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ITU, Bibliografía :check:Kliegman, R., Blum, N., Shah, S., St Geme , J.,…
ITU
Clasificación
Absceso Renal
:check: Unilateral y del lado derecho
Pielonefritis
Clínica
:check: Diarrea en ocasiones
:check: RN :arrow_right: Síntomas inespecíficos
:check:Náuseas y vómito
:check:Fiebre >39°C >24 h en niños y 48 h en niñas
:check: Dolor lumbar o costal
Nefronía lobar aguda
:check: Masa localizada causada por una infección focal sin licuefacción
:check: Fiebre y dolor en fosa renal
Cistitis
:check: Polaquiuria
:check: Dolor Suprapúbico
:check: Urgencia miccional
:check: Incontinencia
:check: Disuria
:check: Mal de orina
Etiología
:check: Klebsiella spp. y Proteus spp.
:check: Enteroccus y Pseudomonas
:check: E. coli (54-67%)
:check: S. aureus y Candida spp.
Patogenia
:check: La vía más frecuente es la ascendente, menos frecuente la hematógena
:check: Existen varios factores de riesgo como reflujo vesicoureteral o disfunción miccional
Tratamiento
ITU Febril aguda
:check: Cefepima 100 mg/kg/24 h dividas en 2 dosis
:check: Cefotaxima 100-150 mg/kg/24 h divido en 3-4 dosis
:check: Ceftriaxona 50-75 mg/kg/24 h
Nefronía lobar aguda
:check: Mismos antibióticos que en pielonefritis aguda
:check: Drenaje quirúrgico
Cistitis Aguda
:check: TMP-SMX 6-12mg/kg/día en 2 dosis por 3-5 días
:check: Nitrofurantoina 5-7 mg/kg/24 h divido en 3-4 dosis
:check: Amoxicilina 50mg/kg/24 h divido en dos dosis
Epidemiología
:check: En < de 1 año relación 2,8-5,4 niño niña
:check: Después de los 2 años la relación es 1:10
Diagnóstico
Laboratorio
:check: EMO
:check: Urocultivo
:check: Tirilla reactiva
Imagen
:check: En casos de nefronía lobar se puede usar Eco
Bibliografía
:check:Kliegman, R., Blum, N., Shah, S., St Geme , J., Tasker, R., Wilson, K., & Behrman , R. (2020). Nelson. Tratado de Pediatría (21 ed.). Barcelona: ELSEVIER.
