Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

พยาธิสรีระวิทยาระบบทางเดินอาหาร - Coggle Diagram

- - - - โพรงประสาทฟัน (pulp)
        
        ที่อยู่ของ VAN
      - เคลือบรากฟัน (cementum)
        
        เป็นส่วนของเนื้อเยื่อปริทันต์ที่อยู่ภายในรากฟัน
      - เนื้อฟัน (dentine)
        
        ชั้นที่มีการสร้างเละสลายตลอดเวลา
        
        Dental caries
        
        การทำลาย enamel เเละ dentine
        
        โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ
        
        Osteomyelitis
        
        Cellulitis
      - เหงือก (gingiva)
        
        เนื้อเยื่อที่หุ้มตัวฟันเเละกระดูกขากรรไกร
        
        Gingivitis
        
        หินปูนพออกอยู่ที่ฟัน ทำให้ Bacteria เจริญเติบโตได้ดี
      - เคลือบฟัน (enamel)
        
        ส่วนเเข็งสุดของฟัน
      - เอ็นยึดฟัน (Periodontal ligament)
        
        ยึดกระดูกเเละฟันติดอยู่กับที่
        
        Periodonitis
        
        การอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่รอบฟัน
        
        อักเสบเรื้อรัง เกิดเหงือกร่น
        (Gingival recession)
  - - - ภาวะอักเสบของต่อมทอนซิลส่วน"คออักเสบ"(pharyngitis)
      - Acute tonsillitis
        
        สาเหตุ
        
        เชื้อ Streptococcus Staphylococcus
        
        tonsil บวมโต มี exudate สีขาวคลุมที่ผิว
        
        ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือ Peritonsillar abscess
      - Chronic hypertrophic tonsillitis
        
        อักเสบของ tonsil เป็นๆหายๆ
        
        tonsil มีขนาดใหญ่กว่า 2 ซม.
  - - - Esophageal stenosis
        
        ภาวะที่บางส่วนของหลอดอาหารตีบ
      - Achalasia
        
        myenteric ganglion cell จำนวนลดลงหรือไม่มี
        
        ควบคุมการหดตัวเพื่อบีบไล่อาหารลดลง
      - Esophageal atresia
        
        ภาวะที่ไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่งของหลอดอาหาร
      - Esophageal varices
        
        หลอดเลือดดำโป่งพองบริเวณหลอดอาหารส่วนล่าง
        
        ผลกระทบ
        
        เส้นเลือดบางลงง่ายต่อการฉีกขาดหรือแตก และมีเลือดออก
        
        สาเหตุทำให้เลือดออก
        
        cirrhosis
        
        หลอดเลือดดำมีลักษณะคดเคี้ยว จาก portal hypertension
  - - - Diaphragmatic hernia
        
        ไส้เลื่อนกระบังลม
        
        พบส่วนทางเดอนอาหารอยู่ในทรวงอก
      - Congenital pyloric stenosis
        
        ช่องหูรูดกระเพาะอาหารแคบและยาวออก
        
        จากการหนาตัวทีผิดปกติและการเพิ่มจํานวน ของเซลล์ ที่อยู่ในชั้นกล้ามเนื้อตรงที่พัยลอรัส
    - - Gastritis
        
        การอักเสบของ gastric mucosa
        
        mucosa เกิดอันตรายต่อเส้นเลือด→บวม →เลือดออก →รอยถลอก →เสี่ยงเป็นมะเร็ง
        
        เเบ่งได้ 2ชนิด
        
        Acute gastritis
        
        เริ่มจากอาการเลือดคั่งและบวมของเยื่อบุ
        
        พบรอยโรคเรียก acute hemorrhagic erosive gastritis
        
        Chronic gastritis
        
        สาเหตุ
        
        ติดเชื้อ Helicobacter pylori
        
        รอยแผลเป็น→ลุกลามเลือดออกเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
      - โรคกระเพาะอาหาร(Peptic ulcer)
        
        เยื่อบุกระเพาะอาหารถูกทำลาย มีเเผลบริเวณเยื่อบุกระเพาะอาหาร
        
        เสียสมดุลระหว่างปริมาณกรดที่หลั่งกับความต้านทานต่อกรด
        
        เเบ่งได้ 2 ชนิด
        
        Acute ulcer
        
        เเผลตื้นไม่ลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อ
        
        เเผลหลายจุด เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
        
        Chronic peptic ulcer
        
        ผลลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อ ขอบเเผลนุนบวม เมื่อหายเกิดเป็นรอยเเผล
        
        แผลที่กระเพาะอาหาร(Gastric ulcer)
        
        ความสามารถในการป้องกันกรด
        และเปปซินของกระเพาะอาหารลดลง
        
        แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น (Duodenal ulcer)
        
        สาเหตุ
        
        3 more items...
        
        สาเหตุ
        
        การติดเชื้อ Helicobacter pylori
        
        การใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID
      - Diverticular disease
        
        การอักเสบของกระเปาะบริเวณเยื่อบุลำไส้ใหญ่ที่ส่งผลให้เกิดอาการปวดท้องอย่างเฉียบพลันรุนแรง
  - - - Congenital atresia
        
        ภาวะที่ไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้เล็ก
      - Congenital stenosis
        
        ภาวะที่บางส่วนของลำไส้เล็กตีบ
    - - Intussusception
        
        ลำไส้เล็กส่วนต้นถูกกลืนโดยลำไส้เล็กส่วนปลาย
        
        พบในเด็กเล็กโดยเพาะผู้ชาย
        
        สาเหตุ
        
        การติดเชื้อของลำไส้
        
        ก้อนติ่งเนื้อ (Polyps)
        
        กระพุ้งของลำไส้ (Meckel’s diverticulum)
      - Intestinal adhesion
        
        การติดกันของลำไส้ หรือการที่ลำไส้ติดกับอวัยวะส่วนอื่น ทำให้มีการดึงรั้งลำไส้
        
        สาเหตุ
        
        จากการอักเสบ
        
        ภายหลังการผ่าตัดในช่องท้อง
      - Intestinal obstruction
        
        ภาวะที่สิ่งต่างๆในลำไส้ไม่สามารถไปได้ปกติ
        
        สาเหตุ
        
        ภาวะลำไส้อืด (Paralyticileus) หรือ Non mechanical obstruction”
        
        ลำไส้ตีบตัน (Mechanical obstruction)
  - - - Hirschsprung’s disease or Congenital megacolon
        
        ไม่มี ganglion cell ใน colon จึงไม่มี peristalsis
        ทำให้ content ผ่านไม่ได้
      - Imperforate anus
        
        สาเหตุ
        
        การคงอยู่ของการเเยกระหว่าง rectum กับ Anus
        
        กิดภาวะลำไส้อุดตันได้
    - - Diverticular disease
        
        mucosa มีลักษณะคล้ายถุงยื่นเป็นติ่งออกไปจาก muscle layer ของผนัง colon
        
        เกิดการหนาตัวของกล้ามเนื้อรอบๆติ่ง→เพิ่มแรงดัน →ติ่งแตก →abscess, peritonitis
      - ริดสีดวง(Hemorrhoid)
        
        hemorrhoidal tissue ช่วยให้ทวารหนักปิดสนิท
        
        สาเหตุ
        
        ความผิดปกติของหลอดเลือดบริเวณนั้น
        
        การเพิ่มความดันในหลอดเลือดดำนานๆ ทำให้เลือดไหลกลับไม่สะดวก
        
        การตั้งครรภ์
  - - - ความพิการแต่กำเนิด
        
        Hare Lip
        
        ปากเเหว่งไม่สมบูรณ์
        
        ช่องเเหว่งเล็กๆหรือบางส่วน
        
        ปากเเหว่งสมบูรณ์
        
        รอยเเยกหรือช่องเเหว่งไปถึงจมูก
        
        สาเหตุ การเชื่อมของขากรรไกรบนเเละส่วนยื่นจมูกด้านใกล้กลางเชื่อมกันไม่สมบูรณ์
        
        Cleft palate
        
        เพดานโหวสมบูรณ์
        
        มีรอยเเยกทั้งเพดานเเข็งเเละเพดานอ่อน
        
        เพดานโหวไม่สมบูรณ์
        
        มีรอยเเยกอยู่ทีเพดานอ่อน
        
        สาเหตุ เเผ่นกระดูกของกะโหลกศีรษะที่ประกอบเป็นเพดานเเข็ง 2 เเผ่นไม่เชื่อมกัน
      - การติดเชื้อ
        
        Oral candidiasis (Thrush)
        
        สาเหตุ
        
        Candida albicans
        
        ตรงที่อักเสบจะคลุมด้วย fibro-suppurative exudate ที่มีเชื้อราปนอยู่
        
        Aphthous ulcer (Canker sore)
        
        คลุมด้วย exudate สีเทาและรอบๆเป็นสีแดง
- - - - มีการสลายและขับออกของฮอร์โมน
      - ทำการเปลี่ยนโครงสร้างและขับสารพิษและยาออกจากร่างกาย
      - ควบคุมการสร้างและสลายคาร์โบไฮเดรท โปรตัน ไขมัน เเละวิตามิน
      - สร้างและหลั่งน้ำดี
    - - Jaundice
        
        bilirubin สุงกว่าปกติ 2 เท่า
        
        สาเหตุ
        
        RBC เเตกเพิ่มขึ้น
        
        ความบกพร่องของเซลล์ตับในการจับ bilirubin
        
        การอุดตันของทางเดินน้ำดีทั้งภายในและภายนอกตับ
      - ท้องมาน (Ascites)
        
        การสะสมของเหลวในช่องท้อง
        
        สาเหตุ
        
        โรคตับเรื้อรัง หัวใจขวาล้มเหลว มะเร็ง
        
        การรบกวนการไหลเวียนเลือดจาก liver สู่ hepatic vein เเละIVC
      - Portal hypertention
        
        การอุดตันที่เกิดในเส้นเลือดพอร์ตัล(Prehepatic block)
        
        การอุดตันที่เกิดขึ้นในตับส่วน sinusoids(Intrahepatic sinusoidal block)
        
        การอุดตันที่เกิดขึ้นในเส้นเลือดดeเฮปพาติก(Posthepatic block)
        
        ผลกระทบ
        
        splenomegaly ม้ามโต
        
        ascites ภาวะน้ำในช่องท้อง
        
        hepatic encephalopathy โรคสมองจากตับ
      - Hepatitis
        
        การอักเสบของตับเกิดจากการติดเชื้อ virus
      - Cirrhosis
        
        ความผิดปกติของตับที่เกิดจากการอักเสบ
        
        ตับรูปร่างบิดเบี้ยว คลำพบก้อนเเข็ง การอุดตันทางเดินน้ำดี
  - - - ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (Acute pancreatitis)
        
        สาเหตุ
        
        ทางเดินน้ำดัตัน น้ำดีไหลกลับตับออ่น
        
        แอลกอฮอล
        
        ท่อในตับอ่อนได้รับบาดเจ็บหรือมีการแตก
      - ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง (Chronic pancreatitis)
        
        สาเหตุ
        
        สุรา บุหรี่ กินอาหารมัน Caในเลือดสูง
        
        เเบ่งได้ 2 ชนิด
        
        Chronic calcifying pancreatitis
        
        พบในผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง
        
        Chronic obstructive pancreatitis
        
        ความสัมพันธ์กับการตีของOddi sphinctor
  - - - คางทูม (Mumps)
        
        สาเหตุ
        
        ติดเชื้อไวรัส กลุ่ม Paramyxovirus
        
        แบบ acute interstitial inflammation
        
        โรคเเทรกซ้อน
        
        อัณฑะอักเสบ (Orchitis)
        
        รังไข่อักเสบ(Oophoritis)
        
        เยื่อหุ้มสมองและสมองอักเสบร่วมด้วย (Meningoencephalitis)
  - - - hepatolithiasis
        
        นิ่วที่เกิดในทางน้ำดีภายในตับ
      - Cholecystitis
        
        การอักเสบของถุงน้ำดีจากโรคนิ่วนถุงน้ำดี
        
        ความดันมากขึ้นกดหลอดเลือด ถุงน้ำดีขาดเลือด
      - Choledocholithiasis
        
        เกิดในทางเดินน้ำดีร่วมกับการอักเสบของท่อน้ำดี
      - แบ่งเป็น 2 ชนิด
        
        Cholesterol stones
        
        ลักษณะแข็งเป็ นก้อนสีขาว เหลือง หรือเขียว
        
        Cholesterol มาก ไม่มีความสามารถในการบีบเพียงพอทำให้บีบออกไม่หมด
        
        สาเหตุ
        
        การไม่เคลื่อนที่ของน้ำดี
        
        การเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนความเข้มข้นในน้ำดี
        
        Pigment or bilirubin stones
        
        ขนาดเล็กกว่าและมีสีคล้ำกว่าชนิดที่เกิดจากคอเลสเตอรอล
        
        สาเหตุ
        
        การมี unconjugated bilirubin เพิ่มมากขึ้น RBC เเตกมากขึ้น