Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
EXAMEN NEUROLOGICO: PARES CRANEALES - Coggle Diagram
EXAMEN NEUROLOGICO: PARES CRANEALES
Pares Craneales
VII
Movimientos Faciales
Sensitiva
• gustativa 2/3 anteriores de la lengua
• Realizar pruebas de determinación de sabores en zonas de la lengua
Motora
• Inervación de musculos de la cara
• Realice diferentes movimientos o gestos faciales empezando por la frente y terminando en la boca
VIII
Audición
Audiometria
Vestibular
• Romberg: estabilidad con pies juntos y ojos cerrrados
• Barany: desviaciones con ojos cerrados y brazos extendidos
• Unterberger: marcha sobre el sitio con los ojos cerrados
• Babinski-weil: marcha en estrella
Coclear
• Rinne: diapasón en mastoides óseo<conducto auditivo
• Weber: diapasón en linea media
V
Mov. Maxilares
Sensibilidad Facial
Reflejos Corneales
Motor
• inspección del trofismo de musculos masetero y temporal
• Se pide apriete los dientes mientras se palpan músculos maseteros y temporales. Se evalúa tono y fuerza.
• Se pide realice movimientos contra resistencia
Sensitiva
• Sensibilidad facial táctil de las 3 ramas del nervio (oftalmica, maxilar y mandibilar)
• sensibilidad tacto gruesa, dolor y temperatura
• exploración reflejo corneal: cierre palpebral al rozar suavemente el borde de la córnea.
IX, X
Deglución
Ascenso del paladar
Reflejo Faringeo
Estimulo
Elevación simetrica del velo del paladar y posición de la úvula (central)
• Reflejo nauseoso y palatino
• Evaluar: deglución (con agua) y fonación(me, la ,ga)
• Gusto 1/3 posterior lengua
III, IV, VI
Movimientos extraoculares
Oblicuo(Superior, inferior)
Recto (Superior, inferior)
Recto (Medial, lateral)
• Motilidad extrínseca
• Inspeccionar amplitud y simetría de la hendidura palpebral (III)
• Inspeccionar mirada conjugada.
III
• Morfología y diametro de pupilas: circulares, regulares, central, 2-5mm y simetría
• Reflejos pupilares: Participa II aferente y III eferente.
• Fotomotor directo: se dirige un haz luminoso sobre la pupila debe observarse miosis (contracción
• Reflejo consensual o indirecto: El estimulo luminoso tambien contrae la pupila contralateral
V, VII, X, XII
Voz y habla
II Y III
Respuesta Pupilar
Midriasis y Miosis
XI
Movimientos de hombro y cuello
Movimientos
Resistencia
Fuerza
• Exploración del trapecio y esternocleidomastoideo trofismo, tono y fuerza
II
Agudeza Visual
20/20 o 20/40
tabla de Snellen (lejana) tabla de Jaeger o carta de Rosenbaum(cercana)
Campos Visuales
Tácticas para evaluar
Heminopsia bitemporal
Cuadrantanopsia
Heminopsia homónima
se valora mostrando objetos de colores primarios (azul, amarillo, rojo y verde), se evalúa cada ojo por separado. Se puede usar la prueba de Ishihara.
Fondo de ojo
Papila, Macula, fovea, reflejo luminoso
• Se debe identificar: el reflejo rojo, retina, la papila, la proporción vena y arteria, cruce arteria vena, la parenquima (presencia de exudados) y finalmente la mácula.
Visión cromática
se valora mostrando objetos de colores primarios (azul, amarillo, rojo y verde), se evalúa cada ojo por separado. Se puede usar la prueba de Ishihara.
XII
Simetria y posición
• Se puede observar sihay la presencia de atrofia o fasciculaciones en la lengua
• Evalua fuera en la lengua
• Verificar desviaciones (hacia lado de lesión)
I
Olfación
• Se debe revisar antecedentes de patología nasosinusales (mucosa).
• Se valora con olores fuertes : Café, menta o vinagre. (no irritantes) por cada fosa nasal.
Bibliografía
Bibliografía
Swartz, Mark H.. (2010). Tratado de semiología : anamnesis y exploración. 6a. Ed. Barcelona-España: Elsevier. Tomado de: clinicalkey.com
Carrillo-mora P, Baraja-Martinez K. (2016). Exploración neurológica básica para el médico general. Revista de la facultad de medicina de la UNAM. Vol. 59, n.o 5, Septiembre-Octubre 2016
Daniel Lowenstein [EXAMEN NEUROLÓGICO COMPLETO(en español) - MEDICINA INTERNA - HARRISON.EXAMEN NEUROLÓGICO COMPLETO(en español) - MEDICINA INTERNA - HARRISON [archivo video]. Recuperado de:
https://youtu.be/wEzFobzG72Q