนคลายความเครียด
5.การส่งเสริมความมีคุณค่าในตนเอง
3.การดูแลบําบัดรักษาในรายที่มีความเจ็บป่วยทางจิต
6.การฝึกการเข้าสังคม
2.การตรวจสภาพจิตและคัดกรองทางจิต
7.ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเมื่อทุเลาอาการ
1.การสร้างสัมพันธภาพ
ความโกรธ(Anger)
ผู้ป่วยจิตเวชที่มีความเสี่ยงก่อความรุนแรง
ประวัติทําร้ายตนเองด้วยวิธีรุนแรงมุ่งหวังให้เสียชีวิต
ประวัติทําร้ายผู้อื่นด้วยวิธีรุนนแรง
ผู้ป่วยจิตเภท โรคซึมเศรา้ โรคอารมณ์สองขั้ว
มีความคิดทําร้ายผู้อื่นให้ถึงแก่ชีวิต
วงจรของสภาวะโกรธ
Escalation Phase
Crisis Phase
Triggering Phase
Recovery Phase
Post-crisis Phase
พฤติกรรมตอบโต้ต่อสภาวะโกรธ
Aggressive behavior (แสดงความโกรธอย่างไม่เหมาะสม
พฤติกรรมเชิงทําลาย)
Assertive behavior (แสดงออกมาเป็นพฤติกรรมเชิงสร้างสรรค์
Passive behavior (เก็บกด)
สาเหตุ
ปัจจัยทางด้านชีวภาพ
บาดเจ็บที่สมอง
เนื้องอกที่สมอง
สารสื่อประสาท(HT5,DA,NE)
น้ำตาลในเลือดต่ำ
สมองเสื่อม
ปัจจัยทางด้านจิตสังคม
ทฤษฎีการเรยีนรู้ของสังคม
ทฤษฎีทางปัญญา
ทฤษฎีกรรมศาสตร
ทฤษฎีจิตวิเคราะห์
กลไกทางจิตที่พบบ่อย
Introjection
Suppression
Displacement
Soblimation
Projection
ภาวะวิกฤติทางอารมณ์(Emotion crisis)
องค์ประกอบในการปรับตัวต่อภาวะวิกฤต
2.กลไกในการเผชิญปัญหา
3.ได้รับความช่วยเหลือสนับสนุนได้คําแนะนําปรึกษาระบายความรู้สึก
1.รับรู้ต่อเหตุการณ์
4.บุคลิกภาพที่เข้มแข็งมองโลกในแง่ดีใจเย็นมีสติ
ลําดับเหตุการณ์ภาวะวิกฤตทางอารมณ์
Crisis period
Postcrisis period
ความเข้มแข็งเท่าเดิม
ความเข้มแข็งน้อยกว่าเดิม
ความเข้มแข็งมากกว่าเดิม
Precrisis period
กิจกรรมการพยาบาล
3.ใหผู้รับบริการพูดถึงความรู้สึกที่เกิดขึ้นในปัจจุบัน
4.อธิบายใหผู้รับบริการฟังว่าอารมณ์ต่างๆที่เกิดขึ้น
2.สร้างสัมพันธภาพ
5.ทําความกระจ่างเกี่ยวกับปัญหา
1.ประเมินผู้รับบริการ
6.ดูแลทางด้านร่างกาย
7.จํากัดพฤติกรรมที่ก้าวร้าวทําร้ายตนเองและผู้อื่น
8.ให้บุคคลใกล้ชิดคอยช่วยเหลือ
9.ติดตามผลและประเมินหลังแก้ไขภาวะวิกฤติทางอารมณ์
เป้าหมายของการพยาบาล
1.เพื่อลดอารมณ์เครียดและป้องกันไม่ให้เครียดเพิ่มขึ้น
2.ช่วยเหลือให้แก้ปัญหาในปัจจุบัน
3.เพื่อให้สามารถกลับไปทําหน้าที่ได้เหมือนเดิม/ดีกว่าเดิม
ขั้นตอนการเกิดภาวะวิกฤต
Defensive Retreat
Acknowledgement
Initial Impact
Resolution or Disintegration
ประเภท
2.วิกฤตการณ์อย่างไม่คาดฝัน(Situational Crisis) ความเจ็บป่วย
ความตาย ตกงาน หย่าร้าง
3.วิกฤตการณ์ที่เกิดจากภัยพิบัติ(Disaster Crisis) ภัยพิบัติจากมนุษย์
สงคราม การก่อเหตุร้าย
1.วิกฤตการณ์ที่เกิดขึ้นในกระบวนการพัฒนาการ (Development or Maturational Crisis) การเปลี่ยนแปลงช่วงวัยต่างๆ เช่น เริ่มงานใหม่
ผลของภาวะวิกฤต
ความโกรธ
ความซึมเศร้า
ความกลัว
การมีปฏิกิริยาตอบโต้อย่างรุนแรง
นางสาวทิวารัตน์ เขียวพรม
รหัสนักศึกษา 612701037 เลขที่ 37