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DESARROLLO Y FISIOLOGÍA DE LA PLACENTA - Coggle Diagram
DESARROLLO Y FISIOLOGÍA DE LA PLACENTA
PERIODOS DE SU DESARROLLO
PRE LACUNAR
OCURRE HASTA EL 8vo DÍA, EL TROFOBLASTO INVADE LAS ARTERIAS ESPIRALES Y LAS ROMPE, FORMANDO LAGUNAS DE SANGRE.
LACUNAR
ENTRE EL DIA 11 A 12, EXISTE LA DENOMINADA REACCIÓN DECIDUAL GRACIAS A LA QUE FLUYE MAS SANGRE DEL EMBRIÓN Y EL CITOTROFOBLASTO QUE NO TOMA CONTACTO CON LOS VASOS MATERNOS, EN SU INTERIOR SE FORMA VELLOSIDADES TERCIARIAS EL DIA 21.
VELLOSITARIO (DÍA 13)
BARRERA PLACENTARIA FORMADA DE:
SINCITIOTROFOBLASTO
YA FORMADA LIMITA LA ENTRADA DE ELEMENTOS QUE PODRÍAN DAÑAR AL EMBRIÓN
CITOTROFOBLASTO
TEJIDO CONECTIVO (mesodermo extraembrionario)
VASOS SANGUÍNEOS
SU DESARROLLO ESTA ESENCIALMENTE A NIVEL DEL CORION FRONDOSO Y DE LA DECIDUA BASAL EN EL SITIO DE IMPLANTACIÓN.
PRESENTA 3 PARTES AL FINAL DEL CUARTO MES:
COMPONENTE FETAL O LAMINA CORIONICA
EL CORION FUSIONADO CON AMNIOS FORMAN LA MEMBRANA AMNIOCORIONICA CUBIERTA DE VASOS SANGUÍNEOS
ESPACIO INTERVELLOSO
ENTRE LA DECIDUA Y EL CORION. LLENA DE SANGRE MATERNA Y RECUBIERTA TOTALMENTE POR SINCITIOTROFOBLASTO
COMPONENTE MATERNO
DERIVA DEL ENDOMETRIO, PRESENTA EN SU SUPERFICIE NUMEROSOS ORIFICIOS POR DONDE PENETRAN ARTERIAS Y VENAS. ESTA REVESTIDA DE SINCITIOTROFOBLASTO, CITOTROFOBLASTO Y DECIDUA BASAL
4to y 5to MES LA DESIDUA PRODUCE LOS TABIQUES DECIDUALES. LA PLACENTA QUEDA DIVIDIDA EN PEQUEÑOS COMPARTIMENTOS DENOMINADOS COTILEDONES 15 A 20 ES LO NORMAL EN EL NACIMIENTO
TIPOS
EN FUNCION DE LA PENETRACION DEL CORION DENTRO DE LA MUCOSA DEL UTERO:
EPITELIOCORIAL
EL CORION TOCA LIGERAMENTE EL ENDOMETRIO PERO NO LA PENETRA EJ. CERDOS Y RINOCERONTES
MESOCORIAL, SINDESMOCORIAL O CONJUNTIVOCORIAL
EL CORION ENTRA EN EL ENDOMETRIO SIN TOCAR LOS VASOS SANGUÍNEO. (VACAS)
ENDOTELIOCORIAL
EL CORION PENETRA EN ENDOMETRIO TOCANDO LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA MADRE. (ANIMALES CARNIVOROS)
HEMOCORIAL
EL CORION PENETRA EN ENDOMETRIO EN CONTACTO DIRECTO CON LOS VASOS SANGUINEOS DE LA MADRE (RATONES, PRIMATES, SERES HUMANO)
HEMOTELIAL MOSSMAN
DURANTE EL ULTIMO TRIMESTRE SUFRE MODIFICACIONES EN SU ESTRUCTURA DEBIDO A LA NECESIDAD DE OXIGENO Y NUTRIENTES (HUMANO)
CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA
STRAHL
SEGUN MODO DE DISTRIBUCION DE LAS VELLOSIDADES DEL CORION, ES UNIFORME POR LO GENERAL, SE DISTINGUEN PARTES DE VELLOSIDAD CORION FRONDOSO Y DEL CORION CALVO.
DIFUSA
TODO EL CORION ESTA PROVISTO DE VELLOSIDADES, SIN EXISTIR CORION LEVE O CALVO.
MÚLTIPLE O COTILEDONARIA
LAS VELLOSIDADES SE AGRUPAN SOLO EN PEQUEÑAS ZONAS DEL CORION, FORMANDO COTILEDONES
ZONAL
LAS VELLOSIDADES SE ENCUENTRAN SOLO EN UNA FRANJA O CINTURÓN
DISCOIDAL
LAS VELLOSIDADES SE AGRUPAN SOLO EN UNA ZONA CIRCULAR U OVALADAS
CIRCULACIÓN
PLACENTARIA
APROXIMADAMENTE LA PLACENTA CONTIENE 150ml A NIVEL DE LOS ESPACIOS INTERVELLOSOS, SE REPONE 3 A 4 VECES POR MINUTO.
FETAL PLACENTARIA
LA SANGRE CARGADA DE CO2 SALE DEL FETO POR LAS 2 ARTERIAS UMBILICALES HACIA LA PLACENTA CAMBIANDO DE NOMBRE A ARTERIAS CORIONICAS. DISTRIBUYENDOSE EN FORMA DE RAMIFICACIONES PENETRANDO LAS VELLOSIDADES CORIONICAS
SE CONVIERTE EN CAPILARES ARTERIOVENOSOS, ESTA EN CONTACTO CON LA SANGRE, SUMADO AL RESTO DE LOS CAPILARES VELLOSOS. JUNTOS FORMAN GRAN SUPERFICIE DE INTERCAMBIO
REALIZADO EL INTERCAMBIO, LA SANGRE VUELVE AL BEBE A TRAVES DE VENAS CORIALES
LA SANGRE MATERNA NO SE MEZCLA CON LA DEL FETO, DEBIDO A LA PRESENCIA DE PEQUEÑAS ABERTURAS A NIVEL DE LA BARRERA PLACENTARIA
MATERNA PLACENTARIA
LA SANGRE MATERNA LLEGA AL ESPACIO INTERVELLOSO, POR ARTERIAS ASPIRALADAS DE 80 100. ATRAVIESA LA PLACA CITOTROFOBLASTICA, SU ESTRADA ES DE TIPO PULSÁTIL
PRODUCIDO YA EL INTERCAMBIO DE NUTRIENTES LA SANGRE RETORNA A LA MADRE POR VENAS ENDOMETRIALES
BARRERA PLACENTARIA
HASTA LA SEMANA 20 ESTA FORMADA POR:
SINCITIOTROFOBLASTO
CITOTROFOBLASTO
MESODERMO EXTRAEMBRIONARIO
ENDOTELIO CAPILAR VELLOSITARIO
CELULAS DE HOFBAUER (funciona como macrofagos)
DESPUÉS DE LA SEM. 20 CAMBIA SU ESTRUCTURA.
DESAPARECEN LAS CELULAS DEL CITOTROFOBLASTO DE LAS VELLOSIDADES
SINCITIOTROFOBLASTO JUNTO CON EL ENDOTELIO CAPILAR VELLOSITARIO SE ENCARGAN DE LA NUTRICION
DENOMINADO:
MEMBRABRANA VASCULOSINCITIAL O PLACENTARIO
FUNCIÓN
TRANSPORTE
SE REALIZA POR POR DIFUCION SIMPLE, DIFUCION FACILITADA Y POR TRANSPORTE DE CANALES IONICOS, Y FINALMENTE POR PINOCITOSIS MEDIADOS POR RECEPTORES PARA LAS PROTEINAS
FACTORES QUE INFLUYEN A TRAVÉS DE LA MEMBRANA
TAMAÑO DE LA MOLÉCULA
INFERIORES A 700 Daltons ATRAVIESA FACILMENTE LA PLACENTA. PESO INFERIOR A 250 ES VALIDA
IONIZACION
MOLECULAS SIN CARGA ELECTRICA PASAN LA PLACENTA FACILMENTE
UNION A PROTEINAS
SOLUTOS PEQUEÑOS NO LIGADOS A PROTEINAS SON APTOS PARA LA TRANSFERENCIA PLACENTARIA
ESTEROESPECIFIDAD
ISOMEROS NATURALES SE TRANSFIEREN CON MAYOR RAPIDEZ
DESAMINACION
ALGUNAS ENZIMAS PLACENTARIAS MODIFICAN LA TRANSFERENCIA DE SUSTANCIAS MEDIANTE DE DESAMINACION
PERFUSION PLACENTARIA
VELOCIDAD DE FLUJO MATERNO Y FETAL QUE PERFUNDE LA PLACENTA
COMO ÓRGANO ENDOCRINO
EL SINCIOTIOTROFOBLASTO SINTETIZA HORMONAS COMO:
GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA (GCH)
PROGESTERONA
ESTROGENO
LACTOGENO PLACENTARIO O SOMATROPINA CORIONICA HUMANA
CORTICOTROPINA CORIONICA
TIROTROPINA CORIONICA
EMBARAZOS
MULTIPLE
GEMELAR DICIGOTICOS, FRATERNOS, DIOVULAR O FALSOS GEMELOS
FECUNDACION DE DOS OVOCITOS POR DOS ESPERMATOZOIDOS
A MAYOR EDAD MATERNA ES MAS COMUN
GENERALMENTE SON DEL MISMO SEXO, PERO TAMBIEN PUEDE HABER DE DISTINTOS SEXOS
SE LA IMPLANTACION SE REALIZA DISTANTE DEL OTRO CADA UNO GENERARA SU PROPIO AMNIOS, CORION Y PLACENTA
SI ES PROXIMO, ALGUNOS ANEXOS PUEDEN FUSIONARSE
GENELAR MONOCIGOTICO, UNIVITELINO
OVOCITO FECUNDADO POR UN SOLO ESPERMATOZOIDE
PUEDE PRESENTARSE A CUALQUIER EDAD MATERNA
SE GENERA UN SOLO CIGOTO QUE LUEGO DARA ORIGEN A DOS EMBRIONES CON CARACTERÍSTICAS IDÉNTICAS
DE ACUERDO AL MOMENTO
ETAPA DE 2 A 4 CÉLULAS (30% A 35%)
ETAPA DE BLASTOCISTO (60% A 70%)
ETAPA DE GASTRULACION (1% A 3%)
GESTACION DE MAS DE UN EMBRION
SI LOS BEBES NACEN DE UN MISMO OVOCITO TENDRAN EL MISMO FISICO
EVOLUCIÓN DE LA PLACENTA DE LOS HUMANOS
VELLOSAS
LOS CAPILARES ESTAN EN FORMACIONES VELLOSITARIAS EN CONTACTO CON LA SANGRE MATERNA DE LOS LAGOS SANGUINEOS
HEMOCORIAL
LA INTERPOSICION DE LA SANGRE MATERNA SOLO ESTA DADA POR EL ENDOTELIO DE LOS CAPILARES SANGUINEOS DE LAS VELLOSIDADES
CORIOALANTOIDEA
LA SANGRE QUE RECOGEN LAS VELLOSIDADES SE ENCAMINAN HACIA EL EMBRIÓN POR LOS VASOS DEL CORDON UMBILICAL
DECIDUAL
POR LA INVACION DEL TROFOBLASTO AL ENDOMETRIO DECIDUAL, REACCIONA PARA DETENER LA INVACION (REACCION DECIDUAL)
SECUNDINAS
RESTOS DEL CORDON UMBILICAL, DECIDUA Y RESTOS FETALES