Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 8 การพยาบาลมารดาที่มี ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด (ต่อ) - Coggle Diagram

- - - - • ภาวะที่จิตใจหม่นหมอง หดหู่ เศร้าสร้อย ร่วมกับ
        รู้สึกท้อแท้ หมดหวัง
        • มองโลกในแง่ร้าย จะแสดงให้เห็นว่าพฤติกรรมที่
        เปลี่ยนไปจากเดิม
        • อาการเด่นชัดหลังคลอด 2-3เดือน มีอาการนานกว่า
        2 สัปดาห์
    - - • การบำบัดด้วยยาในกลุ่ม Selective
        serotonin reuptake inhibitor เป็นอันดับแรก
        • เข้ากลุ่มจิตบำบัด
    - - • การดูแลให้มารดาได้รับความสุขสบายและการพักผ่อนอย่างเพียงพอ
        • อธิบายสาเหตุความไม่สุขสบายและความแปรปรวนของอารมณ์
        และจิตใจในระยะหลังคลอด
        • ให้ความสนใจ สร้างสัมพันธภาพที่ดีแก่มารดา พูดคุยให้การดูแล
        เอาใจใส่ ให้กำลังใจมารดาสม่ำเสมอ
        • ควรแนะนำสามีและญาติให้กาลังใจมารดาและให้การช่วยเหลือมารดา
        ในการดูแลทารกทันทีที่พบว่ามารดาเริ่มมีความยุ่งยากในการดูแลบุตร
        • ในรายที่มีอาการรุนแรงพยาบาลควรเพิ่มความสังเกต ดูแลอย่างใกล้ชิด
  - - - • อาการมักจะเริ่มตั้งแต่ 48-72ชั่วโมง หลังคลอด และไม่พบ
        อาการในผู้ป่วยหลังคลอดเกิน 2สัปดาห์แล้ว
        • มีอาการรุนแรงทันที นอนไม่หลับ กระสับกระส่ายหงุดหงิดง่าย
        อารมณ์ไม่แน่นอน วิตกกังวลอย่างมาก อาการต่อมาคือ สับสน
        จำเวลา สถานที่ บุคคลไม่ได้ ความจำเสื่อม สมาธิเสียวุ่นวาย
        พูดเพ้อเจ้อ มีท่าทางแปลก ๆ ร้องไห้คร่าครวญหลงผิด หวาดระแวง ประสาทหลอน หูแว่ว บางรายซึม เบื่ออาหาร
        มีความติดว่าบุตรจะถูกแย่ง ถูกขโมย ตำหนิตนเอง ลงโทษว่าตนไม่ดี คิดและพยายามฆ่าตัวตาย
    - - • รับรักษาในโรงพยาบาล และงดเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา
        • การใช้ยา โดยยาที่ใช้จะมีอยู่ 3 กลุ่มคือ ยาต้านโรคจิต
        (Antipsychotic drug) ยาลดภาวะซึมเศร้า
        (Antidepressants) ยาควบคุมอารมณ์ (Mood stabilizer)
        • สังเกตอาการอย่างใกล้ชิด
        • ให้ความสนใจทุกกิจกรรมและคำพูด
        • ป้องกันการทาร้ายตนเอง
        • สิ่งที่อาจก่อให้เกิดอันตรายเก็บให้พ้นบริเวณที่มารดาพัก
        เช่น มีด กรรไกร
        • ดูแลให้ได้รับยา