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FISIOTERAPIA HOSPITALAR - Coggle Diagram
FISIOTERAPIA HOSPITALAR
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AUSCULTA PULMONAR:
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TRAQUEAL: ESTE SOM É FORTE, DURO E OCO E É O DE VOLUME MAIS ALTO ENCONTRADO DURANTE O CICLO RESPIRATÓRIO (INS E EX)
BRONQUIAL: É AUSCULTADO SOBRE O MANÚBRIO DO OSSO ESTERNO. É FORTE, PORÉM MENOS DURO QUE O TRAQUEAL, OCO E COM ALTO VOLUME. SUA DURAÇÃO TAMBÉM É DURANTE TODO O CICLO RESPIRATÓRIO
BRONCOVESICULAR: AUSCULTADO SOBRE OS BRÔNQUIOS PRINCIPAIS. É SUAVE, DE MÉDIO VOLUME E PRESENTE EM TODO O CICLO.
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VESICULAR: AUSCULTADO NA PERIFERIA PULMONAR. É O MAIS SUAVE DE TODOS, É DE BAIXO VOLUME E ESTÁ PRESENTE NA FASE INSPIRATÓRIA E NO INÍCIO DA EXPIRATÓRIA
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DESCONTÍNUOS: CREPITAÇÃO: ABERTURA SÚBITA E EXPLOSIVA DOS BRONQUÍOLOS TERMINAIS E ATRITO PLEURAL: IRREGULARIDADE (ESPESSAMENTO) DA SUPERFÍCIE PLEURAL E AO OCORRER O MOVIMENTO RESPIRATÓRIO, ORIGINA O ATRITO (AUDÍVEL TANTO NA INS COMO NA EX E NÃO SE MODIFICA PELA TOSSE
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OS GROSSOS SÃO FORTES, DE BAIXO VOLUME, AUDÍVEIS TANTO NA INS COMO NA EX E É RESULTADO DA MOBILIZAÇÃO DE QUALQUER CONTEÚDO LÍQUIDO PRESENTE NA ÁRVORE BRÔNQUICA, LUZ DOS ALVÉOLOS OU EM CAVIDADES
OS FINOS SÃO SUAVES, DE ALTO VOLUME, PREDOMINANTEMENTE INSPIRATÓRIOS E OCORREM DEVIDO À PRESENÇA DE EXSUDATO/TRANSUDATO INTRA-ALVEOLAR
ATRITO PLEURAL: SOM DE ARRANHAR, COMO UMA PORTEIRA VELHA RANGINDO
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SIBILOS: RUÍDO DE TONALIDADE AGUDA, DE ALTO VOLUME E QUALIDADE MUSICAL SEMELHANTE A UM CHIADO OU GATINHOS (DIMINUIÇÃO DA LUZ BRÔNQUICA, ESTREITAMENTO DA MUCOSA BRÔNQUICA)
RONCOS: SOM COMO SE FOSSE UM GARGAREJO, É UM RUÍDO DE TONALIDADE GRAVE, PREDOMINANTEMENTE INSPIRATÓRIO E GERALMENTE ACOMPANHADO DE TOSSE(SECREÇÃO ESPESSA QUE ADERE ÀS PAREDES BRÔNQUICAS MAIORES)
ESTRIDOR: SOM INSPIRATÓRIO DE ORIGEM EXTRATORÁCICA, COMO LARINGE OU GLOTE. COMUM EM LARINGITES OU EDEMA GLÓTICO PÓS EXTUBAÇÃO
PROCEDIMENTO DE AUSCULTA
O FISIOTERAPEUTA DEVE-SE POSICIONAR AO LADO DO LEITO DO PACIENTE, SE FOR POSSÍVEL O PACIENTE DEVE ESTAR SENTADO E DEIXAR AS COSTAS LIVRES
A ORIENTAÇÃO É QUE O PACIENTE RESPIRE PAUSADAMENTE COM A BOCA ENTREABERTA E SEM FAZER RUÍDO, PORÉM EXISTEM CONDIÇÕES ONDE ISSO NÃO É POSSÍVEL, COMO EM CASOS DE DESCONFORTO RESPIRATÓRIO IMPORTANTE OU COM AUMENTO DA F.R, OU QUANDO O PACIENTE É UM BEBÊ
DEVE SER REALIZADA EM LINHAS HORIZONTAIS COMPARANDO OS HEMITÓRAX, LOGO BILATERAL, SIMÉTRICA E COMPARATIVA
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