Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
anorexia nervosa= letterlijk: het gebrek aan eetlust door nerveuze oorzaak…
anorexia nervosa= letterlijk: het gebrek aan eetlust door nerveuze oorzaak
= eetstoornis waarbij je een vervormd beeld krijgt van je eigen lichaam, je hebt een grote angst om dik te worden en probeert geen normaal lichaamsgewicht na te streven
subtypes:
restrictieve of vastzittende type
: houden hun gewichtsverlies in stand door te diëten, te vasten of overmatig veel te bewegen
purgerende type of type met eetbuien
: episodes met eetbuien en purgeren daarna om het effect van de eetbui tegen te gaan
gevolgen
psychisch
emoties vervlakken, ZO ziet ziekte niet in
denken kan verstoord raken dat de feitelijke realiteit niet kan worden waargenomen
gedachten en emoties worden bepaald door gewicht en figuur
onrealistische gedachten over hun lichaam
sociaal
conflicten met familie en vrienden die bezorgd zijn
sociaal isolement
weinig belangstelling voor wat ooit belangrijk wad
lichamelijk
haaruitval (dehydratatie -> dorst en droge schilferige huid, dalen van bd)
cardiovasculair (vertraagde stofwisseling, parameters gaan trager en dalen)
hematologisch ( leukopenie = vermindering van wbc)
huid ( lanugo)
elektrolytenstoornissen (verlies van natrium en kalium door laxeermiddel)
gastro-intestinaal stelsel (opgeblazen gevoel)
gynaecologisch (amenorroe)
extremiteiten (lichaamstemp daalt, koude en blauwe extremiteiten)
botdichtheid (laag botmineraalgehalte, verhoogde kans op fracturen)
behandeling
hoofddoel = het bereiken van een gezond gewicht
herstellen van gewicht: normaal eetprogramma, sondevoeding of vloeibare suspensie
bedwingen van eetbui- en purgeerepisodes
verlagen van hyperactiviteit
groeps- en gezinstherapie
medicatie: afhankelijk van de symptomen
psycho-educatie: voedingspatroon bekijken met diëtist en andere ZV's
verpleegkundige interventies
voedingstekort
eventueel sondevoeding
overleg met diëtist hoeveel caloriën minimaal moeten gegeten worden
ga bij de ZO zitten tijdens de maaltijd
na de maaltijd minstens 1 uur observatie
braken -> vergezellen in het toilet
bijhouden van calorie-inname
weeg de ZO
vochttekort
vochtopname en -verlies in vochtlijst notteren
weeg ZO
beoordeel huidtugor en weefselbeschadiging
braken -> vergezellen in toilet
afraden van dagelijks wassen bij droge huid
mond goed verzorgen
welke gevoelens en angsten heeft de ZO?
ineffectieve coping
bouw een vertrouwensrelatie op
welke gevoelen/angst
begrijpen van kwaadheid omtrent controleverlies
welk effect heeft dit op het gezinssysteem?
angst
blijf rustig en vertel hem dat er hem niets kan overkomen
welke coping-methoden zijn vroeger toegepast?
zo weinig mogelijk zintuigelijke prikkels
medicatie
verstoord lichaamsbeel/geringe zelfachting
kijken naar positieve kenmerken
positieve bekrachtiging geven aan ZO
meer realistische beleving van zijn eigen lichaam geven
zichzelf accepteren
perfectionisme is niet realistisch, onderzoek samen waarom hij perfectionisme nodig heeft