Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

พยาธิสรีรวิทยาระบบทางเดินอาหาร - Coggle Diagram

- - - - เกิดที่ริมฝีปากบน เล็กน้อย เรียกปากแหว่งไม่สมบูรณ์
      - เป็นถึงจมูก เรียก ปากแหว่งสมบูรณ์
      - เป็นได้ทั้งสองข้าง และข้างเดียว
      - เกิดจาก ขากรรไกรบนและส่วนยื่นจมูกด้านใกล้กลางไม่สมบูรณ์
    - - ชนิดสมบูรณ์ มีรอยแยกทั้งเพดานแข็ง และเพดานอ่อน อาจถึงขากรรไกร
      - ชนิดไม่สมบูนณ์ มีช่องที่เพดานปาก มักเป็นที่เพดานอ่อน
  - - - แข็งสุด มีแคลเซียมและฟอตเฟตเป็นส่วนประกอบ
    - - ชั้นนี้สร้างและสลายตลอดเวลา มีเซลล์เป็นจำนวนมาก
    - - ที่อยู่เส้นเลือดดำนำอาหารเข้า นำของเสียออก มีเส้นประสาทรับความรู้สึก
    - - ส่วนเนื้อเยื่อปริทันต์ มีเส้นประสาทไหลเวียนมาก
    - - เนื้อเยื้อที่หุ้มตัวฟันและกระดูกขากรรไกร
  - - - เศษอาหารหมักหมม หินปูนพอกที่ฟัน
      - ทำให้แบคทีเรียเจริญดี
      - อักเสบ
    - - การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบฟัน
      - มักเกิดที่เหงือกและรามไปเนื้อเยื่อ
      - อักเสบเรื้อรังทำให้เหงือกร่น
      - สาเหตุในการเสียฟันของคนวัย 35 ปีขึ้นไป
    - - รอยโรคที่มีการทำลาย เคลือบฟัน และเนื้อฟัน
      - โรคแรกซ้อน : Ostiomyelitis และ Cellulitis
    - - เกิดจาก herpes simplex virus
      - ระยะแรกเป็น vesicle ที่ mucocutaneous junction ของริมฝีปาก
      - ต่อมาแตกเป็นแผล อาจมี secondary infection
      - ถ้าความต้านทานต่ำลงจะเกิดรอยโรคซ้ำที่เดิม
    - - แผลที่เกิดซ้ำในช่องปาก
      - เป็นแผลตื้น หลายแผล หรือแผลเดียว
      - คลุมด้วย exudate สีเทา รอบๆเป็นสีแดง
      - หายใน 1 สัปดาห์
    - - เกิดจากรา Candida albicans
      - พบในเด็ก ผูที่ภูมต้านทานต่ำ และได้รับยาปฏิชีวนะ
      - จะคลุมด้วย fibro-suppurative exudate ที่มีเชื้อราปน
    - - Acute tonsillitis
        
        จากเชื้อ Streptococcus Stepphylococcus
        
        ทอนซิลบวม มีexudate สีขาวคลุม
        
        ภาวะแทรกซ้อน คือ Peritonsillar abscess
      - Chronic hypertrophic tonsillitis
        
        เกิดจาก tonsil อักเสบ
        
        พบ tonsil ใหญ่กว่า 2 ซม.เนื่องจากมี lyphoid hyperplasia
- - - - ระคายเคืองจาก ยา แอลกอฮอล์ การติดเชื้อ
      - มีการเลือดคั่งและบวมของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
      - พบรอยโรค เรียก acute hemorrhagic erosive gastritis
    - - สาเหตุ : การท้นกลับน้ำดี การระคายเคืองเรื้อรัง การดื่มเหล้า ยา ASA ติดเชื้อ Helicobacter pylori
      - รอยโรค : แปลเป็น ลุกลามเลือดออกเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
  - - - แผลตื้นไม่ถึงชั้นกล้ามเนื้อ
      - พบแผลหลายจุดเป็นครั้งคราวลฃ
      - พบมากในผู้ป่วยหลังผ่าตัดและมีโรคติดเชื้อรุนแรง
    - - เป็นแผลลึกถึงชั้นกล้ามเนื้อ
      - แผลเรื้อรัง หายจะเป็นแผลเป็น มี 2ชนิด
        
        แผลที่กระเพาะอาหาร
        
        พบได้ทุกส่วนของกระเพาะ
        
        พบมากที่ผู้มีอายุ 40 ปีขึ้นไป
        
        สาเหตุพบมากคือ การป้องกันกรดและเปปซินลดลงทำให้เป็นแผล
        
        แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น
        
        มีแผลเกิดที่ลำไส้เล็กส่วนต้นจากการหลั่งกรดที่มากขึ้น
        
        พบทุกวัย ในผู้ที่มีควาวมเครียด อารมณ์แปปรวน วิตกกังวล ดื่มสุราและสูบบุหรี่
    - - การติดเชื้อ Helicobacter pylori แกรมลบ
      - หารหาร น้ำที่ปนเปื้อนเชื้อจากอุจจาระผู้ที่ป่วย แล้วไปฝังตัวใต้เยื่อบุกระเพาะ
      - ระยะแรกกระเพาอักเสบ เรื้อรังจะกลายเป็นแผล
      - การใช้ยา้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตรียรอยด์ มีโอกาศเกิดแผลและภาวะแทรกซ้อน
      - ยาระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะโดยตรง
      - ปัจจัยอื่นๆ อาหาร ความเครียด สรา บุหรี่
    - - กระเพาะทะลุ กรดหลั่งมาในช่องท้อง เยื้อบุช่องท้องอักเสบ เรียก ช่องท้องอักเสบ peritonitis
      - ปวดท้องอย่างมากหารไม่รักษาอาจเสียชีวิตได้
      - สาเหตุ
        
        ติดเชื้อ Helicobacter pylori
        
        ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID
- - - - บางรายเกิดหลังการติดเชื้อของลำไส้ หรือความผิดปกติของผนังลำไส้เล็กแต่เกิด
- - - - มักพบในชาย
      - พยาธิสภาพบที่ rectum และ sigmoid colon
      - ไม่มี ganglion cell ใน colon จึงไม่มี Peristalsis ทำให้ content ผ่านไม่ได้
      - Colon ส่วนที่เหนือกว่ามีผนังหนาและพองออก
    - - เกิดจากเยื่อที่แยกกันของ rectum กับ anas ไม่หายไป
      - เกิดภาวะลำไส้อุดตัน
  - - - ความผิดปกติของหลอดลือด
      - การเพิ่มความดันในหลอดเลือดนานๆ
      - การแบ่งอุจจาระ ท้องผูก ยกของหนัก ยืนนานๆ
- - - - Varices
      - splenomegaly
      - ascites
      - hepatic encephalopathy
- - - - ก้อนนิ่วอุดตันท่อน้ำดี น้ำดีไหลไม่ได้
      - ความดันในถูงน้ำดีสูงไปเบียดหลอดเลือด
      - ถุงน้ำดีขาดเลือดเยื่อถุงน้ำดีบาดเจ็บ และเกิดการอักเสบ
  - - - Cholesterol เปลี่ยนแปลงความเข้มข้น และการไม่เคลื่อนที่ของน้ำดี
  - - - เกิดจากมี unconjugated bilirubin เพิ่มมากขึ้นในน้ำดี จากการทำลายของเม็ดเลือดแดงมากไป และ การอักเสบถุงน้ำดีและท่อน้ำดีเรื้อรัง
- - - - Chronic calcifying pancreatitis : พบมากในผู้ป่วยไตวายเรื่อรัง
      - Chronic obstructive pancreatitis : สัมพันธ์กับการตีบของ Oddi sphinctor