Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 7 การพยาบาลมารดาที่ได้รับการช่วยเหลือในการทำสูติศาสตร์หัตถการ …

- - - - ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ (PIH)
        
        ภาวะครรภ์เกินกำหนด
        
        ทารกเสียชีวิตในครรภ์ (DFIU)
        
        PROM
        
        การติดเชื้อของถุงน้ำคร่ำ
        
        ภาวะเลือดออกก่อนคลอดจากภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด
        
        ทารกพิการแต่กำเนิดในครรภ์ที่ไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้
        
        ทารกเจริญเติบโตช้า (IUGR)
        
        ภาวะน้ำคร่ำน้อย (oligohydramnios)
        
        ทารกบวมน้ำ (hydrops fetalis)
    - - หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวาน
        
        หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง
        
        หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
  - - - ภาวะมดลูกแตกจาการได้รับยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูก
        
        การตกเลือดก่อนคลอดจากรกลอกตัวก่อนกำหนด
        
        การตกเลือดจากการฉีกขาดของช่องทางคลอดจากการคลอดเร็วเกินไป
        
        การติดเชื้อของเยื่อบุถุงน้ำคร่ำ เนื่องจากระยะเวลาการชักนำถึงการคลอดนานเกินไป
        
        เกิดการอุดตันในกระแสเลือดจากน้ำคร่ำ ซึ่งอาจเกิดได้ขณะที่ทำการเจาะถุงน้ำคร่ำ
    - - ภาวะทารกอยู่ในภาวะคับขัน (fetal distress)
        
        อันตรายจากการเจาะถุงน้ำคร่ำ
        
        การคลอดเร็วเกินไป อาจทำให้เกิดอันตรายจากการทำคลอด
        
        การติดเชื้อจากการเจาะถุงน้ำและมีการติดเชื้อของถุงน้ำคร่ำ
- - - - อธิบายถึงขั้นตอนต่างๆ ในการเตรียมร่างกายของมารดาเพื่อการผ่าตัด
        
        เตรียมเครื่องมือเครื่องใช้ในการเตรียมผ่าตัดให้พร้อม
        
        เครื่องมือเตรียมความสะอาดผิดหนัง
        
        ชุดสวนคาสายปัสสาวะ
        
        ชุดให้สารน้ำทางเส้นเลือด
        
        ชุดสวนอุจจาระ
        
        เสื้อสำหรับมารดาใส่ไปห้องผ่าตัด ป้ายข้อมือมารดา
        
        ผ้าห่มทารก
        
        ดูแลให้มารดางดน้ำและอาหารทางปาก ก่อนผ่าตัดประมาณ 6 – 8 ชม.
        
        ตัดเตรียมความสะอาดบริเวณผิวหนังโดยการโกนขนตั้งแต่บริเวณยอดอกลงมาจนถึงต้นขาทั้งสองข้าง
        
        ทำการสวนคาสายปัสสาวะ
        
        ดูแลให้มารดาได้รับสารน้ำและยาก่อนการผ่าตัด
        
        เจาะเลือดส่งห้องปฏิบัติการ
        
        ส่งปัสสาวะตรวจและส่งเลือดตรวจหา CBC และค่าทางชีวะเคมี
        
        ตรวจนับสัญญาณชีพ (Vital signs) และเสียงหัวใจทารกเป็นระยะ
        
        ดูแลให้มารดาถอดฟันปลอม คอนเทคเลนซ์ แหวน ล้างเล็บออก
        
        เขียนบันทึกรายงานของมารดาในฟอร์มปรอทให้เรียบร้อย
        
        เตรียมชุดให้เลือด ผ้าห่อทารก
        
        ให้เวลาแก่มารดาเพื่อตอบข้อข้องใจ
    - - พยาบาลต้องประเมินสภาวะของมารดาหลังผ่าตัด
        
        ในระยะนี้มารดามีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ การมีเลือดคั่ง แผลแยก สังเกตอาการของการติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด
        
        พยาบาลจำเป็นต้องสังเกตอาการผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ดูแลให้มารดาได้รับสารน้ำทางเส้นเลือด
        
        ในระยะหลังผ่าตัดมารดามีโอกาสเกิดการคั่งค้างของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะมากขึ้น สังเกตและจดบันทึกปริมาณ ลักษณะสี ความขุ่น ใส ของปัสสาวะ
        
        ในระยะนี้มารดาอาจเกิดอาการท้องอืด ท้องผูกขึ้นได้ กระตุ้นให้มารดามี carly ambulation
        
        ภาวะแทรกซ้อนของระบบหายใจ เช่น การใช้ออกซิเจนลดลง พยาบาลต้องระวังและคอยสังเกตอาการต่างๆ
        
        อาการปวดแผล ให้ข้อมูลแก่มารดาถึงสาเหตุของการเจ็บปวด ดูแลให้มารดในระยะหลังคลอดได้รับความสุขสบายทั่วๆ ไป
        
        ช่วยเหลือให้มารดาได้รับความสุขสบายให้มากที่สุด