Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

oddechowy, naczynia płucne - Coggle Diagram

- - - - gromadzenie płynu w pęcherzyku, zmniejszenie dyfuzji, uszkodzenia pneumocytów typu III i niedobór syrfaktantu
  - - - trwałe poszerzenie przestrzeni obwodowo w stosunku do oskrzelików końcowych
      - 1) środkowej cz zrazika - częściej w górnych płatach, związane z niedoborem α1-antytrypsyny i paleniem papierosów, płuca różowe, troszkę powiększone (mogą być bańki rozedmowe)
        2)rozedma całego zrazika - dolne cz płuc, płuca są jasne, powiększone
        3)rozedma nieregularna - towarzyszy jej bliznowacenie
    - - kolejno przez 3 miesiące utrzymujący się kaszel z odksztuszniem w ciągu 2 lat
      - wskaźnik Reida - stosunek grubości warstwy gruczołów do całej ściany, powiększenie gruczołów śluzowych, komórki zapalne jednojądrowe, metaplazja kk kubkowych, następowe włóknienie
    - - nawracające skurcze oskrzeli z eozynofilią, przerost kk mięśni gładkich i nadmiar śluzu, limf Th2
      - spirale Cruschmanna - czopy śluzowe ze złuszczonymi kk
        kryształy Charcota-Leydena krystaloidy z białek eozynofilów
    - - zaczopowania oskrzeli
        mukowiscydoza
        zes kratagenera
      - hipoksemia, hiperkapnia, pałeczkowatość palców
  - - - gruzełek ziarniczy kk nabłonkowate, kk olbrzymie i zewnetrznie fibroblasty
    - - ognisko Ghona - naciek zapalny,centrum stanowi martwica serowata
        połączenie ogniska pierwotnego i zmienionych węzłów --> zes Ghona (może być też w jelicie)
        ulega zwapnieniu i powstaje zesRankego
  - - - ropny wysięk wypełniający oskrzela --> ropień
- - - - częściej u mężczyzn
        zmiany przednowotworowe: metaplazja płaskonabłonkowa i dysplazja nabłonka oskrzelowego, centralnie w oskrzelach głównych, perły rogowe, mostki międzykk
      - zes paraneoplastyczny: wydzielanie PTHrP --> hiperkalcemia
    - - najczęstsze u kobiet i niepalących
        zmiana przednowotworowa: atypowa hiperplazja gruczołowa, bardziej obwodowo
      - postać zrazikowa, brodawkowata, śluzotwórcza, lita
      - zes paraneoplastyczny: objawy hematologiczne, wędrujące zapal żył Trousseau, niebakteryjne zapal wsierdzia
    - - bladoszare masy z centralną martwicą
      - zes paraneoplastyczny: wydzzielanie AcTH --> zes Cushinga, SIADH, zes mięśniowo-nerwowy, pałeczkowatość palców, osteoartropatia przerostowa
- - - - 1)wzrost ciśnienia w krążeniu płucnym
        2) spadek ciśnienia onkotycznego
        3) uszkodzenie bariery pęcherzykowo-włośniczkowej (mocznica, gazy bojowe)
      - w rtg linie Kerleya B - zaleganie płynu w poszerzonych naczyniach chłonnych
- - - - zazwyczaj dolne płaty, charakterystyczny klinowaty kształt z podstawą przy opłucnej (martwica skrzepowa)
        wypukłe czerwononiebieskie--> czerwonobrązowy bo hemosyderyna-->włóknieje i szarzeje od obwodu-->blizna
    - - przyczyny:
        przewlekłe obturacyjne i śródmiąższowe choroby płuc
        zatory
        stenoza mitralna
        przeciek z lewej na prawą
        idiopatyczne
      - ściany naczyń mają zmiany miążdżycowe, pogrubiałą ścianę, może dojśc do całkowitego zamknięcia.
        W idiopatycznym charakterystyczne zmiany splotowate
      - mutacja BMPR-2 lub genu transportującego serotonine