Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคระบบทางเดินอาหาร Gastrointestinal disease - Coggle…

- - - - ความพิการแต่กำเนิด
        
        โรคปากแหว่งเพดานโหว่
        Hare Lip and Cleft palate
        
        สามารถเกิดตั้งแต่ทารถอยู่ในครรภ์มารดาในช่วงเดือนที่ 2 และเดือนที่ 3 ของการตั้งครรภ์
        
        ปากแว่ง
        
        เกิดที่ด้านบนของริมฝี ปากในลักษณะช่องว่างเล็กๆปากแว่งไม่สมบรูณ์
        
        สาเหตุจากการเชื่อมของขากรรไกรบนและส่วนยื่นจมูกด้านใกล้กลางเพื่อเพดานปากปฐมภูมิไม่สมบูรณ์
        
        เพดานโหว่ง
        
        ภาวะแผ่นกระดูกของกระโหลกศีรษะที่เป็นเพดานแข็ง 2 แผ่นไม่เชื่อมกัน
        
        สาเหตุจากความบกพร่องของการเชื่อมของส่วนยื่นเพดาน
        ปากด้านข้าง , ผนังกลางจมูก ,เพื่อเป็นเพดานปากปฐมภูมิ
        
        สมบูรณ์ มีรอยแยกทั้งเพดานแข็งและเพดานอ่อนบางครั้งอาจมีที่ขากรรไกรได้
        
        ไม่สมบูรณ์ มีช่องอยู่ที่เพดานปากมักเป็นเพดานที่อ่อน
      - โรคของฟัน
        
        Gingivitis
        
        เศษอาหารหมักหมมหรือหินปูนพอกอยู่ที่ฟัน
        
        ทำให้ Bacteria เจริญได้ดี
        
        เกิดการอักเสบ
        
        Periodonitis
        
        เป็นการอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่รอบฟัน
        
        มักเกิดที่เหงือกก่อน แล้วลุกลามทำลาย tissue
        
        ถ้าอักเสบเรื้อรัง อาจทำให้เหงือกร่น (Gingival recession)
        
        Dental caries
        
        รอยโรคที่มีการทำลายสาร enamelและdentine
        
        โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ คือ Osteomyelitis และ Cellulitis
        
        Recurrent herpes labialis
        
        เกิดจาก herpes simplex virus
        
        ระยะแรกเป็ น vesicle ขนาดเล็ก ที่ mucocutaneous junction ของริมฝี ปาก
        
        ต่อมาแตกเป็ นแผล และอาจมี secondary infection
        
        ร่างกายมีความต้านทานลดลง จะเกิดรอยโรคซ้ำบริเวณเดิม
        
        Aphthous ulcer (Canker sore)
        
        เป็นแผลที่เกิดซ้ำในช่องปาก
        
        เป็นแผลตื้นแผลเดียวหรือหลายแผลพร้อมกัน
        
        คลุมด้วย exudate สีเทาและรอบๆเป็นสีแดง
        
        Oral candidiasis (Thrush)
        
        เกิดจากเชื้อรา Candida albicans
        
        พบในเด็กที่มีภูมิต้านทานต่ำ
        
        บริเวณอักเสบจะคลุมด้วย fibro-suppurative exudate ที่มีเชื้อราปนอยู่
        
        Tonsillitis
        
        เกิดจากเชื้อ Streptococcus Staphylococcus
        
        พบ tonsil บวมโต มี exudate สีขาวปลุกคลุมอยู่ที่ผิว
        
        ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญคือ Peritonsillar Abscess
        
        โรคของต่อมน้ำลาย
        
        Mumps
        
        เกิดจากการติดเชื้อไวรัส กลุ่ม Paramyxovirus
        
        เป็นการอักเสบแบบ acute interstitial inflammation
        
        ติดต่อกันโดยทางน้ำลาย เสมหะ
        
        ผู้ชายอาจมีอัณฑะอักเสบ
        
        ผู้หญิงอาจมีรังไข่อักเสบ
        
        อาจมีเยื่อหุ้มสมองและสมองอักเสบร่วมด้วย
        (Meningoencephalitis)
        
        โรคของหลอดอาหาร
        
        ความพิการแต่กำเนิด
        
        Esophageal atresia เป็นภาวะที่ไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่งของหลอดอาหาร
        
        Esophageal stenosis เป็นภาวะที่บางส่วนของหลอดอาหารตีบ
        
        Achalasia
        
        จำนวน myenteric ganglion cell ในผนังหลอดอาหารที่ทำหน้าที่ควบคุมการหดตัวเพื่อบีบไล่อาหารมีจำนวนลดลง
        
        กลืนอาหารลำบากและสำลัก โดยเฉพาะเวลากลางคืน
        
        หลอดอาหารส่วนบนจะมีผนังบางและโป่งออก
        
        ลอดเลือดดำโป่งพองบริเวณหลอดอาหารส่วนล่าง
        
        ทำให้เกิดผนังของเส้นเลือดบางลงง่ายต่อการฉีกขาดหรือแตกและมีเลือดออก
        
        สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเลือดออก คือ cirrhosis
        
        โรคของกระเพาะอาหาร
        
        ความพิการแต่กำเนิด
        
        Diaphragmatic hernia ทำให้พบส่วนที่เป็นทางเดินอาหารอยู่ในมรวงอกได้
        
        Congenital pyloric stenosis
        
        Gastritis
        
        การอักเสบของ gastric mucosa จากสารระคายเคืองและความบกพร่องกลไกป้องกัน
        
        mucosa เกิดอันตรายต่อเส้นเลือด→บวม →เลือดออก →รอยถลอก →เสี่ยงเป็นมะเร็ง
        Acute gastritis
        
        สาเหตุ ระคายเคืองจาก อาหาร ยา แอลกอฮอล์ การติดเชื้อ
        
        พยาธิสภาพ เริ่มจากอาการเลือดคั่งและบวมของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
        
        อาจพบรอยโรคเรียก acute hemorrhagic erosive gastritis
        Chronic gastritis
        
        การท้นกลับน้ำดี,การระคายเคืองเรื้อรัง การดื่มเหล้า
        
        รอยแผลเป็น→ลุกลามเลือดออก แผลในกระเพาะอาหาร
        
        Peptic ulcer
        
        ภาวะที่เยื่อบุกระเพาะอาหารถูกทำลายและเกิดแผลบริเวณเยื่อบุกระเพาะอาหาร
        
        พบได้ทุกคน
        
        เกิดจากความเสียสมดุลระหว่างปริมาณกรดที่หลั่งในกระเพาะอาหารกับความต้านทานต่อกรด
        Acute ulcer
        
        เป็นแผลตื้นไม่ลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อกระเพาะอาหาร
        Chronic peptic ulcer
        
        เป็นแผลลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อกระเพาะอาหาร
        
        แผลที่กระเพาะอาหาร Gastric ulcer)
        
        สาเหตุมักพบเกิดจากความสามารถในการป้องกันกรดและเปปซินของกระเพาะอาหารลดลงทำให้เกิดแผลได้ง่าย
        
        แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น Duodenal ulcer
        
        สาเหตุจากการหลั่งกรดที่มากขึ้น
        
        มีแผลเกิดบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้น
        
        Peptic ulcer perforate
        
        น้ำย่อยในกระเพาะอาหารมีฤทธิ์เป็นกรดเมื่อกระเพาะทะลุกรดในกระเพาะจะหลั่งออกมาในช่องท้อง
        
        มีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงหากไม่รักษาอาจมีโรคแทรกซ้อนจนเกิดการเสียชีวิตได้
        พบมากที่สุด ได้แก่
        
        การติดเชื้อ Helicobacter pylori
        
        การใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID