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tutoria 20 - Coggle Diagram
tutoria 20
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Descrever a fisiologia do néfron e glomérulo (filtração
e seus determinates e processamento tubular).
Aspectos gerais da fisiologia renal: Para produzir urina, os néfrons e os ductos coletores realizam três processos básicos – filtração
glomerular, reabsorção tubular e secreção tubular.
Filtração glomerular: Na primeira etapa da produção de urina, a água e a maior parte
dos solutos do plasma sanguíneo atravessam a parede dos capilares glomerulares, onde
são filtrados e passam para o interior da cápsula glomerular e, em seguida, para o túbulo
renal.
A primeira etapa da formação da urina: O primeiro passo na formação de urina é a filtração de grandes quantidades de líquidos através
dos capilares glomerulares para dentro da cápsula de Bowman — quase 180 L ao dia. A maior
parte desse filtrado é reabsorvida, deixando apenas cerca de 1 L de líquido para excreção diária,
embora a taxa de excreção renal de líquidos possa ser muito variável, dependendo da ingestão.
A elevada taxa de filtração glomerular depende da alta taxa de fluxo sanguíneo renal, bem como
de propriedades especiais das membranas nos capilares glomerulares. Neste Capítulo são
abordadas as forças físicas que determinam o filtrado glomerular (FG), bem como os mecanismos
fisiológicos que regulam o FG e o fluxo sanguíneo real.
A filtração glomerular depende de três pressões principais. Uma pressão promove filtração e
duas pressões se opõem à filtração:
A pressão hidrostática glomerular do sangue (PHGS) é a pressão do sangue nos
capilares glomerulares. Em geral, a PHGS é de aproximadamente 55 mmHg. Ela promove
a filtração, forçando a água e os solutos do plasma sanguíneo através da membrana de
filtração.
A pressão hidrostática capsular (PHC) é a pressão hidrostática exercida contra a
membrana de filtração pelo líquido que já está no espaço capsular e no túbulo renal. A
PHC se opõe à filtração e representa uma “pressão de retorno” de aproximadamente 15
mmHg.
A pressão coloidosmótica do sangue (PCOS), que é decorrente da presença de
proteínas – como a albumina, as globulinas, o fibrinogênio no plasma e no sangue –
também se opõe à filtração. A PCOS média nos capilares glomerulares é de 30 mmHg.
Reabsorção tubular: Conforme o líquido filtrado flui pelos túbulos renais e ductos
coletores, as células tubulares reabsorvem aproximadamente 99% da água filtrada e
muitos solutos úteis. A água e os solutos retornam ao sangue que flui pelos capilares
peritubulares e arteríolas retas. Observe que o termo reabsorção se refere ao retorno
de substâncias para a corrente sanguínea. Por outro lado, o termo absorção indica a
entrada de novas substâncias no corpo, como ocorre no sistema digestório.
Secreção tubular: Conforme o líquido filtrado flui pelos túbulos renais e ductos
coletores, as células dos túbulos renais e dos ductos secretam outros materiais – como
escórias metabólicas, fármacos e excesso de íons – para o líquido. Observe que a
secreção tubular remove uma substância do sangue.
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