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Digestión y absorción de macronutrientes - Coggle Diagram

- - - - Relativamente insolubles en agua
      - Solubles en solventes no polares, como éter y
        cloroformo
  - - - Además por la bilis se segrega colesterol (1 a 2 g) y lecitina (7 a 22 g)
        
        Las sales biliares tienen un importante papel en este proceso de digestión y se forman a partir de los ácidos biliares. Los ácidos biliares pueden ser primarios o secundarios. Los primarios (ácido cólico y quenodesoxicólico) se sintetizan en los hepatocitos a partir del colesterol, tienen un proceso de conjugación con glicina y taurina y se excretan a la bilis en forma de sales. Estas sales biliares poseen una acción detergente que permite desintegrar los glóbulos de grasa hasta un tamaño minúsculo, formando complejos denominados micelas que ayudan tanto en proceso de digestión como en la absorción de ácidos grasos, colesterol y otros lípidos.
        
        El proceso digestivo de los triglicéridos dietarios, comienza desde la cavidad bucal y se inicia con la actividad de la lipasa lingual, ante la presencia del alimento en la boca (factor mecánico) y/o por estimulación parasimpática (factor neurológico), la enzima es secretada en gran cantidad.
        
        Esta lipasa actúa sobre el bolo alimentario en su tránsito hacia el estómago y también durante la permanencia del alimento en este órgano. El pH óptimo de la lipasa lingual es de 4,5 pero su actividad comienza a pH = 2 y aún es activa a pH = 7,5.
        
        La enzima no es inactivada por la actividad proteolítica de la pepsina gástrica. Además se ha descrito una lipasa gástrica secretada por la mucosa del estómago.
        
        Entre ambas son responsables de 10 a 30% de la digestión de los triacilgliceroles de origen alimentario.
        
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  - - - Los ácidos grasos de cadena corta (menos de 10 a 12 carbonos) salen por la membrana baso-lateral por difusión simple, llegan a los capilares venosos del intestino y de allí al hígado por la vena porta.
      - Los que tienen más de 12 carbonos son trasladados al retículo endoplásmico y allí se sintetizan de nuevo los triacilgliceroles. Estos resintetizados, el colesterol y los fosfolípidos, son posteriormente incorporados dentro de la mucosa intestinal, a la estructura de un tipo de lipoproteína denominadas quilomicrones, atraviesan la membrana basolateral por exocitosis y llegan a los capilares linfáticos del intestino. De allí, por el conducto torácico, a la vena cava superior y a la circulación general, desde donde alcanzan sucesivamente diversos tejidos como el muscular y el adiposo y finalmente, el hígado.
      - . Aunque la proporción exacta depende de la dieta, se suele aceptar que de 80 a 90% de la absorción de lípidos se hace por vía linfática y de 10 a 20% por vía portal.
- - - - Una vez ingeridos los alimentos que nos aportan proteínas se produce su digestión química mediante la acción de enzimas proteolíticas (proteasas), cuya acción general consiste en la hidrólisis de los enlaces peptídicos. La masticación previa, al producir el desmenuzamiento de los alimentos facilita el acceso mutuo entre estas enzimas y sus sustratos.
        
        Las enzimas proteolíticas digestivas se encuentran en las secreciones del estómago, el páncreas y el intestino delgado. Estas enzimas, de acuerdo a su modalidad de acción, se denominan proteinasas (endopeptidasas) a aquellas que hidrolizan los enlaces peptídicos interiores de grandes cadenas polipeptídicas, mientras que el término peptidasas (exopeptidasas) se reserva para las que atacan los polipéptidos sustratos por sus extremos; en este caso se distinguen las aminopeptidasas y las carboxipeptidasas según el extremo del polipéptido por donde llevan a cabo su ataque proteolítico
        
        Proteinasas
        
        Pepsina, tripsina, quimotripsina y elastasa
        
        Peptidasas
        
        Aminopeptidasas, carboxipeptidasas, dipeptidasas
      - A diferencia de otros macronutrientes, especialmente los hidratos de carbono, las proteínas no sufren una digestión enzimática en la boca
    - - Los enterocitos concentran activamente los aminoácidos en su interior, desde donde pasan por difusión facilitada a través de la membrana contraluminal hacia los capilares sanguíneos presentes en el interior de las vellosidades
      - La absorción a través de la membrana luminal es un transporte facilitado que está mediado por un transportador o permeasa con estereoespecificidad (discriminación entre formas D y L de los aminoácidos) y dependencia de temperatura.
      - Los sistemas de transporte de aminoácidos presentes en las microvellosidades del intestino delgado, son dependientes de Na+, de manera que este catión es absorbido a favor de un gradiente de potencial electroquímico a la vez que arrastra aminoácidos en contra de su gradiente de concentración. Posteriormente, el Na+ es bombeado a través de la membrana basolateral, intercambiándose con K+ gracias a la energía de hidrólisis de ATP, por la intervención de la Na+/ K+-ATPasa.
- - - - La entrada de la glucosa a los diferentes tejidos se produce mediado por proteínas transmembranales de transporte pasivo denominadas GLUT, otros glúcidos son absorbidos por SGLT.
        
        Una vez dentro de las células la primera reacción que experimenta la glucosa es su fosforilación, la cual es catalizada por enzimas quinasas, las que transfieren fosfato desde un ATP a la posición 6 de la glucosa y se forma la glucosa-6-fosfato
        
        Estas quinasas se denominan hexoquinasas ya que sus sustratos son hexosas y existen 4 diferentes hexoquinasas localizadas en diferentes tejidos. La hexoquinasa II se localiza en músculo y la III está presente en la mayoría de los tejidos.
    - - Las enzimas que degradan al almidón son las α amilasas salival y pancreática, esta última formada en el páncreas ejerce su acción en el intestino delgado. Ambas enzimas presentan actividad similar, es decir, escinden hidrolíticamente los enlaces glicosídicos α 1-4 y dan como productos maltosa, maltotriosa, glucosa libre y dextrinas límites. Las dextrinas límites se forman por carecer las amilasas de acción sobre los enlaces glucosídicos α 1-6.
        
        La degradación ulterior de los productos de la acción de las amilasas y de los disacáridos ingeridos como tal: sacarosa y lactosa se degradan por la acción de un conjunto de enzimas denominadas disacaridasas localizadas en las microvellosidades de la mucosa intestinal.
        
        El producto principal de los glúcidos de la dieta es mayoritariamente glucosa.