BALANCE ENERGÉTICO
Hormonas gastrointestinales y neuronales
a través
equilibrio entre consumo y gasto de energía
es
controlado por
SNC
HIPOTÁLAMO
PÁNCREAS
MÚSCULO ESTRIADO
INTESTINO
HÍGADO
TEJIDO ADIPOSO
ESTÓMAGO
CEREBRO
en conjunto con
el APETITO
el HAMBRE
la SACIEDAD
depende de la homeostasis energética a través de
La satisfacción de ingerir ciertos alimentos, condicionado por la experiencia
Sensación de plenitud y satisfacción física y psíquica después del consumo de alimento
es
es
es
Fisiológica y primitiva
Regulación a corto plazo
Regulación a largo plazo
Regular el apetito (inicio y fin de comidas), ingesta inmediata de alimentos (nutrientes)
se encarga de
se encarga de
Mantener el peso corporal y de las reservas de grasa en el tejido adiposo específicamente
ANABÓLICAS
participan vías
CATABÓLICAS
OREXÍGENAS
Neuropéptido Y, proteína relacionada con los Agouties, galanina, orexinas A y B, hormona concentrada de melanina, galanina, ghrelina.
Leptina, insulina, péptido YY 3-36, polipéptido pancreático, oxintomodulina.
participan señales
-Factores sensoriales: receptores visuales, olfatorios y gustativos.
-Sistemas moleculares periféricos: ghrelina, colecistoquinina, péptido similar al glucagón 1, exendina 4, amilina, péptido liberador de Gastrina.
-Factores gastrointestinales: contracciones gástricas.
-Neurotransmisores: noradrenalina, endocanabinoides, serotonina.
Trabajan en conjunto para regular el Balance Energético
Orexinas A y B ‼
Orexinas A y B ‼
Ghrelina
Orexinas A y B ‼
Leptina ‼
Leptina ‼
Orexinas A y B
Neuropéptido Y (NPY)
Polipéptido Pancreático (PP)
Insulina
Leptina
Péptido similar al Glucagón (GLP1)
Péptido YY3-36 (PYY3-36)
Colecistoquinina (CCK)
Resistina
Adiponectina
Péptido liberador de Gastrina
Noradrenalina
Serotonina o 5 hidroxitriptamina (5HT)
Endocanabinoides
Proteína relacionada con los Agouties (AgRP)
Galanina
Inhibe la síntesis y liberación del NPY, actua sobre neuronas Proopiomelanocortina y Trascripto Regulado por Cocaína y Anfetamina (anorexígeno), suprime la producción de hormonas tiroideas, estimula el sistema nervioso simpático y regula procesos del metabolismo lipídico e hidrocarbonado. La falta de Leptina causa obesidad severa e hiperfágica,
Amilina
Hormona concentradora de Melanina
Oxintomodulina (OXM) ‼
Sistema Proopiomelanocortina (POMC) ‼
NEUROPÉPTIDOS OREXÍGENOS
Transcriptor relacionado con cocaína-anfetamina (CART)
Péptido similar al Glucagón (GLP1) ‼
Péptido similar al Glucagón (GLP1) ‼
Péptido similar al Glucagón (GLP1) ‼
Oxintomodulina (OXM)
Oxintomodulina (OXM) ‼
considerada la principal en la regulación a corto plazo
Son péptidos que aumentan en ayuno e hipoglucemia, estimulan la secreción de Glucagon y disminuyen la secreción de insulina dependiente de glucosa
considerada el principal regulador a largo plazo
Durante la noche su secreción alcanza el máximo, no así durante la mañana que es mínima, es setimulada por los estrógenos, infecciones agudas, citoquinas pro inflamatorias, factor de necrosis tumoral e interleukina 6. Y se inhibe su secreción debido al frío, estímulos andrenérgicos, andrógenos, melatonina y por el hábito de fumar.
Núcleo Arcuato
en el
Disminuye el apetito y la ganancia de peso estimulando las neuronas del núcleo arcuato, además estimula la actividad de las señales de saciedad, especialmente CCK y hormona liberadora de Corticotrofina.
La insulina es fundamental para la regulación de la homeostasis glucostática y energética.
Es supresor de la ingesta sobre los receptores inhibitorios presinápticos de las neuronas del NPY, activa las neuronas productoras de Proopiomelanocortina
Hormona que se produce según la ingesta, es proporcional a las calorías consumidas, posee un
fuerte efecto inhibidor del apetito.
Es liberada al sistema circulatorio después de la ingesta y tiene efecto de saciedad, es menos potente que el GLP, pero la pérdida de peso que induce es mayor.
Sistema Proopiomelanocortina (POMC)
Hormona estimuladora de la corticotropina (CRH)
citoquinas: IL6 - TNFα
Retarda el vaciamiento gástrico y aumenta la circulación de ácidos grasos. La leptina actúa sobre su expresión, aumentándolo.
Tiene efecto anorexígeno, disminuye la expresión del NPY.
Se asociaron en estados de anorexia y pérdida de peso, infecciones graves y neoplasias. La anulación del receptor para IL6 produce obesidad, disminución del gasto energético e intolerancia a la glucosa.
Es procesado como ACTH, α MSH (hormona estimuladora de melanocitos) y endorfinas (α y β). Ejercen su acción a través de la unión con los receptores de melanocortina con los siguientes efectos:
MCR1: pigmentación
MCR2: producción de glucocorticoides
MCR3: aumento del gasto energético
MCR4: disminución de la ingesta
MCR5: secreción de glándulas sebáceas
Es co-secretada con la Insulina y administrada por vía periférica que induce saciedad.
Aumenta la secreción de gastrina y disminuye el vaciamiento gástrico. A nivel central, disminuye la ingesta.
Su acción depende del receptor estimulado:
-Receptores α2: en el núcleo paraventricular tiene efecto anabólico. Promueve la conservación de energía, estimulando la ingesta de Hidratos de Carbono cuando los depósitos de glucógeno están disminuidos. Aumenta los niveles circulantes de glucosa, corticosterona y vasopresina, las mismas sinérgicamente potencian a la NA en la ingesta de Hidratos de Carbono.
-Receptores α1 y β: suprimen el apetito.
Actúan sobre sus propios receptores, los CB1 induciendo el hambre.
Estimula su receptor con efecto anorexígeno, sobre todo en los alimentos ricos en HdC. Participa especialmente en el término de la alimentación. El estímulo de los receptores 5HT 1B y 5 HT 1C disminuye la ingesta de HdC y aumenta la de las proteínas, la serotonina es precursora de la melatonina. La administración de serotonina o de drogas que liberan serotonina endógena, disminuye sustancialmente el tamaño de la comida, la duración de la comida individual y de la proporción de la comida general.
Tiene como función aumentar el apetito, la expresión de enzimas lipogénicas en el tejido adiposo blanco, disminuir el gasto energético y la actividad del SNS. Aumenta su concentración en el ayuna, pérdida de peso, restricción alimentaria, ejercicio excesivo, diabetes descompensada, stress, hiperosmoralidad, feocromocitoma, exceso de glococorticoides, testosterona y antiserotoninérgicos, enfermedad por pánico e inanición y disminuye su cincentración en la realimentación. Es un poderoso estimulante de la liberación de glucocorticoides, de aldosterona y de vasopresina.
Tiene potencia orexígena; compite con la α Melanoestimulante (anorexígena) por los receptores de Melacortina MC4, bloqueándolos y aumentando el apetito; también se eleva en el ayuno y con bajas concentraciones de leptina.
Se distribuye en el hipotálamo, es responsable de estimular el apetito cuando se consume una dieta rica en grasas. Estimula la liberación de NPY.
Estimula el apetito y disminuye el gasto energético.
Se sintetiza como un precursor que se expresa en las células L del íleon, en el estómago y en el sistema nervioso central, además del páncreas. Inhibe el vaciamiento gástrico y la secreción de glucagón, estimula la secreción de insulina dependiente de la glucemia, reduce la secreción de glucagón. La administración central produce disminución aguda del consumo de alimentos y de agua. En el cerebro el procesamiento es similar al intestino.
Estimula la contracción de la vesícula biliar, Actúa sobre la liberación de enzimas pancreáticas e inhibe la motilidad y vaciamiento gástrico, a través de la contracción pilórica. Inhibe la ingesta de carbohidratos y a nivel central ejerce un efecto anorexígeno recíproco con la serotonina. Se secreta por el chupeteo, por eso se calman los lactantes con el chupete.
Es un péptido análogo del receptor de la hormona de crecimiento. Es un potente estimulante de la ingesta de alimentos, carbohidratos principalmente, mientras reduce el metabolismo energético. Produce aumento del peso corporal.
Su concentración sanguínea depende de la dieta, hiperglucemia, la adiposidad y la leptina.
El ayuno, la ingesta de HdC y las dietas restrictivas estimulan su secreción, en tanto que durante la realimentación y en personas obesas la secreción se inhibe. Se eleva durante la restricción calórica.
Símbolo ‼ Descrito en otro órgano
Oxidación de nutrientes
Glucógeno
En ayuno sale a la circulación para mantener la concentración sanguínea en límites normales.
Es el primer órgano comprometido en el nivel sanguíneo de glucosa, aminoácidos y lípidos.
La mayoría de los productos de la digestión deben pasar a través de él, excepto los lípidos.
Glucógeno
Su principal función es generar energía
ATP
Se transforma en glucosa para generar energía a través del ejercicio físico
Hidrolización de sus proteínas
Libera aminoácidos (glutamina y alanina), transportando nitrógeno al hígado.
Fuente:
-Berghella, A. (Abril - Diciembre de 2013). FEPREVA. Recuperado el 19 de Junio de 2020, de Fundación para el estudio, la prevención y el tratamienta de la enfermedad vascular aterosclerótica: http://www.fepreva.org/curso/curso_conjunto_abcba/ut_2.pdf.
-González-Jiménez, E., & Schmidt Río-Valle, J.. (2012). Regulación de la ingesta alimentaria y del balance energético: factores y mecanismos implicados. Nutrición Hospitalaria, 27(6), 1850-1859. https://dx.doi.org/10.3305/nh.2012.27.6.6099