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Dona Valda - Coggle Diagram
Dona Valda
Apresenta
Síndrome do Manguito Rotador
representam um espectro de doenças que vão de uma tendinite aguda a uma lesão maciça comprometendo todos seus componentes.
Patogênese
acredita-se que ela seja multifatorial, resultando de avascularidade, idade ou carga excêntrica, fatores que levam à falência de suas fibras e consequente diminuição funcional.
Quadro Clínico
dor é o principal sintoma
A maioria dos pacientes se queixa de dor noturna e dificuldade ou incapacidade de deitar-se sobre o lado afetado
Exame Físico
assimetrias das cinturas escapulares, atrofias das fossas supra e infra-espinhais, cicatrizes e deformidades da coluna cervicotorácica.
Tratamento
Conservador
Consiste na combinação de : Infiltração de corticosteróides, Antiinflamatórios não-esteróides, Fonoforese e Cinesioterapia.
Cirúrgico
em caso de insucesso do tratamento conservador
Exames Complementares
As lesões do manguito rotador são avaliadas por meio de radiografias, artrografia, ultra-sonografia, ressonância magnética e artrorressonância magnética.
Apresenta
Síndrome do Túnel do Carpo
Caracteriza-se por
Dormência e formigamento na mão e no braço causados por um nervo comprimido no punho.
Fisiopatologia e Estágio
uma síndrome compressiva
combina fenômenos de compressão e tensão
Estágio precoce
– Inicial, caracterizado por sintomatologia
intermitente unicamente noturna.
Estágio intermediário
– Os sintomas são noturnos e diurnos.
Estágio avançado
– Há sintomas permanentes e, sobretudo, sinais de déficit sensitivo ou motor traduzidos pela
interrupção de um número de axônios mais ou menos importantes
Diagnóstico
A abordagem clínica em paciente com acroparestesia da mão
inclui cinco etapas:
Discutir o diagnóstico no interrogatório, nos testes provocativos, na análise de eventuais patologias associadas e
diagnóstico diferencial
Determinar a etiologia
Avaliar a gravidade da compressão por análise da sensibilidade discriminativa no teste de Weber e da força dos
músculos tenarianos inervados pelo nervo mediano
Julgar a oportunidade de fazer exames complementares, em
primeiro lugar o exame eletroneuromiográfico (ENMG)
Propor o tratamento adaptado ao estado de gravidade, à
etiologia, ao local e ao contexto de atividade.
Tratamento
Os tratamentos nas formas não deficitárias
da síndrome do túnel do carpo (SCC) são a
infiltração de corticoide e/ou uma órtese de imobilização noturna
O tratamento cirúrgico
,
que compreende a secção do retináculo dos flexores (retinaculotomia)
é indicado em caso
de resistência ao tratamento conservador nas formas deficitárias ou, mais frequentemente,
nas formas agudas.