Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anemia in pregnancy, กรณีศึกษาที่ 2, ระดับความรุนแรงของ Anemia in…
Anemia in pregnancy
กรณีศึกษาที่1
Late ANC 34 weeks ในหญิงตั้งครรภ์รายนี้ ตรวจเลือด CBC ในไตรมาศที่ 3 อายุครรภ์ได้ 36 weeks ถูกวินิจฉัยเป็น Anemia in pregnancy
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
องค์การอนามัยโลก (WHO) กำหนดภาวะโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์เป็นความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน <11 g / dl มักใช้เพื่อประเมินความรุนแรงของการขาดธาตุเหล็กอย่างไรก็ตามการตัดค่าความเข้มข้นของฮีโมโกลบินนั้นได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายอย่างเช่นเชื้อชาติ ความสูงและการสูบบุหรี่
-
พยาธิสภาพ
สตรีตั้งครรภ์มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะโลหิตจางจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา โดยส่งผลให้ปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 40-50% มากกว่าสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ โดยเพิ่มทั้งน้ำเลือด (plasma) และเม็ดเลือดแดง (erythrocytes) แต่ปริมาณน้ำเลือดเพิ่มขึ้นมากกว่าเม็ดเลือดแดงจึงทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากสรีรวิทยา
ส่งผลต่อแม่ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิด cardiac failure ที่มาจาก severe anemia เสี่ยงต่อการตกเลือด ในรายที่มีภาวะโลหิตจางถ้าหากมีการสูญเสียเลือดมากถ้าไม่ได้รับการแก้ไขก็มีโอกาศติดเชื้อได้สูง
เสี่ยงต่อทารกคือ จากภาวะโลหิตจางของหญิงตั้งครรภ์สามารถก่อให้เกิด intrauterine hypoxia ผลที่ตามมาอาจทำให้เกิด intrauterine death ทำให้เลือดและ oxygen ไปเลี้ยงรกไม่เพียงพอ และเป็นสาเหตุของ fetal distress ทำให้ทารกตัวเล็กและคลอดก่อนกำหนด ทารกตายคลอดได้
-
-
ธาตุเหล็กไม่เพียงพอกับความต้องการของร่างกายขณะตั้งครรภ์คือ ประมาณ 1000mg ซึ่งปกติร่างกายต้องการธาตุเหล็กวันละ 6-7mg ประมาณ 2 ใน 3 ใช้ในการสร้าง hemoglobin ส่วน 1 ใน 3 จะเก็บไว้ที่ตับ ม้าม ไขกระดูก ความต้องการธาตุเหล็ก ซึ่งภาวะโลหิตจางเป็นภาวะแทรกช้อนที่พบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์ ที่มาจากการลดลงของเม็ดเลือดแดง ความเข้มข้นของ hemoglobin ทำให้ความสามารถในการนำ oxygen ไปเลี้ยงส่วนต่าง ๆ ลดลง อาจเป็นภาวะที่เกิดขึ้นร่วมกับการตั้งครรภ์ หรือมีสาเหตุที่มาจากการตั้งครรภ์ อาจเกิดจากการขาดธาตุเหล็ก หรือ ขาด folic acid บางครั้งอาจเกิดจาก ทางด้านกรรมพันธุ์
-
-
-