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ANTIMICROBIANOS - Coggle Diagram
ANTIMICROBIANOS
Características dos antimicrobianos:
Antibióticos
Antimicrobianos provenientes de microrganismos (bactéricas, fungos), que impedem o crescimento de outros microrganismos.
Quimioterápico
produção sintética
Bactericida
Mata bactéria, ação mais rápida, em menos de 48 horas, dose elevada. Exemplos: penicilina, cefalosporinas, aminoglicosídeos (dose alta), bacitracin, vancomicina.
Bacteriostático
para o crescimento da bactéria. Facilitando o sistema imunológico atacar a bactéria eliminando-a. Ação mais lenta, dose mais baixas. Terapia profilática. Ex: tetraciclinas, clororafenicol, lincomicina, aminoglicosídeos (dose baixa)
MISCELÂNEA
CLINDAMICINA
Mecanismo de ação
bacteriostático, inibe a síntese proteica
efeitos adversos
C. difficile – colite grave, pseudomembranosa, diarreia
Indicações
cocos G pos, tratamento de abcesso pulmonar, infecções pleurais
VANCOMICINA
efeitos adversos
hipersensibilidade, eritema (IV)
indicações
osteomelite, endocardide, abcessos, peneumonia
Mecanismo de ação
bactericida, inibe a síntese de parede celular
DAPTOMICINA
Indicação
bacteremia compliocada
POLIMIXINAS
mecanismo de ação
detergentes que interagem com a membrana fosfolipídica, bactericida
Indicação
infecção de pele, ouvido
FLUOROQUINOLONAS
mecanismo de ação
inibir as enzimas topoisomerase II (DNA girase) e IV, alterando a replicação do DNA bacteriano (efeito bactercidia)
efeitos adversos
GI, erupções cutâneas, cefaleia, distúrbios articulares.
Indicações
ITU, infecção respiratória por Pseudomonas e H influenza, prostatite, gonorreia, otite e osteomelite bacilar
BETA LACTÂMICOS
PENICILINA
Mecanismo de ação
interferem na síntese da parede celular bacteriana, inibem enzima de transpeptidização. Lisam a bactéria ao inibir um inativador de enzimas autolíticas da parede celular.
efeitos adversos
hipersensibilidade causada pelos metabólitos, superinfecção
indicações
: fármaco de primeira escolha de infecções gerais (meningite, endocardide, gonorreia) infecções por estafilococos e estrepetococos, endocardite, bronquite, otite, faringite, sífilis
CEFALOSPORINA E CEFAMICINA
Mecanismo de ação semelhante às penicilinas
Indicação
bactéria G pos, septicemia, peneumonia, infecção urinária, meningite, sinusite, infecções de partes moles, etc.
Efeitos adversos
hipersensibilidade, nefrotoxicidade e intolerância ao alcool.
CARBAPENÊMICOS E CARBOCEFÊMICOS
indicações
infecções hospitalares, polimicrobiana pulmonar, tecidos moles intra-abdominais, KPC.
interferem na síntese do folato
SULFANAMIDAS
Fármacos
SULAMETOXAZOL
SULFISOXAZOL
SULFADIAZINA
Mecanismo de ação
competem com o ácido PABA pela enzima dihidropteroato-sintetase, parando o processo de biossíntese do folato, causando efeito bacteriostático
Efeitos adversos
GI, cefaleia, rara metemoglobinemia (hemoglobina sobre oxidação e não consegue mais transportar gases), hepatite e reações de hipersensibilidade
Indicações
queimaduras, infecções respiratórias causadas por Nocardia, P. carinii (pneumonia em imunodeprimidos) e infecções urinárias, pré-operatório intestino
TRIMETOPRIMA
Mecanismo de ação
competem pela enzima dihidropteroato-redutse, diminuindo a síntese de ácido nucleico
Efeitos adversos
alterações hematológicas (anemia, trombocitopenia...), erupções cutâneas, GI
Toxicidade
anemia megaloblástica, por deficiência de folato (a longo prazo, repor)
Indicações em associação com sulfas
infecções urinárias e respiratórias, prostatite e vaginite
AFETAM SÍNTESE DE PROTEÍNAS BACTERIANAS
TETRACICLINAS
mecanismo de ação
inibem a síntese proteínas, se ligam a subunidade 30s do ribossomo
TETRACICLINA
indicações
: primeira escolha em riquetsiose, micoplasmose, peste, clamídias, brucelosem cólera, leptospirose
efeitos adversos
deformidades ósseas, fototoxicidade (doxiciclina), hipoplasia dentária
CLORANFENICOL
indicações
amplo espectro G pos e neg, bactericida para H influenza, meningite, febre tifoide, conjuntivite
efeitos adversos
aplasia medular, hipersensibilidade
AMINOGLICOSÍDEOS
indicações
gentamicina – usada no hospital, principalmente em paciente com sepse de fontes intra-abdominais e renais, infecções urinárias (mt ITU), meningite, endocartide, queimados, peneumonia. Neomicina: preparação do intestino para cirurgias e uso tópico
Efeitos adversos
nefrotoxicidade, ototoxicidade e paralisia neuromuscular
MACROLÍDEOS
Indicações
: pele, tecido mole, tuberculose e pneumonias, erisipela, sífilis, tétano, infecção por H. pylori na úlcera péptica
Efeitos adversos
distúrbio GI, naúsea, ototoxicidade, arritmia cardíaca